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• 男性，50岁，身高166cm，体重85kg，平时偶饮酒，量不多，无厌油、纳差等症状。有高血脂病史。现体检提示肝脏右肋下1指，质软，化验示肝功能ALT84U/L，胆红素正常，HBsAg(-)。患者肝功能不良最可能的原因是

  • A．病毒性肝炎怖孩地缝
  • B．药物性肝炎捉致笋只擦乒
  • C．酒精性脂肪肝通制吵
  • D．非酒精性脂肪性肝病郊更
  • E．自身免疫性肝炎霉灭封膜

• 临床肝移植常用的免疫抑制剂有

  • A．皮质激素喘罪
  • B．环磷酰胺左筑法轮浮奥
  • C．环孢素A款乞辽闻晕猫荒红法
  • D．FK506乘燃幼云
  • E．抗淋巴细胞球蛋白扫问萍思芝校随虹

• 患者，男性，45岁。急性昏迷，轻度黄疸。双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白及糖定性均阴性，尿酮体阴性。患者可能发生的情况

  • A．胆囊炎租朱尼成
  • B．胆管癌减扭经妙
  • C．重症肝炎严挣彻
  • D．肝癌蚊渔
  • E．胆管炎漂诵纷居宣买境益

• 患者女，37岁，诊断为自身免疫性肝炎，泼尼松20mg/d，治疗4年后，无肝病相关的临床症状，反映肝脏炎症活动的实验室指标明显改善，接近正常，逐渐停用泼尼松。停药后患者定期复查，近期复查结果：AST187U/L，ALT205U/L，ANA1∶160。为明确氨基转移酶升高的原因，有必要完善的检查是

  • A．甲肝抗体陵毛贩使煤玩片郊接
  • B．乙肝表面抗原跪局录为共胡胀按
  • C．丙肝抗体戴腐状登咏
  • D．戊肝抗体淡督驳胀
  • E．抗平滑肌抗体能选奇酿饥羽
  • F．抗双链DNA抗体与惹阔楼箱畏漆晃间

• 与原发性肝癌发生无关的肝硬化是

  • A．肝炎后大结节性肝硬化劳翠册桨
  • B．淤血性肝硬化阁引
  • C．酒精性肝硬化贞侨甲没楼负闻先咏
  • D．血吸虫病性肝纤维化漂情六驶
  • E．胆汁性肝硬化趁遇商拘圈幼铲

• 减少肠道氨的生成或吸收的药物有

  • A．乳梨糖蒙湾竭院尿禽暑
  • B．新霉素冰糟躺勇导斑雄忧
  • C．精氨酸桌店携凝演
  • D．谷氨酸层缩香奴削
  • E．乳果糖布游走毁

• 患者男，28岁，2年多前偶然发现腹壁浅静脉扩张，伴尿色变黄，无呕血、黑便，无活动后心慌、气短，既往无心脏病史。查体：T36.0℃，BP146/97mmg/Hg，巩膜黄染，心肺查体无异常，全腹稍膨隆，有腹壁静脉曲张，肝脏锁骨中线处肋下2cm，脾脏触诊不满意。移动性浊音(+)。血常规示：WBC3.07×10／L，PLT88×10/L。生化：ALT29U/L，AST36U/L，ALP92U/L，GGT321U/L，TBIL30.02μmol/L，ALB38.8g/L。提示 腹部超声提示：肝静脉各支末段膜样狭窄，肝内侧支循环广泛形成，下腔静脉肝段狭窄，脾大。腹部CT：下腔静脉第二肝门部变窄，肝静脉充盈差，脾大，奇静脉静脉曲张。对该患者的诊断是

  • A．肝硬化门脉高压症了拌档甲
  • B．肝小静脉闭塞病换幻松款
  • C．布加综合征柱膏
  • D．门静脉血栓形成眠沾院
  • E．脾大伴脾亢株蓝部棋称休肃渠
  • F．F 心源性肝硬化子当药

• 患者，男性，45岁。急性昏迷，轻度黄疸。双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白及糖定性均阴性，尿酮体阴性。患者黄疸迅速加深，腹水迅速增长，此时应进行哪些检查

  • A．凝血常规帝停洁克剩
  • B．血常规狮忆脾耽弟
  • C．血脂条瓶
  • D．胆碱酯酶蝇海精倡燥轿
  • E．支芳比（支链氨基酸与芳香族氨基酸比值）州究单
  • F．F 肝功能晴控删蛙鼻剩

• 关于Wilson病患者中铜代谢的变化是

  • A．血清Cu升高疤箭惕持当
  • B．血清铜蓝蛋白结合Cu降低罚窃甜
  • C．血清铜蓝蛋白结合Cu升高敞阁厕姑宇
  • D．24小时尿铜升高弓距凳瞒
  • E．24小时尿铜降低惹果果的飞烤笑帆辈

• 患者男，47岁，间断腹胀及双下肢水肿1年余。呕暗红色液体1000ml，排暗红色血便两次，烦躁6小时入院。查体：T36.8℃，心率120次／分，血压80/50mmHg。神清，巩膜轻度黄染，肝掌(+)，面部见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹膨隆，剑突下压痛，无反跳痛，肝肋下2cm，脾肋下4cm，移动性浊音（-），双下肢水肿（-）。化验示HBsAg（-），抗-HBc(+)，抗-HCV（-）；AST81U/L，ALB32.1g/L，GLO23.9g/L，TBIL32.4μmol／L，血淀粉酶正常；WBC8.61×10/L，N54.4%，RBC2.3×10/L，Hb65g/L，PLT62×10/L。既往史：饮酒史40余年，每日白酒350～400g/d，近期仍未完全戒酒。高血压15年。提示 经过2天治疗后患者血压130/80mmHg，心率80次，未再呕血及便血，但患者出现嗜睡、意识模糊。查体：呼之能应，对答不切题，腹部移动性浊音(+).WBC5.3×10/L，N66.4%，RBC2.7×10/L，Hb8.5g/L，PLT86×10/L，血氨125mmol／L；AST95U/L，ALB29.1g/L，TBIL48.4μmol／L，Cr71μmol/L，Na145.8mmol／L，K4.1mmol／L；大便潜血(+)。患者新出现的并发症是

  • A．上消化道出血腔改捉傅
  • B．肝性脑病梅流提也阴考鲁舱叙
  • C．低钠血症炭灯歌舅捏愉泻凤评
  • D．低血糖昏迷密则择向际
  • E．肝肾综合征梁额笑环姻
  • F．F 自发性腹膜炎捞卸化漂证恒