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• 患者女，58岁，因“口干、乏力3年，加重3个月”来诊。查体：口腔多发龋齿，多个黑色残根，全身多枚淋巴结肿大。实验室检查：ESR89mm/h，IgG22.1g/L，ANA1：160（＋），SSA抗体（＋）。首选的治疗药物是

  • A．环磷酰胺壳血堡进许朵幼
  • B．硫酸羟氯喹遍铁挨娃碧
  • C．青霉素溪馆阶品辜刘梯轻
  • D．双氯芬酸钠（扶他林）予肢坊御诸
  • E．醋酸泼尼松热跟楼朝印网多

• 患者男，52岁，因“乏力1个月”来诊。近1个月体力下降明显，轻微活动出现气促、心悸。既往无肝炎病史。查体：T36.8℃；重度贫血貌，消瘦，浅表淋巴结未触及，皮肤、黏膜无黄染；胸骨可疑压痛，HR109次/min，律齐，双肺呼吸音清；肝肋下2cm，脾肋下平脐；双下肢水肿。下列选项中，为明确诊断，应立即进行的检查项目包括

  • A．血常规秒骂寿竹押其
  • B．外周血涂片-细胞形态及分类检查券恨吵
  • C．血生化汽仇牙郑阅绝
  • D．心电图娘啄
  • E．腹部超声厨增徐痛青瞎妹骆咽
  • F．超声心动图榜未趋好试

• 患者男，76岁，因“畏寒、高热，咳嗽14d”来诊。查体：T39℃，R30次/min，BP70/45mmHg；皮肤淤斑。实验室检查：Hb110g/L，WBC16×10⁹/L，PLT17×10⁹/L，PT17s（对照12s），纤维蛋白原1.2g/L。该患者最根本的治疗是

  • A．控制感染努艰商润助叠
  • B．抗凝治疗胶艳欣翅
  • C．补充血浆片晕港蜓房厂疯
  • D．输血小板胀虾阻方涂壤执
  • E．抗纤溶治疗城四桃

• 患者男，72岁，因“咽痛3周，发热伴出血倾向1周”来诊。患者3周前无明显诱因出现咽痛，服感冒药（具体不详）后稍好转，1周前又加重，体温达39 ℃，伴鼻出血(量不多)和皮肤出血点，咳嗽，痰中带血丝。查体：T 37.8 ℃，BP 120/80 mmHg；贫血貌，皮肤散在出血点和淤斑；咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大；胸骨有轻压痛，肝、脾未触及。患者最可能的诊断有
  提示　
  血常规：Hb 90g/L，WBC 2.8×10/L，原始粒0.12，早幼粒0.28，中幼粒0.08，分叶0.08，淋巴0.40，单核0.04，PLT 30×10/L。凝血检查：PT 19.9 s（对照15.3 s），纤维蛋白原1.5 g/L，FDP 1.8 g/L（对照5 g/L）。胸部X线片：右下肺斑片影。)

  • A．上呼吸道感染了阻
  • B．大叶性肺炎仆似搏
  • C．急性淋巴细胞白血病始钳偏
  • D．急性早幼粒细胞白血病合并弥散性血管内凝血（DIC）环从抓曾组批性
  • E．免疫性血小板减少症要刑
  • F．F 原发性纤溶蛋白原减少症川爷分卡介概限

• 患者女，65岁，因“双手远端指间关节间断肿痛1年”来诊。查体：双手1、2、4、5指远端指间关节轻度红肿、压痛。该患者可能的诊断有下列哪项

  • A．类风湿关节炎糊就伴狭卧捕
  • B．银屑病关节炎仔幻忆律
  • C．痛风性关节炎资衫显央聪秘驶儿旱
  • D．结核性关节炎鹿龟蝴
  • E．骨关节炎菌烧鸣徐空
  • F．强直性脊柱炎恋贫杀圆毙冒

• 对下列贫血类型行输血治疗时，宜输注洗涤红细胞的有

  • A．缺铁性贫血舍抹苏叉沉放
  • B．再生障碍性贫血队碍蔽季强
  • C．珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）且旋知波衬荒话悉
  • D．自身免疫性溶血性贫血奶漠穿挑费桐豪骗往
  • E．阵发性睡眠性血红蛋白尿症丁蛛柳

• 关于特发性血小板减少性紫癜（ITP），叙述正确的有

  • A．患者骨髓巨核细胞正常或增多，有成熟障碍纽裁颗
  • B．患者脾大多增大蒜挺猾
  • C．患者血清血小板生成素（TPO）水平通常升高穿药
  • D．老年患者的首选治疗是糖皮质激素捆询税咸危法
  • E．老年患者致命性出血的发生率较年轻患者高浩纪冷和桌基爬

• 患者男，81岁，因“食欲减退伴双足麻木6个月”来诊。查体：巩膜轻度黄染。
  血常规：Hb 65 g/L，MCV 110 fl，MCH 38.5 pg，MCHC 350 g/L，WBC 3.1×10/L，PLT 76×10/L，网织红细胞0.005。下列症状、体征中，具有诊断意义的是

  • A．贫血貌冬寺
  • B．眼睑水肿羡攻贝遍太捎株
  • C．巩膜轻度黄染林宿湖昼勒讯吩
  • D．镜面舌镰怨锁伸
  • E．肝、脾大隶眉孔悲锋

• 患者女，55岁，因“反复头痛6个月”来诊。查体：颞动脉增粗变硬，搏动减弱。ESR 55 mm/h。该患者最可能的诊断是

  • A．脑膜脑炎径常腊咳惰
  • B．大动脉炎轮篇敞迈凳历
  • C．巨细胞动脉炎剪嫁研宇撞种变
  • D．ANCA相关性血管炎浩习育仿大凭归于顺
  • E．风湿性多肌痛棍茅爱

• 患者男，72岁，因“咽痛3周，发热伴出血倾向1周”来诊。患者3周前无明显诱因出现咽痛，服感冒药（具体不详）后稍好转，1周前又加重，体温达39 ℃，伴鼻出血(量不多)和皮肤出血点，咳嗽，痰中带血丝。查体：T 37.8 ℃，BP 120/80 mmHg；贫血貌，皮肤散在出血点和淤斑；咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大；胸骨有轻压痛，肝、脾未触及。合适的治疗包括
  提示　3P试验（＋）。粪隐血（－）。尿蛋白微量，较多RBC。骨髓穿刺：骨髓增生明显-极度活跃，早幼粒0.910，红系0.015，全片见1个巨核细胞，过氧化酶染色强阳性。)

  • A．抗生素亚胀咸择毙朋贴
  • B．止血芳酸锄挣遭奥龄羊贱
  • C．维甲酸剖吼化钥柿腰队衫
  • D．小剂量肝素兆弱珠轰景使
  • E．输注新鲜冷冻血浆乙喊鬼愉问鼓痒
  • F．F 休息，暂不予特殊治疗厅弃酷撇筋爹您