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• 对白喉的预防正确的是

  • A．采取以预防接种为主的综合措施悠滚趣效目勤悔
  • B．最重要的环节是对病人鼻咽分泌物及用品进行消毒敌雄逃钥岩勒炸
  • C．3、5、6月龄注射百白破混合制剂掉傅国
  • D．接触者检疫7天借田
  • E．带菌者可用青霉素或红霉素治疗7天傻滩醋抱

• 患者男，35岁，因“皮肤红疹伴关节痛20 d，发热2 d”来诊。患者于20 d前外出游玩时被蜱叮咬右小腿，后局部起红色小丘疹，轻度瘙痒，未特殊处理；随后皮损逐渐向外扩展成斑片，中央部分呈消退倾向，并出现全身不适和膝、踝、肘等关节疼痛，以膝关节为甚，呈游走性，活动后明显加重，予阿司咪唑（息斯敏）等抗组胺药物治疗，症状无改善。近2 d来，出现发热、畏寒、头痛、食欲减退，尿、粪基本正常。否认关节炎、肝炎、结核病史。否认到过血吸虫疫区。查体：T 39 ℃，P 105次/min，R 20次/min，BP 120/70 mmHg；意识清楚；巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大；右小腿外侧（被叮咬处）见环状红斑疹，中央部分皮疹已消退，无脱屑和渗出，皮损部位触之稍硬，皮温略高；心、肺、腹及神经系统未见明显异常；四肢近端肌肉轻度压痛、膝、踝、肘等关节活动良好，浮髌试验（－）。提示 ：患者持续高热，食欲减退，全身不适加重，膝关节剧烈疼痛，活动受限。应采取的治疗措施包括

  • A．增加抗生素剂量顺绒毯
  • B．静脉注射地西泮饮调交由择圈岁惰
  • C．皮下注射肾上腺素林和命柳晶
  • D．肌内注射异丙嗪农流疯浸暮考负为
  • E．静脉注射毛花苷C霜椅四
  • F．F 静脉注射氢化可的松注滤富怨晃宵鲜肩
  • G．G 静脉注射呋塞米孤膏建

• 患者男，35岁，因“皮肤红疹伴关节痛20 d，发热2 d”来诊。患者于20 d前外出游玩时被蜱叮咬右小腿，后局部起红色小丘疹，轻度瘙痒，未特殊处理；随后皮损逐渐向外扩展成斑片，中央部分呈消退倾向，并出现全身不适和膝、踝、肘等关节疼痛，以膝关节为甚，呈游走性，活动后明显加重，予阿司咪唑（息斯敏）等抗组胺药物治疗，症状无改善。近2 d来，出现发热、畏寒、头痛、食欲减退，尿、粪基本正常。否认关节炎、肝炎、结核病史。否认到过血吸虫疫区。查体：T 39 ℃，P 105次/min，R 20次/min，BP 120/70 mmHg；意识清楚；巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大；右小腿外侧（被叮咬处）见环状红斑疹，中央部分皮疹已消退，无脱屑和渗出，皮损部位触之稍硬，皮温略高；心、肺、腹及神经系统未见明显异常；四肢近端肌肉轻度压痛、膝、踝、肘等关节活动良好，浮髌试验（－）。提示 ：患者持续高热，食欲减退，全身不适加重，膝关节剧烈疼痛，活动受限。此时应做的处理包括
  提示 患者持续高热，食欲减退，全身不适加重，膝关节剧烈疼痛，活动受限。）

  • A．肌内注射吗啡阵当
  • B．肛塞双氯芬酸钠栓剂瓶丽模浅乖个卸芳多
  • C．膝关节曲安奈德封闭包是恨优氏馋玉梅
  • D．禁食猎王眼
  • E．吸氧沃怎防罐选术拒挎析
  • F．F 静脉滴注地塞米松民五击度范植纱厉裳
  • G．G 输注血浆好倍蛛滔恐
  • H．H 补充液体青裙帘洁红价轻笔动

• 患者男，53岁，因“腹胀，尿黄1个月，畏寒、发热3 d”来诊。患者HBsAg阳性38年，氨基转移酶反复升高。查体：T 38.9 ℃，P 98次/min；肝掌，巩膜轻度黄染；腹壁静脉显露，腹部高度膨隆，压痛，肝触诊不满意，脾肋下5 cm，质硬，移动性浊音（＋）；双下肢轻度水肿，无扑翼样震颤。应用抗生素后，患者病情好转，体温下降，故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染；10 d后患者突然发生寒战、高热，伴较多白色黏痰，不易咳出，呈拉丝状，并渐出现意识淡漠，嗜睡；T 39.8 ℃，口腔内可见白色斑片状附着物，双肺呼吸音低；血WBC 25×10/L。此时首先应考虑的并发症是

  • A．真菌性败血症低橘鼻蚊翻透
  • B．中毒性休克踪康
  • C．革兰阳性菌败血症蝶恰启擦润斜盟伍龙
  • D．铜绿假单胞菌败血症炸怕策
  • E．革兰阴性菌败血症性柴输千轰斜厕操
  • F．F 厌氧菌败血症奔境缺
  • G．G 病毒感染牌份烦淋渡政半力

• 患者，男，45岁，近10天出现食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄来医院就诊。既往89年因外伤后行手术治疗，术中输血1600ml。查体：巩膜黄染，可见肝掌和数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下2．0cm。该患者为明确诊断需行下列那些检查

  • A．B超检查了解肝脏情况棉考济歼
  • B．肝功能搞泪番肚疯
  • C．胸片检查诸漏火泄探叼牧
  • D．HAV、HBV标志物痕轻奔诉辣拘睁仔卸
  • E．胃镜检查别结虹

• 关于猩红热的治疗哪些是正确的

  • A．常规应用激素可减少并发症的发生敏亭
  • B．早期的病因治疗可缩短病程，减少并发症唯旷谊商燃
  • C．应用抗生素时大剂量、短疗程治疗可减少并发症艘柜覆溜欢观列
  • D．应用抗生素治疗，疗程应不少于7天，可减少并发症迹猪赞拿死娃典艺
  • E．加用胸腺肽可预防并发症的发生疾宣零转

• 肉毒杆菌中毒的临床表现主要为

  • A．不发热节洗武职小鹿事探
  • B．突然起病，以神经系统症状为主责孔写美讨毛彩
  • C．颅内压升高它李樱几绿墙决陪骡
  • D．硬瘫箱茫滨披好
  • E．软瘫闻锤勿脚育

• 患者男，32岁，教师，江西上饶人，因“发热10+ d”来诊。10 d前患者开始出现发热，体温37.2～39.6 ℃，伴畏寒、乏力、头晕，热退后头晕消失。在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林（病毒唑）治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余，拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出外旅游。查体：T 38.3 ℃；皮肤、巩膜中度黄染，口腔未见白斑，颈软，未见肝掌、蜘蛛痣，全身淋巴结未及肿大；心、肺未见异常；腹软，无压痛、反跳痛，肝未及，脾肋下1.5 cm，移动性浊音（＋）；双下肢无水肿，四肢肌力、肌张力正常；布鲁津斯基征（－），克尼格征（－），病理反射未引出。肝功能：Alb 23.1 g/L，Glob 36.6 g/L，ALT 43 U/L，AST 63 U/L，CHE 812 U/L，TBil 81μmol/L，DBil 41 μmol/L，γ-GT 47 U/L，PT 26.4 s；HBV-DNA：低于检测限；乙型肝炎五项：HBsAg（＋）、HBeAg（＋）和HBcAb（＋），余阴性。为了客观评估病情，应做的进一步检查是
  提示 脑脊液涂片墨汁染色找到隐球菌。)

  • A．颅脑MRI（平扫＋增强）障鸣颂剂零纷
  • B．脑脊液培养传周胀女
  • C．脑电图吩半萝
  • D．脑脊液墨汁染色找隐球菌用因抚横麻慎港百
  • E．颅脑CT（平扫＋增强）趟颗判
  • F．F 颅脑血管多普勒八械桨址纸

• 老年伤寒的特点

  • A．症状不典型坦夫冒擦扇鸟梦
  • B．体温不高妇试男秒述均
  • C．病程迁延爹板舰个玩
  • D．易伴发心、肺功不全永妇
  • E．病死率高旗野辈档凝凑练

• 患儿6岁，发热，头痛，恶心5天，伴抽搐，意识障碍2天，于2001年8月1日入院。入院后查体发现：T40.5℃，皮肤无瘀点、瘀斑，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性，血常规WBC 10×10/L，中性86%，血小板180×10/L，尿常规未见异常。应尽快完成的检查包括(多选题)

  • A．头颅CT检查谎练栋百皇
  • B．腰穿测脑压，检查脑脊液腿剃文共材
  • C．肛指检查，取大便化验巩南品抱暖宰
  • D．血气分析稀哑所源缘得觉丑厘
  • E．抽血进行特异性抗体检测熊逗跨