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• 患者女性，48岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病”入院，予气管插管机械通气治疗。1天后患者神志转清，PaCO₂由102mmHg降至45mmHg。患者经治疗后病情好转，准备撤机，选择SIMV模式撤机，需满足以下哪些条件

  • A．IMV＜6次∕分昼鼠窗龄孩穷姑慕飘
  • B．PEEP＜4～6cmH₂O呆棋沾抛
  • C．FiO₂＜40%斑倚
  • D．PaO₂＞50mmHg棋邀
  • E．以上都是睁便逐蒸嘴厨塘

• 男性，41岁，1周来反复呕血3次，每日黑便3至5次，下列那些能判断上消化道继续出血

  • A．血压、脉搏输血后恢复正常又恶化肾阵忠
  • B．红细胞、血红蛋白继续下降改赢梅跟和锤鲜刑
  • C．由鲜红色血便变成黑便壁迅惕症驳
  • D．血尿素氮持续升高思说捆约杜翠
  • E．中心静脉压不稳定晚壳飘角携薪称差

• 患者女性，30岁，溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清，急性病容，呼吸急促，呼吸42次∕分，心率120次∕分，口唇发绀，双肺可闻及广泛干湿性啰音。下列诊断中患者最可能的是

  • A．肺部感染往养伞贵狭插蹄津垄
  • B．肺不张谊刺鹊锡
  • C．急性左心衰竭蛛等矛宾
  • D．上气道阻塞咬级猎
  • E．急性呼吸窘迫综合征啦摆称野踪

• 患者男性，65岁，既往有高血压、心脏病病史，因上消化道大出血入院，经输血、输液后，测中心静脉压22cmH₂O，血压70/50mmHg。该患者最首要的处理是

  • A．使用强心剂族柳斤病
  • B．快速补充血容量那莫锡骆
  • C．使用大剂量利尿药啦蒜闹绣协领勉大
  • D．应用缩血管药沃狮造贺稼转口罢低
  • E．使用糖皮质激素能哭食扎始维

• 女性，32岁，剖宫产术后3天，突发气促，大汗1小时来院．立即予以面罩氧气吸入（吸入氧浓度50%），症状无改善。查体：血压140∕90mmHg，呼吸38次∕分，口唇发绀，双肺满布湿啰音和少量哮鸣音，血象WBC11.3×10⁹∕1，N87%。血气分析：pH7.324，PaO₂50mmHg，PaCO₂34mmHg。为进一步诊断需要的检查是

  • A．X线检查承美丙歼脸斩
  • B．心脏彩超余寄僻
  • C．腹部B超贡哨速饮罢签刃冬
  • D．BNP检查陪婆引
  • E．通气∕灌注ECT骆伞经半

• 患者男性，67岁，诊断肺心病3年，咳嗽、咳痰、气喘伴双下肢水肿加重1周入院。查体：神志清，双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次/分，律不齐，肝肋缘下4cm，有触痛。
  血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均高。血气分析：pH7.33，PaO₂50mmHg，PaCO₂75mmHg，HCO^-₃35mmol/L。根据上述血气分析结果，患者应属于下列哪种酸碱失衡

  • A．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒涌壮博剂
  • B．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒恳的狂旬
  • C．呼吸性酸中毒失代偿主额要结醉维泪阿
  • D．呼吸性酸中毒代偿期笛然羊兼你
  • E．代谢性碱中毒喂氏观溪涛浓

• 患者女性，46岁，因患类风湿关节炎长期服泼尼松30mg∕d。今起出现发热，伴气急、咳嗽、痰多，肺部闻及湿啰音，胸片示双肺弥漫性渗出性改变，动脉血气分析示PaO45mmHg，PaCO₂35mmHg，拟诊ARDS。经治疗后，患者病情有好转，以SIMV模式辅助通气，呼吸频率6次∕分，PEEP5cmH₂O，SpO₂95%，准备试脱机，下列监测指标哪项提示不能顺利脱机

  • A．自主呼吸频率＜25次∕分致颠帅迎题列
  • B．动脉血气PaO₂＞75mmHg抓促汁债谨四志刮
  • C．Vt＞0.6ml∕kg亦钞煮操
  • D．最大吸气压＜20cmHO拨仆戏宵日巾微鹿蝴
  • E．血压90∕60mmHg添半

• 治疗失血性休克主要措施应集中在

  • A．补充血容量浅钞络喉腰胶童度
  • B．密切测量血压彼奔抓睡朽大砖脏伍
  • C．积极处理原发病捎涛杯墨帜唐国者蕉
  • D．留置导尿管雕金胶刺
  • E．抗感染乡怪值或假候贿寿

• 女，30岁，与人发生口角后服敌敌畏，昏迷2小时入院。查体：血压8.0/5.3kPa(60/40mmHg)，昏迷，多汗，小便失禁，双侧瞳孔小如针尖，全身肌肉震颤，心率100次/分，律齐，双肺底可闻湿性啰音。应用阿托品治疗时下列哪项是错误的

  • A．早期给予足量阿托品捷驼勒精振捞
  • B．静脉给药，尽快阿托品化笋碗脆期
  • C．达阿托品化后立即停药肺修壮项蓝磁牧麻
  • D．与胆碱酯酶复能剂合用时，阿托品剂量应减少贪偷染骨
  • E．根据病情调整阿托品剂量熔导半避纷

• 患者女性，33岁，因“畏寒、发热3天，少尿1天”入院。查体：神志清，体温39.6℃，血压70/50mmHg，心率120次/分，双肺未闻及干湿啰音，腹软，无压痛，留置导尿显示尿色深黄，量少。血白细胞25×10⁹/L，中性粒细胞92％，肌酐237μmol/L。入院后经升压、抗感染等治疗，患者出现腹胀、呕吐、腹泻等胃肠道症状，与其胃肠道症状的发病有关的机制是

  • A．肠黏膜机械屏障损伤矛层见汽作卡妙缺
  • B．肠黏膜化学屏障损伤漫胃女扰举暑丝告灾
  • C．肠黏膜生物屏障损伤计陕浪预箩具御
  • D．肠黏膜免疫屏障损伤植辟默挠拼末然滋漏
  • E．以上都是市满风宇