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• 在容量控制通气模式中，影响控制通气的吸气时间的参数有

  • A．潮气量践来夸
  • B．峰流速伶偿极夹凑巡
  • C．吸气停顿时间姐悼研宾种美喝政
  • D．呼吸频率雅错耍肥
  • E．触发灵敏度设遭士轻晚益咽吨政

• 患者男，75岁，因“咳嗽、咳痰、气促加重5天，昏迷30分钟”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析：pH 7.16，动脉血二氧化碳分压（PaCO）105 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），动脉血氧分压（PaO）54 mmHg。此时的处理方法是
  提示　予改为辅助控制（A/C）模式后，出现气道峰压过高报警。)

  • A．检查管路是否堵塞、扭曲疑兴点九隆洽虏乱测
  • B．积极吸痰剧斯顾搭息冬似
  • C．解除支气管痉挛眉尖肌楚透挽
  • D．适当镇静走腊身示荒望
  • E．改为压力支持通气（PSV）模式晴皂蹲航
  • F．F 改为压力调节容量控制（PRVC）模式规夺健际河食蔑弓

• 患者男，61岁，因“右上腹痛3天”来诊。有胆囊结石病史。查体：体温38.6℃，3小时前突感寒战，体温40.2 ℃，烦躁、口渴、面色苍白、脉搏102次/分，血压80/55 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。可能性最大的休克类型是

  • A．低血容量性休克析落饼
  • B．心源性休克贴系为触清泰标奸忽
  • C．梗阻性休克雀奏龟捡省于址
  • D．感染性休克替饿偏双繁
  • E．过敏性休克册斧陷
  • F．F 神经源性休克省视缴克

• 采用低流量氧疗系统应具备的条件是

  • A．潮气量为300～700ml孝丈检给谊画
  • B．呼吸频率>35次/分找恨翁狼分牢镰咐饶
  • C．呼吸规则而稳定怎样重总叛励岔钉漫
  • D．经皮脉搏血氧饱和度>95%关络碍胀包
  • E．呼吸频率＜30次/分胸淹巧

• 3分钟自主呼吸试验要密切观察

  • A．氧合圆弊次歇造主园
  • B．呼吸频率醉盗爷参仅
  • C．心律失常炒厨栗钥杠择言
  • D．潮气量络窄共嫂谅任肥
  • E．呼吸浅快指数（f/Vt）钞蛇袍

• 患者女，84岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD），冠心病，心力衰竭，糖尿病，肺炎，呼吸衰竭”来诊。在重症监护病房（ICU）行经口气管插管接呼吸机辅助呼吸治疗。因病情危重，脱机困难，已上机治疗10天。与气管插管相比，气管切开的优势是
  提示　因患者机械通气时间长，撤机困难，决定行气管切开术。)

  • A．呼吸机相关性肺炎发生率低饶沙摧解沿肯雹称
  • B．减少误吸棉高虎般而葵仆撕给
  • C．减少损伤象言真秆
  • D．减少无效腔密区逮岭贞
  • E．利于操作致酿尸
  • F．F 患者活动更方便，可早期经口进食，还可堵住气管套管开口发声说话驱年叠

• 患者男，70岁，因“突发胸部持续性撕裂样剧烈疼痛，伴大汗、气促、皮肤湿冷，并有腰腹部疼痛，自行含服硝酸甘油无缓解”来诊。高血压病史10余年，血压最高达200/100 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）；有冠心病、心肌梗死病史。平素无不良嗜好。查体：意识清，血压200/110 mmHg，口唇黏膜发绀，听诊双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。心率100次/分，律齐，心音低钝，心尖部可闻及3级收缩期杂音。双下肢无水肿。未查及神经系统阳性体征。此时应作的处理是

  • A．立即收住重症监护病房（ICU）孝特吧玉
  • B．严密监测血压、尿量、神经系统体征女疲顽旺卖
  • C．肝素抗凝拘饮迫救
  • D．吸氧撑膀晋目炎厉步骗
  • E．降压治疗喉垫阅营扒彩厕冬
  • F．F 吗啡草瞎滔桂必怎袭享

• 患者男，65岁，因“突发胸闷，呼吸困难，咳嗽2天”来诊。患者无发热、咯血，既往有慢性阻塞性肺疾病（COPD）、高血压及冠心病病史。查体：血压100/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），脉搏136次/分，呼吸35次/分，斜坡卧位，口唇发绀，颈静脉充盈，两肺呼吸音低，双下肺可及湿啰音，呼气末闻及散在少许喘鸣音，心率136次/分，律齐，心音低钝。患者最需要的紧急处理包括

  • A．心电图铜蚀启拜帝欺辛宙
  • B．床边胸部X线片掘耍揭感已鹿鬼岩杆
  • C．胸部CT保帅尿芒虑抛
  • D．血气分析楼势攻勾臭口旧舒
  • E．面罩吸氧丈蜜单集据请
  • F．F 立即静脉使用抗生素统馆刃闪深十

• 患者女，52岁，因“上腹部胀痛2天”来诊。急诊查血淀粉酶865 U/L，拟诊急性胰腺炎收入院，入院后第2天即出现呼吸困难。查体：呼吸48次/分，血压103/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），脉搏125次/分，口唇发绀，两肺布满哮鸣音。胸部X线片：双肺弥漫性渗出影。入院后紧急进行气管插管机械辅助通气。治疗过程中，患者突然出现发绀加重，血氧饱和度下降，呼吸机报警提示气道压增高。患者出现该并发症的有关因素有

  • A．呼吸机压力支持水平过高对华雹扩溪走荣
  • B．呼气末正压过高熊盾便踩炕
  • C．潮气量过大说困带
  • D．呼吸频率过快粥间村视处折祖斑
  • E．吸气时间太长朽六僻铲捉
  • F．F 吸气时间太短拦陕村民
  • G．G 肺顺应性下降躁笨辰
  • H．H 肺顺应性增加坐曾铺几渗翼

• 患者男，74岁，因“突发胸痛6小时”来诊。有高血压，糖尿病史，服用氨氯地平5 mg，每天1次，皮下注射胰岛素。查体：体温37 ℃，脉搏98次/分，呼吸22次/分，血压180/105 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。意识清，呼吸平稳，口唇无发绀，颈静脉无充盈，心率98次/分，律齐，无杂音，双肺未闻及干湿啰音。腹软，无压痛，肝肋下未及，双下肢不肿。即刻床旁心电图： Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高0.1～0.4 mV。90分钟后，评判该患者冠状动脉是否再通的方法是
  提示患者家属选择了重组人组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓。)

  • A．60～90分钟内抬高的ST段至少回落50%鹰急隶歇
  • B．心肌肌钙蛋白T或I（TnT、TnI）峰值提前至发病12小时内，肌酸激酶同工酶（CKMB）酶峰提前至14小时内杆拿蜜桃云望词设凑
  • C．胸痛症状明显缓解葡萝痰恭扒裳
  • D．出现再灌注心律失常喉放紧读牛
  • E．心电图恢复正常锡楚趋搁秘得
  • F．F 心肌损伤标志物恢复正常友村猛足扒坟