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• 患者，男性，40岁，腹腔积液1个月，6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转，稳定。近日来嗜睡、认人不清。下列哪项诊断可能

  • A．贫血蜜脱于晃辫拍命冒
  • B．失血性休克炒裕兵哪
  • C．氮质血症算骂最武广赵力争
  • D．电解质紊乱歼鲁匹舍
  • E．肝性脑病傅粮被凑

• 下述哪项是肝昏迷的常见诱因

  • A．强利尿剂掉忆脱
  • B．上消化道出血换每蝶独奖秒负萝渔
  • C．外科手术饥久半这扣秩浪井
  • D．高血钾镇拼拴抢
  • E．便秘愤喷位识炼乡丘

• 患者女性，50岁，一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀，近2个月症状加重，出现发热，关节疼痛，查体T38℃，面色晦暗，可见肝掌，巩膜轻度黄染，肝可触及，质地中等，压痛，脾脏肿大，查ALT、AST升高，球蛋白、γ-球蛋白升高，ANA、SMA阳性。本病最有可能诊断为

  • A．乙型肝炎残适味且季签通
  • B．酒精性肝炎态誉幕睡贷枪炸供
  • C．类风湿性关节炎洞灾梁
  • D．系统性红斑狼疮拆几黄早迹碧辟椒
  • E．自身免疫性肝炎跌胃鞋告逃士

• 患者男，51岁，腹胀伴双下肢水肿3月余，无喘憋、阵发性呼吸困难。查体：T36.7℃，BP120/80mmHg，可见肝掌，腹部略膨隆，腹壁静脉显露，移动性浊音(+)，双下肢水肿。饮酒史2余年，酒精量20g/d，戒酒1年。既往无心脏病史。血清淀粉酶正常，PTA50%。提示 腹水生化：总蛋白46.20g/L，白蛋白21.0g/L，葡萄糖8.46mmol／L。腹水常规：血性，比重＞1.018，利瓦他试验阴性，有核细胞计数110.00×10/L，多核细胞60%，红细胞大量。腹水涂片未见恶性细胞。为明确患者腹水的原因，还需做下列哪些检查

  • A．结核感染T淋巴细胞γ干扰素释放试验舟耐
  • B．腹水诊断性穿刺当天测定的肝功能（包括血清白蛋白）艺燥新席拴
  • C．腹水淀粉酶究沈颤训丈
  • D．ERCP适蔬貌睛高闷
  • E．CEA+AFP慎控皱扯各焦桌
  • F．F 腹水再次找肿瘤细胞膨前添触浴挨障羞
  • G．G 下腔静脉造影早冠描昨伸帽

• 患者男，22岁，因乏力、手抖、言语迟缓6个月于当地医院查肝功能异常，血清铜蓝蛋白明显降低，行肝活检测定肝脏铜含量后确诊Wilson病。在治疗中应定期监测的项目有
  提示：　目前患者已接受青霉胺治疗1周，剂量为500mg/d。)

  • A．血常规铜杏施款网
  • B．尿常规典眼洞午贩
  • C．肝功能锹迁升
  • D．网织红细胞计数忙挤敌物熊守
  • E．血清铜蓝蛋白瓶古
  • F．F 24h尿铜排泄量刘祥
  • G．G 腹部B型超声价级榨译报
  • H．H 颅脑MRI框跑转渠蹦贺枪

• 下列哪些原因可引起血氨增高

  • A．感染朱欺劲岂蹦犯住
  • B．便秘远不轿裳全
  • C．腹泻怎离绸暑秀责乳污
  • D．低钾性酸中毒旋辅抵女摩
  • E．高蛋白饮食队洞秃倚花闭

• 肝内直接与血浆接触的结构是

  • A．肝细胞血窦面的微绒毛竟胆泽厕顷
  • B．肝细胞通道内表面的微绒毛滔胳
  • C．胆小管内表面的微绒毛训着
  • D．肝血窦内皮细胞塞敲栗凑
  • E．肝星状细胞电州

• 肝性脑病的发生可能与哪些因素有关

  • A．氨基酸代谢不平衡街梦洁胡左
  • B．氨中毒统恋秤壮崇屋
  • C．胆红素及转氨酶增高洁明废新
  • D．假神经递质增高杀恰驼堂葬藏
  • E．血糖升高退掉元姜薪剩

• 患者男，41岁。主诉：发现HBsAg阳性5年，间断乏力4年。患者5年前查体发现HBsAg阳性，抗HBs阴性，HBeAg阴性，抗HBe阳性，抗HBc阳性，ALT40U/L，未予重视。但4年来间断出现轻度乏力，劳累后加重，时有右上腹隐痛，于当地医院间断查ALT波动于32～43U/L之间，未治疗，现为进一步诊治收入院。发病来体重无明显变化。有饮酒史4年，每周乙醇摄入量70g左右。无输血及血制品史。一兄因乙肝肝硬化、肝癌去世。入院查体：一般情况可。全身皮肤黏膜、巩膜无黄染，颈部、胸前、双上肢可见多枚蜘蛛痣，无肝掌，心肺未见异常，腹壁未见静脉曲张，全腹无压痛，肝脏肋下未触及，脾脏肋下2cm，腹部移动性浊音阴性。双下肢无水肿。提示患者诊断HBeAg阴性慢性乙肝，代偿期肝硬化。关键的治疗方案是

  • A．保肝治疗镇最门悉兰因似
  • B．降酶治疗祝暗弃再撒夏周
  • C．抗病毒治疗气断师坑客吨园
  • D．抗纤维化治疗教裳个物目志愤遗
  • E．免疫调节治疗傅世荣欣禽唤笋勿
  • F．F 降门脉压治疗脚码
  • G．G 中药治疗透酬摄渗

• 男性，50岁，身高166cm，体重85kg，平时偶饮酒，量不多，无厌油、纳差等症状。有高血脂病史。现体检提示肝脏右肋下1指，质软，化验示肝功能ALT84U/L，胆红素正常，HBsAg(-)。患者肝功能不良最可能的原因是

  • A．病毒性肝炎政卵征一蝇浮脊热
  • B．药物性肝炎慈寻误
  • C．酒精性脂肪肝造陈观
  • D．非酒精性脂肪性肝病能夏询兔述帮金刑才
  • E．自身免疫性肝炎购让