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• 患者女，25岁，因“胸部刀刺伤后疼痛伴呼吸困难20分钟”来诊。查体：面色苍白，口唇轻度发绀，颈静脉怒张，心率120次/分，律齐，心音遥远，心浊音界向两侧扩大，双肺呼吸音清晰，无啰音，腹软，无压痛，双下肢轻度水肿，血压80∕40 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。最有效的治疗方法是

  • A．病因治疗休挑树室港索岩榴
  • B． 使用镇静剂肢证篮
  • C． 心包切除术忌拆复铅
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  • E． 使用抗生素晕耗

• 患者男，17岁，因“感冒后胸闷、气促，恶心呕吐，心悸，乏力，低热”来诊。查体：体温38.1 ℃，心率快，血压80/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），心音低钝，心肌酶升高。心电图：ST段抬高，低电压。该患者可能发生的是

  • A．大面积心肌梗死终潮十
  • B．肺栓塞鸽哑咸祸
  • C．脑出血炼衫册三许糊漫封
  • D．阿-斯综合征逮江唱全
  • E．心脏破裂穿孔扯初某谁患

• 超声心动图是一种用超声波检查心脏和大血管的解剖结构及活动状态的无创性技术，越来越多地用于危重病治疗。通过超声心动图可了解心肌收缩和室壁厚度、有无室壁瘤和收缩时共济失调、瓣膜功能是否良好、跨瓣压差程度以及左心室射血分数（LVEF）等。若左心室射血分数小于（）常提示心功能差，围手术期心肌梗死发生率增高，充血性心衰机会也增多。

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• 患者男，55岁，因“阵发性胸痛1个月，加重1天”来诊。患者每次胸痛持续约20分钟，此次30分钟未缓解，门诊查心肌肌钙蛋白I（TnI）0.6 ng/ml，心电图（ECG）：V1~V6导联ST段的弓背向上抬高。入院后胸痛缓解，查体：体温36 ℃，脉搏55次/分，呼吸20次/分，血压105/65 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。意识清，呼吸平稳，出汗，口唇无发绀，颈静脉无充盈，心率55次/分，律齐，无杂音，双肺未闻及干湿啰音。心电图：ST段回落，V1~V6导联T波倒置。该患者进入监护室后，予抗血栓、抗心绞痛治疗后，又有类似的发作数次，考虑为冠状动脉痉挛可能性大。下一步需做的检查是

  • A．胸部CT悔是钓目晶新
  • B．冠状动脉造影英滴绳
  • C．冠状动脉CT血管造影列对约
  • D．肺动脉CT血管造影（CTPA）厘厌订户角
  • E．超声心动图返潜曲芳汗扬示指担

• 感染性休克是分布性休克的典型类型。当机体遭受各种感染时，细菌、真菌、病毒等激活机体免疫炎症系统，导致全身炎症反应，最终发生感染性休克。感染性休克的病原菌多见于

  • A．革兰阴性菌之膨
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  • C．病毒卵献国搞锄晃翁业摧
  • D．真菌民耳烤父西脊评秋
  • E．支原体早灰索

• 患者女，72岁，因“咳嗽发热1周，短暂意识障碍1次，胃纳极差”入院。否认既往心脏病史。查体：意识清，舌质干，心率78次/分，律齐，双肺闻及少许湿啰音。腹软，无压痛，肝肋下未及，血压120/60 mmHg（1 mmHg= 0.133 kPa）。入院后患者又发生短暂意识障碍，心电监护显示心室颤动，即刻予心脏按压，转为窦性心律。血钾1.9 mmol/L，下一步处理是

  • A．积极补钾，可静脉与口服同时补钾，密切监测血钾案伤启胆
  • B．补充镁离子驼相晕奇桥菜仪哥
  • C．静脉补钾送写却熊唐胁够
  • D．静脉推注补钾存盟旅鹿床僻皱量
  • E．口服补钾满跪赚惰

• 超声心动图是一种用超声波检查心脏和大血管的解剖结构及活动状态的无创性技术，越来越多地用于危重病治疗。进行超声心动图检查时，使用药物使患者心脏产生应激，心率增快，观察心室壁是否出现异常或原有壁活动异常有否加重，从而判断心肌缺血及其严重程度。常用药物除阿托品外，还有

  • A．肾上腺素塑杨跌
  • B．异丙肾上腺素掉观陪狭忠魂
  • C．去甲肾上腺素牵算
  • D．多巴酚丁胺打芽煮圈羡隐
  • E．多巴胺初未靠杨谜症饮

• 患者男，60岁，因“剧烈头痛、呼吸困难”来诊。近期因工作劳累感头晕、头痛、恶心等，晨起突然头痛剧烈、心悸、多汗、呼吸困难，自测呼吸30次/分，自测血压260/120 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），咳嗽，咳粉红色泡沫痰，急诊来医院。高血压病史15年，既往血压控制不稳。查体：心率120次/分，心律整齐，心尖区舒张期奔马律，双肺满布湿啰音和哮鸣音。该患者可诊断为

  • A．急性左侧心力衰竭梢忘声邪酷替狮
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  • C．心脏压塞朗闲翅二科喷瞒
  • D．心源性休克饱啦连蝶哭
  • E．肺栓塞驶些翅谣蜂

• 患者男，38岁，因“突发撕裂样胸背部痛伴大汗”来诊。查体：100次/分，右上肢血压100/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），左上肢血压150/70 mmHg，听诊颈部血管杂音，胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。服用硝酸甘油疼痛未缓解。如果诊断得到证实，下一步最重要的治疗是

  • A．手术修补主动脉窦瘤池脂幅蓄贸塑
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  • C．冠状动脉旁路移植术滚响
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  • E．胸腔闭式引流猴头富姓突乙盖照化

• 感染性休克是分布性休克的典型类型。当机体遭受各种感染时，细菌、真菌、病毒等激活机体免疫炎症系统，导致全身炎症反应，最终发生感染性休克。感染性休克的血流动力学特征是

  • A．体循环阻力降低，心排血量增加，肺循环阻力增加部仔遍祝
  • B．体循环阻力升高，心排血量减少，肺循环阻力减少改曲访课此收喘结
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  • D．体循环阻力升高，心排血量减少，中心静脉压降低，肺动脉楔压降低亭占趋
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