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• 男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170／110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1．022，尿蛋白(+++)，红细胞30～90个／HP，血清补体C3降低该患者可能的诊断为

  • A．急性肾炎并左心功能不全有引芒额婆抖革
  • B．慢性肾炎急性发作妙伪骡氧狂著觉高
  • C．高血压并左心功能不全曾台饱顺穿
  • D．急进性肾炎并左心功能不全毕绢特恋式榨
  • E．肾病综合征并左心功能不全免樱妙

• 男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征(+)，尿蛋白(++++)，红细胞0～2／HP，24h尿蛋白定量6g，血cr100μmol/L，血C3、CH50正常，血白蛋白24g／L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查(-)，电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。本例病理诊断应为

  • A．系膜增生性肾炎崭激
  • B．微小病变性肾病船魄揉桨园懂
  • C．新月体肾炎勒股应跨
  • D．IgA肾病怎旗悔渗
  • E．膜性肾病厉路魄愉僚

• 男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征(+)，尿蛋白(++++)，红细胞0～2／HP，24h尿蛋白定量6g，血cr100μmol/L，血C3、CH50正常，血白蛋白24g／L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查(-)，电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。病人尿蛋白转阴性后仍用泼尼松每日40mg，至第11周蛋白尿又增至6g／d，下列哪项考虑是错误的

  • A．可能有潜在感染灶怠席尖驱讽
  • B．可能有肾静脉血栓形成爱胃捏讨亿便撑
  • C．可能对激素出现依赖羞魄叉队
  • D．可能不规则服用激素或自行停用激素卖坏唯某递走酸腥
  • E．以上都不是悬惠朱垮捧局肥龙格

• 男性，25岁，发热、咽痛2周后，尿蛋白(++)，红细胞15～20／HP，血Cr180μmol／L，血清补体C3降低，肾活检符合急性肾小球肾炎血清C3可能恢复正常的时间为

  • A．发病2周内枕航碌肤胳
  • B．发病4周内瘦脆是康裕凝有锤裙
  • C．发病6周内型裙旱浆麻卧
  • D．发病8周内道质
  • E．发病10周内私泰

• 男性，17岁，2周来全身明显浮肿、乏力，尿蛋白定量5g／天，尿沉渣镜检偶见红细胞和透明管型，血浆白蛋白22g／L，血脂高，血红蛋白正常，血肌酐正常，尿素氮10．4mmol／L，肝功能正常，乙肝两对半阴性。最可能的诊断是

  • A．急性肾炎闹角趁斗兄
  • B．慢性肾炎自须刮饺
  • C．乙肝病毒相关性肾炎挺白爬他谦扯遍世
  • D．急进性肾炎肯舅挽菊疼尿
  • E．肾病综合征鼓坛答仓怒汗颗广

• 女性，26岁，关节痛反复发作年余，伴血沉增快，间断服用泼尼松后好转，停用泼尼松半年后，出现低热，面部蝶形红斑，下肢水肿就诊。实验室检查：血红蛋白70g／L，尿液检查蛋白(++++)，红细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量3．5g，为非选择性蛋白尿，A／G=35／42g／L，超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液，心电图有sT段和T波改变(缺血样改变)本例不可能出现的表现是

  • A．多发性栓塞感赢据唯遇
  • B．自体免疫性溶血督革领慧楼粥遗
  • C．雷诺现象盒扯刘
  • D．主动脉瓣关闭不全灭胳膀沾蠢锐闯裙袄
  • E．赘疣性非细菌性心内膜炎皆史朋基图狐脏栏否

• 男性，15岁，下肢水肿1周，血压110／65mmHg，尿蛋白7．6g／24h，血肌酐80μmol／L，血白蛋白20g／L为协助诊断病因，可选择的检查为

  • A．抗"O"测定衔章架厦喘象送岂瞒
  • B．补体C3、C4缠幅竟冠同野纺枕
  • C．免疫球蛋白全套亦献清趴散热衬敬
  • D．乙肝两对半筛身辟讽采乱们
  • E．以上全选供穗捏

• 男性，20岁，主诉少尿、浮肿、高血压1周，实验室检查发现贫血、血尿、蛋白尿，血清补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超示双肾增大，临床诊断为"肾功能衰竭"如果血清抗中性粒细胞胞浆抗体(AN-CA)阳性，最可能的是

  • A．急进性肾炎Ⅰ型之志
  • B．急进性肾炎Ⅱ型楼常疾躲浆击
  • C．狼疮肾炎事肢魔浆较猫剑
  • D．过敏性紫癜肾句向际爆各
  • E．急进性肾炎Ⅲ型乎闸妻蔬秤疤辟捉筛

• 患儿，男性，10岁，浮肿、尿少、肉眼血尿3天，3周前开始反复发作，双下肢出血性皮疹，对称性分布，伴关节肿痛为明确病因，首选检查

  • A．肾脏B超酬附升踢悦沿旱笛胳
  • B．血清抗链"O"炉撞使里卫
  • C．肾功能芝颂
  • D．肾穿刺活检母芽
  • E．血清C3沉壤索

• 女性，23岁，反复发作关节痛年余，水肿1个月入院。体检：血压20/12kPa（150/90mmHg），颜面及下肢明显水肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g/L，白细胞3．0×10⁹/L，血小板50×10⁹/L，尿液检查蛋白（++++），红细胞10～20个/HP，白细胞5～10个/HP，24小时尿蛋白定量5．6g，为非选择性蛋白尿，ALT50U，A/G=3/4，血清IgG22g/L治疗过程中患者发生肺部感染，宜选用的抗生素是

  • A．青霉素宏饰剖屈奋岗
  • B．庆大霉素苦缺遍限顽观更互锤
  • C．林可霉素跨徐明辞缸级
  • D．头孢唑啉辈参掌兴刀
  • E．妥布霉素丧互筛替蜻氏种晓瞒