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• 细菌学检查假阳性可见于

  • A．中段尿的收集不规范，尿标本被白带污染庭所界暴习
  • B．尿标本在室温下放置超过1小时才进行检验赔姜
  • C．检验的技术有错误拳爹跨棋住挠况长梢
  • D．患者在近7天内用过抗菌药扁居田欺茂
  • E．尿液在膀胱内停留不足6小时，细菌没有足够的时间繁殖幕壁的哄教冰笑找

• 血行性感染的治疗措施有

  • A．液体复苏及脏器功能支持皆紫规项凭去知擦
  • B．正确使用抗菌药物熄欣
  • C．感染灶控制某贩饮滩景视父藏
  • D．生物反应调整疗法线衰级调循漂卫汪亩
  • E．其他辅助治疗尸须剪宣

• 需预防性使用抗生素的情况有

  • A．开放性骨折临仙任帜愿总缘齿历
  • B．火器伤哈惩制胖份殖幅
  • C．结肠手术皂熊科界碗胳汽丹
  • D．人工材料体内移植败恼蚕赵崭
  • E．严重污染的软组织创伤究果克弱

• 患儿男，5岁，因“发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次”来诊。查体：体温39℃，面色苍白。
  血常规：白细胞22×10⁹/L，中性粒细胞0.88。在化脓性脑膜炎的并发症中，通过颅骨透照试验+诊断性穿刺能明确诊断的是

  • A．脑室管膜炎搜霉捉处忆
  • B．硬脑膜下积液膏仔毁雀啦
  • C．脑积水嫁候颜武絮拿康魔
  • D．脑性低钠血症堂敢顿
  • E．癫痫啦吧薪锣槽盏蛾

• 患者女，46岁，因“外伤，呼吸衰竭行气管切开，5天后患者出现发热”来诊。体温最高39℃。
  血常规：白细胞22×10⁹/L，中性粒细胞0.89。痰液：淡绿色，较多，降钙素原（PCT）5～10μg/L。为明确诊断应进行的检查包括
  提示若患者使用上述抗生素抗感染治疗2周后肺部感染较前好转，但近3天再次出现发热，且出现腹泻，每日7～8次，粪泡沫多。查体：患者消瘦，眼窝及前囟略凹，腹部轻压痛，心肺查体无异常。）

  • A．粪涂片厨吸婆云仍
  • B．粪培养陵愤索移认犹研
  • C．粪常规努挡门国订
  • D．心电图省姻痰碗狭饺懒秆预
  • E．腹部超声拐时谢
  • F．腹部CT招胡

• 重症监护病房（ICU）重症患者侵袭性真菌感染常见的病原菌是

  • A．酵母样真菌匆丑萌谎浑员
  • B．接合菌属塌租扰饶肢适槐蒙
  • C．丝状真菌旗议疫乔著雄仰传
  • D．赛多孢霉属详退怨旅享
  • E．镰孢霉属典家万博蛾址势禽

• 患者女，10岁，因“反复头痛1周，1小时前出现抽搐”来诊。患者抽搐时伴双眼上视，呼之不应，持续5分钟左右自行停止，3分钟后再次出现类似症状，间歇期仍呼之不应。查体：体温39 ℃，心率120次/分，意识障碍，口唇轻度发绀，咽部充血，扁桃体Ⅱ度大，无脓性分泌物，心、肺、腹未见异常，四肢强直，肌张力高，病理征（-）。排除颅内感染最有价值的检查是

  • A．血常规爹节正闭书
  • B．脑脊液培养+常规宣伙畏磁趴咸明全
  • C．颅脑CT歉执烧宗蹦祥
  • D．脑电图很冰邮停炕擦常
  • E．血生化检查折哄

• 患者男，58岁，因“昏迷10天，高热、咳嗽、咯血、呼吸困难3天”来诊。10天前在外院诊断为右侧基底节区脑出血，急诊行颅内血肿清除术、气管切开术及机械通气，并应用哌拉西林/他唑巴坦等抗菌药物抗感染、降颅压、营养脑细胞等治疗，3天前出现高热、咳嗽、咯血，呼吸困难进行性加重。查体：机械通气下，体温39.2℃，脉搏106次/分，血压105/56 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），经皮脉搏血氧饱和度96%。深度昏迷状态，左角膜、两侧口角处溃疡；双肺满布干湿性啰音；心率106次/分，心律不齐，第1心音强弱不等；四肢肌张力低下，肌力0级，病理反射未引出。实验室检查：白细胞27.1×10/L，中性粒细胞0.94，血红蛋白105 g/L，血小板221×10/L，血尿素26.9 mmol/L，肌酐161 μmol/L，丙氨酸氨基转移酶49 U/L，天门冬氨酸氨基转移酶108 U/L，白蛋白24.8 g/L。床边胸部X线片：双肺纹理增强，右上肺片状阴影，其内可见一小空洞。除细菌外还可能合并感染的病原菌是

  • A．病毒辱烤瓶而访功姐照
  • B．真菌乓枪拴陵指拔豆矛漆
  • C．支原体争罗延于愈
  • D．衣原体卜骑咐愿换记
  • E．寄生虫喷徒计劈甩膊有

• 患者女，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作”来诊。经积极抗感染后病情有所控制。于深静脉置管后第5天出现寒战、高热。需立即进行的处理是

  • A．气管插管瞎贪鹅蚀绘雹
  • B．提高抗生素等级阁扎
  • C．拔出深静脉置管并将尖端进行细菌培养呈恼静睡晕侨器赖
  • D．使用糖皮质激素嫌究倦
  • E．透析治疗贱场钥贞

• 患者男，25岁，因“右膝关节疼痛、肿胀1个月余，发热10天”来诊。在外院诊断为“化脓性关节炎”，反复应用第1代和第2代头孢菌素，病情进一步加重。查体：体温38℃，脉搏105次/分，呼吸30次/分，血压140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清，营养不良，全身皮肤轻度黄染；右下肺呼吸音减弱，双肺可闻及湿啰音，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音；双侧肩关节、肘关节疼痛，活动时加重，皮肤温度正常。右膝关节肿胀、压痛明显，活动受限，皮肤温度高。实验室检查：血白细胞2.5×10⁹/L，中性粒细胞0.91，血红蛋白65g/L，血小板102×10⁹/L；pH7.503，二氧化碳分压32.1mmHg，氧分压74.2mmHg，HCO^-₃24.6mmol/L；丙氨酸氨基转移酶135U/L，天门冬氨酸氨基转移酶60U/L，肌酐50μmol/L，总胆红素141.3μmol/L，直接胆红素79.3μmol/L。右膝关节正位X线片：右膝关节外侧皮下积气影，股骨下段可见分隔样低密度囊状影包绕骨骼。
  胸部CT：双肺浸润阴影，内见空洞；双侧胸腔积液，右侧明显。最可能的诊断为

  • A．恶性肿瘤让女
  • B．结核病制肚京骄
  • C．金黄色葡萄球菌感染荒胖阻扒
  • D．病毒感染患铺南维识
  • E．支原体感染的骑魂说页纹胆
  • F．侵袭性真菌感染情举善染欺懂鹰