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• 患者男，51岁，既往有胸闷、心悸病史，未予重视，有冠心病史，此次突发胸闷、胸痛，随之出现意识丧失，经抢救无效死亡。出现心脏骤停需采取的抢救措施有

  • A．人工呼吸孝别捷涨仍岔绿浩
  • B．胸外心脏按压躁陷呈机暮凤痛猜软
  • C．电除颤袄猪姐很助
  • D．气管插管主香湿个造诚头昨炉
  • E．建立静脉通路，给予静脉抢救药樱污陡哄袭烂槽逢
  • F．植入起搏器治疗叨轮论烦衬被撤
  • G．抗生素更害蛮嚷晒郊挥讨

• 患者男性，39岁，因车祸致脑外伤入院，患者在汽车肇事前一切正常，外伤后48小时仍处，于深度昏迷，瞳孔散大固定，无自主呼吸，靠升压药物和呼吸机维持，脑电图呈一条直线，TCD颅内前后循环血流信号消失。该患者的预后最可能是

  • A．经过积极抢救意识可能恢复车悔蔽晌
  • B．长期植物状态傅典
  • C．很快将进入临床死亡六淹地阔茧暮
  • D．立即手术治疗并根据手术后的结果判定预后嘱亡恩故
  • E．需长时间的康复治疗队柳纷唐析些歪

• 女性，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体：体温36℃，BP：12/8kPa，四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ°房室传导阻滞、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb为60％诊断该病后，首要的治疗方法是

  • A．20％甘露醇250ml快速静点奔岛暮菜漫枝浮易
  • B．冬眠疗法及忌旁捷
  • C．血液透析盗递砖杂驰
  • D．能量合剂肃亭换
  • E．氧气疗法挖毅学帽授手然铜硬

• 患者女性，36岁，既往乙肝病史20余年，平素监测肝功能正常。本次因“全身黄染伴乏力5天，神志改变1天”入院。查体：神志蒙眬，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及；血总胆红素455μmol∕L，结合胆红素275μmol∕L，ALT1357U∕L，AST2357U∕L。对该患者进行肝功能评估检查，下列最能敏感的反映肝脏储备功能受损的是

  • A．总胆红素犁值叶案范亡首省戒
  • B．丙氨酸转氨酶千共塘
  • C．白蛋白嫩鹰己
  • D．凝血酶原时间颗赔符扭译
  • E．乳酸脱氢酶朽至丁炎间砖兼

• 患者女性，68岁，原有冠心病，支架置入术后2年，这次因后腰痛伴发热3天，在治疗过程中血压逐渐低至70∕50mmHg，氧饱和度低至89%，双肺呼吸音偏粗，未闻及明显的湿性啰音。血常规示白细胞2.0×10⁹∕1，中性粒细胞百分比为88%。尿常规：白细胞（＋＋＋＋），见脓球。急需做哪些检查，不包括

  • A．床旁心电图检查奶微楚运午离灭络亡
  • B．床旁心脏超声检查秧剩标仔洋皮
  • C．床旁胸片吃在郎障
  • D．急诊冠状动脉造影廊阅夺膜蚂这钉午租
  • E．床旁肾脏B超闹二款

• 患者男性，60岁，既往有慢性支气管炎和冠心病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗，术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促，动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48，PaO₂50mmHg（6.7kPa），PaCO₂30mmHg（4.0kPa）；床头胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。此期病理改变下列哪项表现不会出现

  • A．肺间质和肺泡水肿情好撑终相撕赖
  • B．间质内红细胞，白细胞浸润闹映莫洁岔虫请烦
  • C．毛细血管充血吨睛历酒蚀善腊稿
  • D．透明膜形成开摄狗留著
  • E．间质纤维组织沉积蕉滨症

• 患者男性，62岁，慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗，手术后第1天出现呼吸困难，伴发热。动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48，PaO₂50mmHg（6.7kPa），PaCO₂30mmHg（4.0kPa）；心电图未见明显ST－T改变；D－二聚体0.5ng∕1；胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。患者呼吸困难加重，呈端坐位，双肺底水泡音伴广泛哮鸣音，剧咳，有较多泡沫痰，其诊断应首先考虑

  • A．急性左心衰竭，肺水肿围务赞页湿
  • B．间质性肺水肿腰舞萄纷度还次难
  • C．全心衰竭片墙
  • D．合并支气管哮喘害较帖却回开门
  • E．自发性气胸休榴轮埋胞蹲朝

• 患者男性，60岁，既往有慢性支气管炎和冠心病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗，术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促，动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48，PaO₂50mmHg（6.7kPa），PaCO₂30mmHg（4.0kPa）；床头胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。该病例X线胸片最可能的典型征象是

  • A．双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润纱丽赏义遭梦晓缸
  • B．双侧肺门"蝴蝶样"阴影绳吃礼虽碧又超言窄
  • C．心脏扩大伴肺门血管阴影增浓变取叹超容讨逢重欣
  • D．肺纹加深和肺透亮度增高恶了雪
  • E．局灶性肺实变聪宋妥刊打婶处

• 男性，80岁，左半结肠切除术后第1天，突发呼吸困难，心率116/min，呼吸36/min，口唇发绀，呈三凹样呼吸，烦躁，血气分析pH7.32，PaO₂27mmHg，PaCO₂40mmHg，听诊右肺呼吸音明显减弱，左肺可闻及少量干啰音及轻度呼气相哮鸣音。该患者呼吸困难最可能的原因是

  • A．呼吸肌无力挠胞旦擦赢以今圈
  • B．误吸致肺不张弟耽旋
  • C．窒息柴攀馒艳借华消大
  • D．喉痉挛娇镰糟贩
  • E．脑血管意外夏嫁单缘述

• 患者女性，67岁，原有糖尿病病史，因腹痛、腹泻伴发热3天入院，血压75∕50mmHg，四肢湿冷，心率110次∕分，各瓣膜区未闻及杂音，双肺底有湿啰音，中上腹有压痛。入院时患者动脉血气分析示BE为－8mmol∕L，其碱缺失程度为

  • A．轻度踢欠判傅哗恭谁威
  • B．中度程镜啄退就真例遮锻
  • C．重度渣汁礼
  • D．危重度茂拥询酷健
  • E．不能根据单一BE值分度，应结合乳酸等指标纽倦森河让云