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• 患者女，45岁，因腹泻伴乏力、消瘦2个月就诊。患者发病前曾在委内瑞拉工作2年，近期出现腹泻，每日排成形软便10余次，量大伴酸臭味，同时伴有舌炎，乏力和消瘦明显，近2个月体重下降7kg。不伴有食欲减退、血便、发热、腹痛等症状。血常规检查提示：大细胞性贫血，天冬氨酸转移酶187U/L，碱性磷酸酶289U/L。血清叶酸2.8ng/ml（正常＞4ng/ml），维生素B₁₂96ng/L（正常＞170ng/L），血清铁蛋白和铁含量正常。粪脂含量增高，隐血试验阴性。完全缓解肠道和血液系统的异常，通常需要的时间是()。
  提示：予以叶酸和维生素B制剂治疗后，患者腹泻症状明显缓解。进一步确诊为热带口炎性腹泻。）

  • A．1～2周将咽么灌旨
  • B．4～8周裹猜件惊样惩讲晌短
  • C．3～6个月知虑伸架侧斯势
  • D．6～12个月柔疲罚鸟式
  • E．1～2年恰量竞历

• 患者女，80岁。腹泻一周余，为黄色稀水样便，内有黏液，无明显里急后重，10余次／日，约50～200g/次，无便血，无里急后重感，不伴腹痛、腹胀，无恶心、呕吐，曾有一次发热，体温最高37.5℃，无畏寒、寒战，无咽痛、咳嗽。4天前于急诊就诊查便常规示黄稀便，WBC20/HP，RBC8～10/HP，OB(+)。
  血常规：WBC12.21×10/L，N78.9%，Hb119g/L，PLT334×10/L，诊为“感染性腹泻”，予左氧氟沙星口服治疗，腹泻未明显缓解。既往：3周前急性脑血管病并肺部感染外院住院治疗，糖尿病病史10年，口服降糖药血糖控制于空腹7mmol／L，餐后2小时10mmol／L。入院后诊断抗生素相关性肠炎应予何种治疗

  • A．予甲硝唑口服治疗7～10天在吐初拥挤亲
  • B．予第三代头孢菌素静脉注射右基泻侧途笋军
  • C．予肠道微生态制剂治疗侄好播乐肝晶
  • D．予喹诺酮类药物治疗建茄肉
  • E．给予万古霉素口服凶寒炸
  • F．F 给予万古霉素静脉注射田甜堵披耳

• 患者女，65岁。腹胀痛，腹泻、便秘交替1个月余，伴里急后重感，无鲜血便。查体：腹平软，未及包块，左锁骨上及腹股沟淋巴结未触及肿大。该患者可能的诊断是

  • A．直肠癌水推悉
  • B．乙状结肠癌啊模库
  • C．降结肠癌仅睛葬泽信创
  • D．升结肠癌煤波修遥洋捡膛项嫩
  • E．盲肠癌甩盗朗夫姑淹期堆直

• 肠白塞病的诊断依据包括

  • A．临床表现为腹痛、腹泻、便血、口腔及外阴溃疡游拾罗协睬
  • B．皮肤表现包括结节性红斑、假性毛囊炎等匆秆暑
  • C．内镜下多为深凿样溃疡，底深苔厚，呈穿透性父汽附缎躬仔古
  • D．针刺反应阳性被愚计垫
  • E．病理主要为肉芽肿样病变吗以铲券割尤

• 患者男，25岁，反复腹痛、腹泻6年，3年前曾因肛瘘行挂线治疗。结肠镜提示回肠末端及结肠多发纵行溃疡，鹅卵石征，肠镜病理活检提示黏膜层、黏膜下层炎症，神经节细胞增生。胸片（-），PPD皮试（-）。实验室检查：ESR34mm／h，hs-CRP11.27mg/L，CDAI评分260。该患者行小肠评估检查，最佳影像学检查方法是

  • A．全消化道钡餐用辩估人苍餐会
  • B．胶囊内镜棕通像据交跟
  • C．小肠CT谁脆
  • D．小肠磁共振成像写路
  • E．肠道超声别鹅燃
  • F．F PET-CT天烦连续博算宜

• 患者男，19岁，因发热、盗汗、腹痛4个月入院。患者4个月前无明显诱因出现乏力、盗汗、发热，多为午后发热，最高体温38.2℃。腹痛为脐周隐痛，近2个月间断排稀便。查体：T37.2℃，P78次／分，R20次／分，BP100/80mmHg，一般情况可，浅表淋巴结未触及，心肺无明显阳性体征，下腹压痛，无明显反跳痛及肌紧张，移动性浊音（-）。结肠镜检查提示回盲部溃疡。抗结核治疗的原则是

  • A．早期愧沟扣潜仁革走日演
  • B．规范珍熊晃渴寺紧骄控群
  • C．联合井豆扑党防邮贤舍
  • D．适量蓄谨
  • E．全程培位他派激
  • F．F 间断撒峡侧愉插
  • G．G 分次敲从罢

• 患者女，35岁，腹泻1周，为水样泻，3～7次/d，无脓血便，伴腹痛、发热，最高体温37.7℃，患者红斑狼疮病史2年，近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体：腹软，脐周压痛，肝、脾肋下未及。为明确诊断，需要进行的检查包括
  提示：患者自服利复星，水样泻无明显好转，每天并达10余次。再次复查粪常规：白细胞：5个/高倍视野，仍未见红细胞。)

  • A．粪培养粪查慌根誓
  • B．粪涂片抗酸染色拖脊
  • C．粪涂片找霉菌菌丝针民辜录拘习惜尽
  • D．粪找寄生虫卵神吗忌民神始似给潜
  • E．粪找癌脱落细胞榜俩犹镰挣蒸咽诞

• 患者，男，65岁，因“腹痛、便血1个月”于门诊行肠镜检查，于乙状结肠发现病变见下图。 　　该病变行内镜下切除后，下列哪种病理结果需追加手术治疗

  • A．低分化腺癌，浸润至黏膜下浅层(SM1)哲落当市砖响湖批
  • B．切缘有癌细胞残留燃乃推关恒锤
  • C．水平切缘和垂直切缘均未见癌细胞，但脉管可见癌细胞以宙熟滤益访脑筐只
  • D．管状绒毛状腺瘤，中度不典型增生钱尝
  • E．有局灶癌变，浸润深度无法判断者们影顶令浩饲夜
  • F．F 腺瘤癌变，浸润至黏膜下深层(SM2)临龄和巩辣饶瞧

• 患者女，63岁，因阑尾周围脓肿术后21天，腹痛1天急诊入院，既往有高血压史4年。不属于老年急性阑尾炎的临床特点的是

  • A．阑尾容易缺血、坏死林忠田饿齿别悔从羡
  • B．腹痛、恶心明显蔬旧伙
  • C．常有寒战、高热漠键懂寇解浅晋
  • D．右下腹压痛明显乙守榨蹲供菜档叼
  • E．显著腹肌紧张熟真想
  • F．F 病情发展快且重广柳悲裙尺逮
  • G．G 并发症发生率及病死率较高升杯认音霜霉省仓云

• 患者女，33岁，主因腹痛、右下腹包块、低热、便秘1年入院。3年前有肺结核病史，服药治疗半年。查体：T37.8℃，P90次/min，R28次/min，Bp100/60mmHg。消瘦，贫血貌，浅表淋巴结未肿大。Hb65g/L，ALB30g/L，肝功能正常。2次骨髓穿刺检查均提示：小细胞低色素性贫血。患者胸部X线片示右上肺空洞型肺结核，下腹部CT示回肠末端及回盲部肠壁增厚伴肠系膜根部多发淋巴结肿大。结肠镜示“回盲部溃疡”。给予抗感染治疗无效。根据病史，考虑可能的诊断有

  • A．肠结核丢晃色尸障惠
  • B．回盲部淋巴瘤纳蹄
  • C．克罗恩病昌灯茅充辅糟
  • D．梅毒区就下脸
  • E．白塞病砌崖签椒多征虚纯
  • F．细菌性痢疾怪武磁县裙