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• 一十六岁男孩，2年来动作缓慢逐渐加重，近4个月出现双手明显震颤、构音含糊。体检：面色灰暗，肝脾肿大，四肢肌张力增高，反射对称，无锥体束征和感觉障碍，裂隙灯检查如图。应为患者采用下列哪种饮食方式

  • A．低糖饮贪厉僵
  • B．低胆固醇饮食词容具膏故
  • C．低氯化钠饮食肩银
  • D．低蛋白饮食暴足鸡银
  • E．低铜饮食嫌鲁

• 一位60岁男性患者，高血压史已五年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛，在急诊室时，检查血压为23.4/13.6kPa（180/105mmHg），神清，右上、下肢肌力Ⅱ级，右侧痛觉明显减退。入院后，血压未再波动，但神志转入昏迷、瞳孔左]右，左侧瞳孔对光反应消失，颈稍强，右侧肢体仍未见活动，右侧Babinski征（+），左侧Gordon征（+）。为了迅速诊断，最适宜的辅助检查是

  • A．脑超声波墓辣帅
  • B．腰椎穿刺筋不
  • C．颅脑CT幸筋警丹隐诵
  • D．EEG伪益喇肯址不埋页
  • E．SPECT岭治舰

• 男性，16岁，反复肢体抽搐伴意识不清4年及记忆力减退1年。体检：鼻翼旁颧部对称分布粟米大小散在的浅粉色丘疹，智商测定为59，余神经系统检查无异常。该患者可能的诊断为

  • A．神经纤维瘤病危虹脸
  • B．红斑狼疮惑擦判丁茄仗台
  • C．脑面血管瘤病拐暖贱揉唇貌诸疆贵
  • D．结节硬化症溜纱闷尤
  • E．肝豆状核变性叔材抚求限

• 一位脑出血的病人，很快昏迷，双侧瞳孔极度缩小，四肢瘫痪，高热，呼吸障碍，出血部位应考虑

  • A．内囊内侧和丘脑附近出路
  • B．外囊附近矿攻笋暗倦
  • C．桥脑搁皱劲续执爹绞响
  • D．小脑传朵
  • E．内囊内侧扩延至外囊附近房宾钱呜警端抢线

• 患者女性，29岁，渐进性双手抖动1年，不能控制地扭动近6个月，伴注意力不集中、记忆下降，口齿不清、行走不稳3个月。查体：注意力涣散、瞬时记忆减退、情绪易激动。表情怪异、流涎，双手动作性和姿位性粗大震颤伴舞蹈样动作，双上肢肌张力轻度增高，四肢健发射增高。角膜边缘可见K-F环。血清铜和铜蓝蛋白水平明显降低。临床拟诊肝豆状核变性。拟用青霉胺治疗。服用青霉胺时，可能出现的副作用有

  • A．严重肝肾功能损害囊缴扁霸罩觉码
  • B．男性阳痿、女性闭经等公棍吞种食印裹鬼
  • C．胸闷、心慌、气急、浮肿等循环系统不良反应渴陵极眯台炸场
  • D．皮肤瘙痒、荨麻疹、淋巴结肿大、发热、关节疼痛、淋巴结肿大，天疤疮样皮肤损害等过敏反应扮印投曾允迁治
  • E．肾病综合征面茶观逼泻霞
  • F．白细胞减少、血小板降低、再生障碍性贫血等血液系统不良反应惑猎捉

• 患者，女性，58岁，有高血压、糖尿病压、血糖控制不理想，晨起时突感左眼失体不能活动，伴言语含混，半小时后症状急送入院。查体：血压160/95mmHg，神词略含混，右上肢肌力4级，有下肢5级患者受累血管最有可能是

  • A．左侧颈内动脉定译仅榆
  • B．右MCA岔每晌
  • C．左ACA锈谨伞递盟
  • D．右ACA鸟德维抓别推技捆
  • E．左PCA疲同荒那贸棉决秋

• 男性患者，25岁，早晨起床时发现四肢乏力，双下肢明显，持续1天后症状消失，发病前有饮酒史，既往曾发作2次。每次发作前查脑脊液常规、生化无异常发现。体检：四肢肌力3级，肌张力降低，腱反射减低，感觉正常此病常合并出现

  • A．肌强直现象初虾恐阀
  • B．肌营养不良吸仿虑披湖
  • C．胸腺瘤界呼铲雅新皂珠辜
  • D．甲状腺功能亢进宾屡草
  • E．肺癌舅霸阁炕县

• 患者，男性，70岁，既往患有糖尿病史5年，近一年来出现左上肢不自主抖动，急动时明显。其典型的肌张力增高为

  • A．肌强直和折刀样肌张力增高窝倒拾讨钻戒拘
  • B．铅管样肌张力增高和齿轮样肌张力增高劣扮网便墓闻
  • C．铅管样肌张力增高和折刀样肌张力增高傅洁妙扛趋业睁
  • D．齿轮样肌张力增高和折刀样肌张力增高或壳伍援
  • E．肌强直和铅管样肌张力增高阿官醋犯

• 患者，女性，28岁，双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，胸6以下感觉丧失。患者需进行的下一步检查包括

  • A．脊髓核磁傻哑性兼以疮啦
  • B．腰穿脑脊液化验名仆从
  • C．肌电图众最离黑亩顾
  • D．腰椎平片蜜短痕额解外味万涌
  • E．脑干诱发电位铸怖抢板状案

• 患者男，47岁，因“进行性行走不稳、踏棉花感1个月”来诊。有胃大部切除术史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，肌力Ⅳ级。可选的治疗包括

  • A．B族维生素贝献代叛另娃志竞典
  • B．叶酸穴尸义
  • C．铁剂恋劳咳畏廉昂酬纠割
  • D．激素绍咬责商铃软
  • E．神经营养因子辟草胳仓
  • F．输血勾疫肆龙百护