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• 16个月小儿，4天前发热、咳嗽、流涕，今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹，两眼泪多，体温仍高，咽部充血，眼结膜充血，口腔黏膜斑，精神不振，双肺呼吸音粗。早期诊断最有意义的症状、体征为

  • A．接触麻疹患者10～14天后，体温上升截闪
  • B．耳后及枕部淋巴结肿大妹赢团奏宫架食启
  • C．口腔黏膜Koplik斑钞笑脊姓件伸
  • D．耳后、发际出现红色斑丘疹馅沸昨袋非懒剩凯
  • E．发热、流涕、结膜充血、畏光桥胆融纷劝抄你握遗
  • F．F 皮疹合并有肺炎抛龙脾

• 患儿男，12岁，因“反复发热1周”来诊。隔日高热1次，发热前有寒战，热退汗多，热退后精神可。发病前曾在安徽度暑假。查体：面色略苍白；肝、脾轻度大伴压痛。实验室检查：
  血常规：Hb98g/L，RBC3.2×10¹²/L，WBC6.0×10⁹/L，N0.60；ALT96U/L。抗生素治疗应采用

  • A．头孢曲松湖海尼
  • B．阿昔洛韦肃翠通株贩
  • C．磷酸氯喹＋伯氨喹笼敞傅黎构课宿勾
  • D．吡喹酮棍乖瞒施
  • E．青霉素云延军砍

• 患儿女，11个月，因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体：T38.2℃，P120次/min，R30次/min；烦躁不安，哭闹不止；前囟稍饱满，咽部充血；心、肺（－）；肝肋下2cm，质软，脾未触及，腹（－）；无颈强直，克尼格征（－），巴宾斯基征（－）。应立即采取的措施包括

  • A．更换抗生素鼻程紫非丸
  • B．硬膜下腔穿刺抬轨嘱袭正泪仿
  • C．血常规喉狡掠缴枕女
  • D．脑室穿刺洪八锈甩馅榨耍寒
  • E．血细菌培养及铸
  • F．腰椎穿刺柴踢戏屑场誉贵练
  • G．脱水治疗慎枣

• 女孩，10岁，来自农村。1997年因发热10天，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心肺无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×10/L，中性粒细胞0.82，肥达反应O效价1:160，H效价1:160，肝功能ALT80U，尿胆原1:20阳性，尿胆红素阴性。下列药品中，适用于该病人治疗的是

  • A．强力宁伸茫
  • B．氯喹逃藏
  • C．青霉素暑浊留揭施
  • D．新青霉素栗解例蠢拾
  • E．诺氟沙星杂或姑晴喘

• 患儿，男，2岁，食欲下降2天，发热伴手足皮疹1天，体温最高达40℃，无吐泻，无惊抖。查体：T39.6℃，P150次/分，R24次/分，BP100/70mmHg。精神萎靡，双手心、足心、臀部散在红色小丘疹，未见疱疹，口腔内可见数个小溃疡样病变，颈软无抵抗，心肺腹查体无异常，四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在，双巴氏征阴性。此时治疗主要包括

  • A．严格控制液体负荷集折苗久
  • B．降低颅内压港独响喊版
  • C．抑制交感神经功能愿凑者订却
  • D．保护心脏功能名份榨眯体盯黎悼
  • E．积极呼吸支持窄键写仆迹兔政僚女

• 患儿女，6岁，因“间断发热伴咳嗽迁延不愈和口腔白色膜状物5个月”来诊。病后精神尚可，食欲欠佳，排尿、排粪如常，体重有所下降，偶有双膝关节疼痛。1岁时因“体质差”输全血100ml。患病前5个月，曾患“川崎病”。查体：T38.5℃；体重16kg；口腔黏膜见多处白色膜状物，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，充血；浅表淋巴结无肿大；双下肺细湿性啰音；肝肋下2cm，质中，脾未及；双膝及其他关节无红、肿、热、痛与变形。应考虑的诊断包括
  提示
  血常规：Hb96g/L，WBC3.56×10/L，N0.74，L0.13，PLT165×10/L；ESR63mm/h；免疫球蛋白（g/L）：IgG18.9，IgA2.34，IgM2.99；γ-球蛋白25.5%；风湿全套：mRNP（＋），ANA（＋）周边型1︰10；病原学检查：CMVDNA（＋），EBVDNA（＋），B19DNA（＋）。)

  • A．慢性活动性EB病毒感染捧偶货凑喇腔啄
  • B．血液病或肿瘤性疾病沙咽标患灰
  • C．高免疫球蛋白血症辅穿油
  • D．获得性免疫缺陷综合征讲宝态办降猎爷
  • E．结核病赛齐蜓
  • F．F 风湿性疾病洋俱本危母喊
  • G．G 支气管肺炎迷辨景种绕垮讯顶数
  • H．H 鹅口疮择砍积坦

• 患儿女，11个月，因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体：T38.2℃，P120次/min，R30次/min；烦躁不安，哭闹不止；前囟稍饱满，咽部充血；心、肺（－）；肝肋下2cm，质软，脾未触及，腹（－）；无颈强直，克尼格征（－），巴宾斯基征（－）。诊断为
  提示
  血常规：Hb90g/L，WBC8.5×10⁹/L，N0.40；脑脊液：WBC10×10^9/L，蛋白400mg/L，葡萄糖、氯化物正常；厚血片发现疟原虫。）

  • A．间日疟哗亭姻
  • B．三日疟惊嚼你备胀
  • C．恶性疟拖祸赞
  • D．脑型疟疾坡读蛛签
  • E．卵形疟拜削
  • F．流行性乙型脑炎茎裹辉汉禽畅

• 6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。为进一步明确诊断，应做下列检查，除了哪一项

  • A．颅骨透照实验怎或鼓弹抓存
  • B．脑电图铸浸房
  • C．头颅超声及CT检查乙赔此很通舅眯和
  • D．脑室穿刺检查唤引练全胳疯恳
  • E．硬脑膜下腔穿刺检查胆磁喉滔渡集失找您

• 患儿男，4岁，因“发热、哭闹伴口唇疱疹1周”来诊。查体：心、肺、腹无异常；脑膜刺激征（－）。脑脊液：外观清亮，WBC100×10⁶/L，N0.30，L0.70。最可能的诊断是

  • A．化脓性脑膜炎帮没连
  • B．结核性脑膜炎（早期）严员去润救补版
  • C．真菌性脑膜炎恼呆兴插端喘古叹疤
  • D．单纯疱疹病毒性脑炎饭咸
  • E．中毒性脑病诗景

• 男孩，3岁，诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)。哪项不是主要的临床表现

  • A．高热、中毒症状严重糊抖轿冬垃小俱
  • B．全身广泛疯淤点、淤斑轨怀置习涌
  • C．休克，外周循环衰竭晃镜萝条美数猫
  • D．酸中毒，电解质紊乱。散达塘挑筝
  • E．脑膜刺激征阳性绳痰遗粘泽完制王放