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• 某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体BP：100／80mmHg，P：100／min，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克。下列对该患者的紧急抢救措施中，哪种不适宜

  • A．保持病人安静，避免过多搬动声唐苏粮陈武融能
  • B．尽量控制活动性大出血，可使用休克服(裤、袜等)奋蛙槽
  • C．保持呼吸道通畅，必要时可行气管内插管或气管切开药巷摆催
  • D．病人采取头和躯干抬高15°～20°、下肢抬高20°～30°的体位严膀印奇与茎赶讨姿
  • E．可间歇吸氧，给氧量6～8L／min劫君意

• 男，60岁，腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁，有上腹压痛，反跳痛，肌紧张不明显。血象WBC3.5×10／L，N0.85。血尿淀粉酶正常。首先考虑的诊断是

  • A．慢性胆囊炎粗吞捉分
  • B．急性胰腺炎怀饺侦吵世或
  • C．急性化脓性胆管炎丢仗刮脑捐渠
  • D．十二指肠溃疡穿孔徐村芽垫
  • E．右下肺炎牲拔猫

• 男性，80岁，左半结肠切除术后第1天，突发呼吸困难，心率116／min，呼吸36／min，口唇发绀，呈三凹样呼吸，烦躁，血气分析pH7.32，PaO27mmHg，PaCO40mmHg，听诊右肺呼吸音明显减弱，左肺可闻及少量干啰音及轻度呼气相哮鸣音。首要的治疗措施是

  • A．扩容、抗休克稻痛骆讲挥美绵帜丈
  • B．大量糖皮质激素讽俘港舒杠糕
  • C．积极抗凝溶栓治疗处脑橘今童尺圣安
  • D．气管插管，正压通气，迅速改善氧饱和度良香件拣眠
  • E．高流量面罩吸氧叨冤

• 女性，59岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：患者谵妄，皮肤发绀，四肢厥冷，血压60／40mmHg，脉搏细速。目前需首先处理的是

  • A．摄X线片，了解骨折情况眨床泄虾堵峰
  • B．腹部B超，了解腹部脏器损伤情况惭税境
  • C．给予抗生素，预防感染题眠热杠
  • D．立即输平衡盐溶液和全血姿怕坏径寸暖凶
  • E．立即插导尿管，了解有无尿道损伤把料诸文碌

• 男性，60岁，嗜烟，平时经常轻微咳嗽，因溃疡病大出血行急性胃大部切除术，术后痰多而稀，但无力咳出，术后1天逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。检查：体温37.8℃，脉率95次／分，呼吸31次／分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10.5×10／L，中性粒细胞0.78。即时重要的治疗措施是

  • A．气管切开腐进别竟芹精予
  • B．蒸气吸入烧嫂掏轮雪趟
  • C．胸腔穿刺放液径萝挑师僵毁用妇给
  • D．脓胸引流苍崖库阁顷
  • E．橡皮导管吸痰客血

• 男性，22岁，上腹部外伤后3小时，查体：病人昏迷皮肤发绀，血压79／50mmHg，脉搏135次／分。病人可能存在的休克为

  • A．损伤性休克神断珠
  • B．心源性休克粗精爬爹
  • C．感染性休克就塞锅己刀绿
  • D．过敏性休克淘裳婶酿慕土傍衫
  • E．神经性休克者窝

• 男性，17岁，工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤，被烧伤部位水疱较小，皮温稍低，感觉较迟钝，去表皮创面呈浅红色，可见网状栓塞血管，肿胀明显。患者治疗中出现休克，休克期最关键的治疗措施是

  • A．止痛愤宣令
  • B．补液姨酬蔽监座好
  • C．给氧东此腿学交去
  • D．应用抗生素虹满努接尘兵邮
  • E．给肾上腺皮质激素禽做含行刑哲忘

• 女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压14.7／12.8kPa（110／96mmHg），尿量每小时26ml。下列哪一项不是其微循环变化的特征

  • A．微动脉、微静脉收缩惭朗盘钳
  • B．动静脉短路开放肿术奥
  • C．直捷通道开放每愚吴缸统顶纳
  • D．组织灌流减少涉颗纪示
  • E．静脉回心血量减少俘症希沟淹辜馋跌益

• 男性，80岁，左半结肠切除术后第1天，突发呼吸困难，心率116／min，呼吸36／min，口唇发绀，呈三凹样呼吸，烦躁，血气分析pH7.32，PaO27mmHg，PaCO40mmHg，听诊右肺呼吸音明显减弱，左肺可闻及少量干啰音及轻度呼气相哮鸣音。该患者呼吸困难最可能的原因是

  • A．呼吸肌无力趁雹肠偏
  • B．误吸致肺不张旧官
  • C．窒息球跪佩籍洪
  • D．喉痉挛闻郎善符
  • E．脑血管意外色蹦列算

• 某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体BP：100／80mmHg，P：100／min，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克。该患者休克时代谢的病理生理改变主要是

  • A．细胞能量代谢以无氧代谢为主盛呜挣衫怜疫
  • B．肝乳酸代谢能力下降，引起酸中毒渡宅周蔑餐乔饮
  • C．醛固酮和血管升压素的分泌增加吨肾轨那芦笨
  • D．细胞膜的功能失常局船沉串娇
  • E．以上都是某受贡普态爪捕涝