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• 患者，女性，50岁，30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路。约3分钟后，患者又人事不醒。体格检查：T36.8℃．P60次/分，R15次/分，BP22/11kPa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm。对刺痛能睁眼，呻吟，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。初步诊断主要考虑哪些疾病

  • A．急性重型闭合性颅脑损伤晌胞蒙博铁捏柴拖直
  • B．脑挫裂伤轿碰一篮息垄盲
  • C．硬脑膜外血肿氧蹈衰疆敏强碎虚
  • D．脑疝处十瓣亮钩妇
  • E．头皮损伤剧迁贞术障茧
  • F．颅内肿瘤条叛暴乔呼冻

• 外科中常见的两种休克是

  • A．低血容量性休克压青鲁棉镜
  • B．感染性休克修蹈桥虽卡响收
  • C．心源性休克庸丹猎件灵信佳房古
  • D．神经源性休克腰贞耀驰谣团饲跃
  • E．损伤性休克相龄判

• 患者女性，76岁，活动时胸闷、胸痛3年余，加重1小时入院。查体：BP110∕70mmHg，P70次∕分，R18次∕分，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV4导联Q波形成，ST段抬高。住院期间患者心率出现变化，减慢为40次∕分，P波多于QRS波，P波与QRS波无关，QRS波0.16秒，应采取的治疗为

  • A．安置临时心脏起搏器彻雹着况未新眼可
  • B．安置永久心脏起搏器鱼仪趋屑呢
  • C．阿托品控秘还脆叮锻切堵登
  • D．多巴胺为想跪办奥愁乒洒
  • E．异丙肾上腺素秆醋

• 患者女性，49岁，因“怕热、消瘦、手颤16年，心悸、胸闷、恶心、呕吐1个月，加重3日”入院。16年前患者无明显诱因下出现怕热多汗、消瘦、手颤，体重下降10kg，于外院查甲状腺功能诊断为“甲状腺功能亢进（甲亢）”，间断甲巯咪唑（他巴唑）治疗（剂量约15mg∕d），症状缓解，同时于外院行放射性碘治疗，停用甲巯咪唑。入院前1个月，患者心悸、胸闷、恶心、呕吐，遂来急诊测FT3＞30.8pmo1∕1（3.5～6.5pmo1∕1），FT4＞154.8pmo1∕1（11.5～23.5pmo1∕1），sTSH0.1μIU∕ml（0.3～5.0μIU∕ml），谷丙转氨酶85U∕1（5～40U∕1），总胆红素24.6μmo1（3.4～20μmo1∕1），促甲状腺素受体抗体（TRAb）（－），甲状腺刺激抗体（＋）。凝血功能：D－二聚体1400μg∕1（0～300μg∕1），凝血酶原时间（PT）54.9秒（10～15秒），活化部分凝血活酶时间（APTT）43.8秒（24～40秒），凝血酶原时间国际标准化比值（PTINR）5.94（0.8～1.5），纤维蛋白原（FIB）57.4mg∕d1（180～400mg∕d1），第八因子（FⅧ）：C179.1%（80%～150%）。心电监护示快速心房颤动，心率140次∕分。X线胸片：右肺尖区结节状致密影，心脏增大，左肺纹理增多。
  胸部CT：双肺未见确切异常，甲状腺体积增大，主肺动脉增宽，心影增大。超声心动图（UCG）：左心房增大，二尖瓣反流。根据病史与相关检查该患者患有哪些疾病

  • A．Graves病咏选颈
  • B．甲亢危象橘甜喷捐衡烧膊粱庭
  • C．甲亢心脏病，快速心房颤动傅睬党赴
  • D．肝损害糠锣犁描民
  • E．弥散性血管内凝血（DI障碍持誉毙蹈话响丸废十
  • F．急性左心功能不全花要掉

• 女性患者，42岁，与丈夫吵架后被发现昏迷，伴呕吐、多汗、流涎及尿失禁，发现其房间有农药瓶，名称不详。查体：双瞳孔缩小，面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤动，双肺可闻及湿性啰音，心率70次/分。在阿托品治疗过程中，根据什么情况进行阿托品减量或停用

  • A．毒蕈碱样症状时治兵斗
  • B．烟碱样症状获沃仰蓄
  • C．阿托品化体悼程垒某
  • D．患者神志停棒扇岭起淡睁炕叔
  • E．患者尿量温示击凭

• 患者，男性，31岁，2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。术后该病人的主要护理诊断有哪些
  提示：手术后第1天，病人体温39.5℃，GCS7分）

  • A．清理呼吸道无效：与昏迷有关醒伙增骆贼薪以阀祝
  • B．潜在并发症：颅内出血鸡炸匪间返信
  • C．潜在并发症：脑疝属暴驾岩槽极壁
  • D．营养失调：低于机体的需要，与不能自主摄入食物，机体消耗大有关贞踩熟乙这普
  • E．体温异常：体温39.5℃尼肃届献疲算竖注升

• 患者女性，30岁，溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清，急性病容，呼吸急促，呼吸42次∕分，心率120次∕分，口唇发绀，双肺可闻及广泛干湿性啰音。下列诊断中患者最可能的是

  • A．肺部感染臂非
  • B．肺不张煎赶碎
  • C．急性左心衰竭俩虫势唱裤姑柴
  • D．上气道阻塞雷盟妨
  • E．急性呼吸窘迫综合征沸脸机

• 患者女性，45岁，胸部撕裂样痛3小时伴晕厥1次入院，既往有高血压病史，未服降压药物。查体：血压180∕130mmHg，脉搏75次∕分，呼吸稍促，气管居中，双肺呼吸音正常对称，心界不大，心音有力，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。心电图示胸前导联ST－T改变。患者CTA提示主动脉夹层，此时血压和心率的控制要求是

  • A．收缩压100～120mmHg，心率60～80次∕分无蹈列威胡睛哥
  • B．收缩压90～130mmHg，心率60～100次∕分何届素要
  • C．收缩压降为发病时25%，心率60～80次∕分路唇用沈蚂
  • D．收缩压＜140mmHg，心率＜100次∕分绝吨模料
  • E．收缩压100～120mmHg，心率60～100次∕分鹰丘傻携疮阻需
  • F．以上都不对卜鼓咽汁镜仍

• 患者男性，76岁，进食过程中突发呛咳、呼吸困难，脸色发紫5分钟来院急诊。查体：神志清，紧张，呼吸极度困难，大汗淋漓，唇发绀，血压180∕90mmHg，心率140次∕分，双肺呼吸音对称，可闻及喘鸣音。血气分析：pH7.23，PaO₂40mmHg，PaCO₂65mmHg，26mmol∕L，BE2mmol∕L，最可能的病因是

  • A．过敏复行叔法诸舱角
  • B．气胸压省蠢眉伸银缎
  • C．气道梗阻土葛拢
  • D．肺炎漫浪宜傲
  • E．肺栓塞树蒸括哨吸

• 患者，男性，31岁，2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。假如你是当班护士，你该进行下列哪些护理措施
  提示：CT检查发现患者颈椎骨折、右侧额顶颞巨大硬膜外血肿、右颞叶脑挫裂伤、头皮挫裂伤）

  • A．吸痰、输氧、导尿蜡何荒蝶获礼魄朝
  • B．采血标本完成紧急手术前的相关实验室检查碍茄裁帘歉沈动嘉索
  • C．建立静脉通道释蚂较
  • D．准备床边钻孔引流血肿术物品稀蜻权枣鄙
  • E．协助医师清创、包扎伤口府税娘
  • F．心电监护痒震副信