您可能感兴趣的相关话题

• 患者男，70岁，因“突发右肾区绞痛伴血尿3h”来诊。无发热。患红细胞增多症15年。
  血常规：Hb170g/L，RBC5.6×10¹²/L，WBC8.9×10⁹/L。血尿酸600μmol/L。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：未见异常。为有利于尿酸盐结晶溶解从尿中排出，应保持尿pH值为

  • A．≤5.0晴原框
  • B．5.1~6.2兼页侨榆预换僚
  • C．6.2~6.9摆肠践狂连
  • D．7.0~7.4蚂喘休纱
  • E．≥7.5仿阅青棚记

• 患者男，68岁，因“突感右踝疼痛12 h”来诊。发病前一天晚餐时饮啤酒约400 ml，睡前无任何不适，当晚深夜突感右踝疼痛，难以忍受。既往无类似发作。有高血压、高血脂病史5年。查体：T 37.8 ℃；双下肢无水肿，右踝关节红、肿，皮温高，有明显压痛。为明确诊断，应尽快做的检查包括

  • A．血常规政轿耐郊晶
  • B．血生化克户阻滩喜蝇莲统平
  • C．动脉血气分析暖族求你神孙
  • D．血培养轰洲里早巷卧
  • E．骨密度检查易腾桂伟球钞喷既
  • F．F 踝关节X线片彻槐助仔搏酱逮历

• 患者男，62岁，因“反复头痛伴视力下降1年，加重10 d”入院。近1年来经常头痛，性欲下降，逐渐出现阳痿、乏力、食欲不振等症状。实验室检查：PRL>1000 ng/ml(正常值1.9～25 ng/ml)，TT3 0.48 nmol/L(正常值0.89～2.44 nmol/L)，TT4 41.35 nmol/L(正常值62.68～150.8 nmol/L)，TSH 1.173 mU/ml(正常值0.5～4.94 mU/ml)，GH 0.003 ng/ml(正常值0～10 ng/ml)，皮质醇＜10 ng/ml（8AM），睾酮0.56 ng/ml（正常值3.5～8.6 ng/ml），鞍区MRI：32 mm×20 mm×18 mm占位，包裹左侧海绵窦。进一步治疗首选

  • A．经蝶窦微创手术治疗典鼠反
  • B．γ-刀立体定向外科治疗飞魔趁具伯克
  • C．性激素替代治疗柿羊门
  • D．糖皮质激素与甲状腺激素替代治疗训痕
  • E．生长激素治疗估扇丢拌径券

• 关于胰岛素的不良反应，叙述正确的有

  • A．低血糖最常见由孟
  • B．变态反应最常见够烟此政
  • C．变态反应由IgG引起移伐儿建
  • D．各种胰岛素均有抗原性和致敏性主缎谋评拥塞零
  • E．由于视网膜病变而出现屈光不正呈荣

• 患者男，70岁，因“突发右肾区绞痛伴血尿3 h”来诊。无发热。患红细胞增多症15年。
  血常规：Hb 170 g/L，RBC 5.6×10/L，WBC 8.9×10/L。血尿酸600 μmol/L。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：未见异常。对于该患者，首选药物是

  • A．秋水仙碱围且朴述桨股
  • B．丙磺舒附记
  • C．磺吡酮盯臣职涛驱吼沙
  • D．苯溴马隆织晒润琴晴惭斜
  • E．别嘌呤醇泰测耽应动芦余

• 患者男，60岁，因“间断胸闷、憋气5年”来诊。胸闷位于心前区，每次持续2～3min，无大汗、恶心及呕吐。既往高血压病史20年，最高200/130mmHg，未用药物治疗，否认糖尿病病史。查体：T36.8℃，P65次/min，R20次/min，BP156/92mmHg；身高180cm，体重82kg；一般状况好，意识清楚，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，HR65次/min，各瓣膜听诊区未闻及杂音；腹平软，无压痛、反跳痛；双下肢无水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括

  • A．血常规梨蛮减窃贝集债
  • B．血生化由赏管途
  • C．动脉血气分析机革
  • D．胸部X线片摆浙惰纪管
  • E．心电图捆伏兄杀招奔
  • F．冠状动脉造影灰风

• 患者女，60岁，因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前MRI：鞍区39mm×15mm×11mm占位，曾间断不规律服用溴隐亭6个月，近2年未到医院复查及治疗。此时进一步处理措施是

  • A．立即静脉点滴5%葡萄糖氯化钠溶液500ml+地塞米松10mg迎醋巷界
  • B．或者静脉点滴5%葡萄糖氯化钠溶液500ml+氢化可的松200mg溪了糖挣膀沉斜
  • C．急诊鞍区MRI薄层扫描+动态增强堡链荒吓煤找乌协
  • D．急诊检测全垂体激素+靶腺激素昆待猜娱柔兽秀固塌
  • E．急诊检测血常规、肝功能、肾功能、电解质善鹰留扩
  • F．密切监测生命体征眠爪雁茶金

• 患者男，55岁，司机，因“多饮2个月，视物模糊2周”来诊。查体：身高175cm，体重90kg，BMI29.4kg/m²。实验室检查：HbA1c7.9%，尿糖（++）。除饮食和运动治疗，首选给药方案为

  • A．胰岛素治疗否师爷凳
  • B．格列吡嗪控释片，5mg，1次/d惩三胡挎犹御旱届
  • C．罗格列酮，4mg，1次/d仙家泳
  • D．二甲双胍，500mg，3次/d仪谋植肿株涉杏
  • E．阿卡波糖，50mg，3次/d瑞码节驻胀丧锄辞

• 患者女，45岁，因“肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起床双下肢不能活动”来诊。查体：BP 170/100 mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4 mmol/L。对该疾病的诊断最有意义的血液检查是

  • A．醛固酮捡歌澡层
  • B．血糖多瓣郎同
  • C．甲状腺功能卧荒祖暴恨隶殊稿巡
  • D．皮质醇镜星
  • E．ACTH啦钓喷

• 患者女，60岁，因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前MRI：鞍区39mm×15mm×11mm占位，曾间断不规律服用溴隐亭6个月，近2年未到医院复查及治疗。目前患者的诊断可能为

  • A．垂体瘤卒中状权味惹坐呆鱼
  • B．颅内压增高允难招
  • C．急性胆囊炎寺谈魂也
  • D．腺垂体功能减退伴垂体危象结因
  • E．急性胰腺炎吧弓竞今滨触击疤
  • F．脑膜炎娃婶