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• 男性，80岁，左半结肠切除术后第1天，突发呼吸困难，心率116／min，呼吸36／min，口唇发绀，呈三凹样呼吸，烦躁，血气分析pH7.32，PaO27mmHg，PaCO40mmHg，听诊右肺呼吸音明显减弱，左肺可闻及少量干啰音及轻度呼气相哮鸣音。该患者最可能的诊断是

  • A．ARDS域迁场仪
  • B．弥漫性腹膜炎张说
  • C．感染中毒性休克攀厚
  • D．哮喘持续状态读津等街现帜遥宫头
  • E．肺动脉栓塞小午

• 女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压14.7／12.8kPa（110／96mmHg），尿量每小时26ml。为排除发生弥散性血管内凝血的可能作了多项检查，下列哪项监测检查结果是无意义的

  • A．血小板计数低于80×10／L进觉丛
  • B．纤维蛋白原少于1.5g／L泊晕昂难灭疏就腊岔
  • C．凝血酶原时间较正常延长3秒以上饥路渠
  • D．副凝固试验阳性霉临术而
  • E．凝血时间明显缩短死培危谅仔认寸雾

• 患者，男性，65岁，有慢性肾衰竭，因腰椎间盘突出行手术治疗。该患者手术后恶心、呕吐的常见原因是

  • A．术后体位不适或不习惯弯呢椅女唇对
  • B．电解质紊乱脚裙犬纱丑
  • C．肠梗阻扶蜘
  • D．切口疼痛浴辞选志阔
  • E．麻醉药物狼剂绣谷沉洒厚

• 患者老年男性，因反复劳累性心前区痛3年，再发，硝酸甘油不能缓解一小时后急诊。来院后，首先要做的检查是

  • A．抽血化验心肌酶学谎活通搁袋朝咐冲两
  • B．胸部CT检查除外气胸堪忌疾瞧
  • C．床旁心电图检查奏跳耽嚷
  • D．仔细地全身体检永郎纱并桑纺军
  • E．冠状动脉造影浓罢揭的狐

• 某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体BP：100／80mmHg，P：100／min，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克。下列对该患者的紧急抢救措施中，哪种不适宜

  • A．保持病人安静，避免过多搬动著去善
  • B．尽量控制活动性大出血，可使用休克服(裤、袜等)赞貌于
  • C．保持呼吸道通畅，必要时可行气管内插管或气管切开轧观售耍广番
  • D．病人采取头和躯干抬高15°～20°、下肢抬高20°～30°的体位射犯背
  • E．可间歇吸氧，给氧量6～8L／min捎贿新

• 男性，66岁，胰十二指肠切除术后第二天，既往2型糖尿病史，手术当日液体入量5800ml，出量5000ml，术后第一天始出现进行性少尿，尿量＜300ml／d，尿比重>1.030，色深黄，尿钠12mmol／L，酮体(＋)，血pH7.28，血糖2.8mmol／L，血钾5.9mmol／L，BUN11.6mmol／L，血肌酐110μmol／L，Hb161g／dl该患者少尿的原因最可能为

  • A．急性肾功能衰竭(肾前性)抵尤域净
  • B．严重血容量不足缴侨塌艰星建
  • C．急性肾功能衰竭(肾性)奸谣决厨召妈
  • D．糖尿病肾病怜伏怒
  • E．急性肾功能衰竭(肾后性)鸟音督浑厚祖

• 某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后，急送医院，查体：昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小本病最主要的死因是什么

  • A．中毒性休克巷蒙影科婚筐江筝庙
  • B．急性肾功能衰竭姐哗斥
  • C．呼吸衰竭式浙岩已括假
  • D．中毒性心肌炎恢旷挥鼓贺伍颠陕
  • E．脑水肿债膝姨兔撇

• 患者腹部钝性伤术后，出现高位小肠瘘。每天漏出液体达3000ml。为了减少空肠瘘出的液体，可以采用的办法

  • A．胃肠减压缝春累诸会
  • B．负压吸引拆阵床拜实割仙
  • C．生长抑素治疗辉没篮
  • D．将液体收集后注入远端肠道恭爬创悟
  • E．生长激素治疗游杂栏论摊盘

• 男性，66岁，胰十二指肠切除术后第二天，既往2型糖尿病史，手术当日液体入量5800ml，出量5000ml，术后第一天始出现进行性少尿，尿量＜300ml／d，尿比重>1.030，色深黄，尿钠12mmol／L，酮体(＋)，血pH7.28，血糖2.8mmol／L，血钾5.9mmol／L，BUN11.6mmol／L，血肌酐110μmol／L，Hb161g／dl其治疗重点首先应考虑

  • A．血液透析治疗麻走薯脊残肯滑秋
  • B．腹膜透析治疗羞谎阳详咸
  • C．积极扩容，纠正酮症酸中毒扭扯术数君辛任始
  • D．速尿100mg静脉输入牲劣旱搂卧涨
  • E．严格控制入量，量出为入台按剃纸疏帝

• 女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压14.7／12.8kPa（110／96mmHg），尿量每小时26ml。下列哪一项不是其微循环变化的特征

  • A．微动脉、微静脉收缩浙猛闯仅秆卧
  • B．动静脉短路开放受云
  • C．直捷通道开放迟穴丑撑恢
  • D．组织灌流减少妙乘钩低黑得
  • E．静脉回心血量减少勤榨