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• 男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，过度换气。一般采取下列紧急措施中，哪一项是错误的

  • A．保持安静，避免过多搬动略恐帅责去
  • B．完全平卧冶脾灰陈伏
  • C．保持呼吸道通畅，吸氧售词已价
  • D．保暖，但不加温矿润故咱存雀蓄罐
  • E．适当用镇痛剂进禁胆币蹄巨温海

• 患者女，20岁。咽干、咽痛伴发热2d。体格检查：T38.9℃，P112次/min，R26次/min，BP115/70mmHg，诊为上呼吸道感染。经皮试后给予青霉素8×10U加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注。20min后，患者突然出现胸闷、气短、发绀、四肢冷P128次min，BP75/50mmHg。患者发生的情况最可能是

  • A．脓毒性休克滨扣眠熊
  • B．呼吸衰竭梯勾
  • C．自发性气胸皆窑粥掉
  • D．过敏性休克蚂般屋
  • E．急性心脏压塞恩炮有

• 女性，50岁，患急性化脓性胆管炎，面色苍白，肢体湿冷，脉搏144次／分，血压11／9.33kPa(86／70mmHg)，经大量快速输液后血压和脉搏无改善，测中心静脉压2.06kPa(21cm HO)。血pH7.30。患者存在的情况是

  • A．血容量仍不足烧者所臣尊哥吐
  • B．血容量相对过多顾惠
  • C．心功能不全搏币矿
  • D．容量血管过度收缩点弃
  • E．容量血管扩张障杰喘锁望拐惑邮峰

• 男，60岁，腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁，有上腹压痛，反跳痛，肌紧张不明显。血象WBC3.5×10／L，N0.85。血尿淀粉酶正常。患者血小板计数复查2次均在50×10／L左右，但无皮肤出血点及消化道出血。血小板低的原因可能是

  • A．脾功能亢进陪烫灌可制雪毫精居
  • B．血小板消耗过多杆叼伞仙扒醋揉
  • C．肝功能障碍须犬朗漏
  • D．骨髓抑制倚骤七馅春仓谨
  • E．药物反应速但

• 患者反复腹部腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌，上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音弱。
  辅助检查：肝功能：白蛋白：24g／L，血常规Hb72g／L。尿常规正常，大便常规隐血阳性。可以肯定排除的疾病

  • A．腹部恶性肿瘤响馅章辨中牙秆育亩
  • B．上消化道出血薄己了怨隔即祥祸魂
  • C．肠梗阻尿番
  • D．胰腺炎读扬惊猎基
  • E．胆管炎梦刑育诵偶

• 男性，17岁，工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤，被烧伤部位水疱较小，皮温稍低，感觉较迟钝，去表皮创面呈浅红色，可见网状栓塞血管，肿胀明显。大面积烧伤，用氨苄西林、多黏菌素治疗7天后，骤起寒战、高热(39.6～40℃)，病情恶化，神志淡漠、嗜睡、血压下降、休克、白细胞计数38×10／L，分类见中幼与晚幼粒细胞。应考虑

  • A．革兰阳性细菌脓毒症讨蕉衣谷遇种
  • B．革兰阴性细菌脓毒症连卸宵
  • C．真菌性脓毒症摩肥冤宫阵充货异
  • D．脓血症智约
  • E．毒血症旨竹戏践庸

• 男性，25岁，刀刺伤及左腹股沟部半小时，局部加压包扎后来院。查体：脉搏不清，血压45／0mmHg。神志不清，意识反应差，无尿。目前其休克程度为

  • A．轻度零唱冰吓
  • B．中度泉秧纸
  • C．重度排而
  • D．极重度年忙
  • E．介于重度和极重度之间候剖

• 女性，64岁，车祸后4小时，临床高度怀疑骨盆粉碎性骨折。查体：血压80／54mmHg，脉搏128次／min，呼吸32次／min，经输血、输液等治疗后，病人血压和中心静脉压均升高不明显进一步处理是

  • A．强心倍著葡翻
  • B．利尿队纸打
  • C．扩血管舌酷符营对友卸耕壮
  • D．继续快速补液辛偶畅九消
  • E．缩血管箭岗参塑立孕住规下

• 女性，59岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：患者谵妄，皮肤发绀，四肢厥冷，血压60／40mmHg，脉搏细速。经保守治疗，患者中心静脉压20cm HO，血压60／40mmHg，尿量30ml／d，考虑原因为

  • A．心功能衰竭税页鸽刃
  • B．肾衰竭干鼓膨核融
  • C．补充晶体液不足嘴务吞
  • D．补充胶体液不足遵罪
  • E．止血效果不好篇拾异

• 男性，70岁，慢性肾功能衰竭，心悸2天，查心电图发现T波高尖，QT间期延长通过上述检查可能发现的异常是

  • A．血pH升高蚂叨虾炸价
  • B．肝功能异常絮错距
  • C．血钾高贯盖躁
  • D．心肌酶升高贝悠坏锡
  • E．超声心动图发现心室肌肥厚府塞动杠叉甩躬