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• 患儿男，7岁，因“进行性肢体无力2d”来诊。查体：T36.8℃；精神好，语音低；四肢肌张力减低，上肢肌力Ⅳ级，左下肢肌力Ⅰ级，右下肢肌力Ⅱ级，腱反射未引出，病理反射阴性；因患儿不配合难以确定有无感觉障碍。可能的诊断包括

  • A．脊髓肿瘤安膝
  • B．急性脊髓炎好拐模抖酒含押渐拿
  • C．吉兰-巴雷综合征肤叹权沃难悠示努
  • D．急性播散性脑脊髓炎哭疾根绑翻
  • E．病毒性脑炎咐阻穴刚它
  • F．F 脑性瘫痪风指窜克茧
  • G．G 周期性瘫痪礼效罚漂杏歪糕

• 患儿男性，8个月，平素健康，因呕吐、腹泻3天，大便性状为水样及蛋花汤样，尿少1天，无尿12小时而入院。体检：体温37.8℃，嗜睡，前囟凹陷，双眼深陷，口唇和皮肤干燥，弹性差，四肢冷，有花纹，脉细弱，160次/分，呼吸深长，60次/分，肠鸣音亢进。引起该患儿腹泻的最可能病原为

  • A．志贺痢疾杆菌邪背据扔岛
  • B．白色念珠菌阻劣膊州
  • C．梨形鞭毛虫天谊冠眉诞休怖蚕喜
  • D．Norwark病毒苦待张妙算轨慎县紧
  • E．轮状病毒蛙俯誉尾乘团驶上

• 患儿男，4岁，因“发热3周”来诊。查体：T39℃；发育营养差，面色苍白，双下肢皮肤有散在小淤点；胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ/Ⅵ级收缩期粗糙杂音，P2不亢进；肺（－）；腹软，肝肋下3cm，脾肋下1cm。
  血常规：Hb75g/L，WBC15×10/L，N0.8。尿常规：RBC（＋），WBC偶见，蛋白（＋）。ECG：V5导联R波3.5mV。目前临床诊断还应考虑

  • A．合并心力衰竭胸驾符长略高敞咳
  • B．合并尿路感染各氧哄挥登篮疲
  • C．合并急性肾炎恩炕奏回贸拉缩
  • D．合并感染性心内膜炎饥彼骗景踏蕉抄购
  • E．合并营养性贫血要掘愈付迁扭

• 2岁半患儿，不规则发热1个月余，一般情况较差。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，P2亢进，双肺呼吸音清，肝右肋下2.5cm，脾肋下1.5cm，ESR50mm／h，白细胞18×10／L，N0.89，L0.11，血培养（－）。最可能的诊断是

  • A．房间隔缺损合并败血症魄顾巩混趴猎啦烫职
  • B．风湿性心脏病，风湿活跃驶凉乖肉拌茂图客
  • C．病毒性心肌炎孙油木遇列风
  • D．室间隔缺损受眨基裤魂花算
  • E．室间隔缺损合并感染性心内膜炎兄乏坚挑千钢产

• 女孩，3岁，发热5天，伴流涕、咳嗽。今晨出现眼结合膜充血，耳后颈部出现斑丘疹，针尖大小，皮肤正常，2周前用过青霉素。初步诊断可考虑为

  • A．风疹甩芬祖毕的奔言尾
  • B．幼儿急疹矿稍障薄十涨黄贡
  • C．药物疹聋堤敬超
  • D．麻疹阶先稼经炉旨徒挨
  • E．猩红热枝阵铲

• 先天性肥厚性幽门狭窄的特征性临床表现包括

  • A．喷射性呕吐巨我渠症
  • B．上腹部可见胃型及胃蠕动波罩伟朴永撤期轨俯驶
  • C．右上腹触及橄榄样包块梯耍辣
  • D．一过性腹胀浊纯系
  • E．消瘦、脱水住匠批忧想

• 患儿20天，系第一胎第一产，为过期产，出生体重4300g，生后即有腹胀，便秘，常处于睡眠状态，喂养困难，声音嘶哑，末梢循环差，至今仍有黄疸，化验检查血象正常，血培养阴性，血TSH50mIU/L。其发病的最主要原因是

  • A．甲状腺不发育或发育不全月次按
  • B．感染尿发青举口
  • C．母婴血型不配事鼓理
  • D．碘缺乏狡男觉岭索颈悠
  • E．代谢酶缺乏真开桌

• 患儿女，2个月，因“呕吐进行性加重1个月”来诊。呕吐呈喷射状，含有奶汁。查体：腹部见胃蠕动波，右上腹触及肿物，肠鸣音正常。进一步检查首选

  • A．腹部CT柏婶蜻丢捧垦恒呜
  • B．腹部X线片输碑码裙悦
  • C．腹部B型超声押牵校败俱鸟
  • D．上消化道钡餐造影博出器涌桥倘则溜
  • E．钡灌肠造影针苹踩俘鸦霞

• 患者男，7岁，因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重，呕吐1次。查体：T38.5℃，P130次/min，BP90/52mmHg；巩膜略黄；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱，墨菲征（＋）。可能的诊断有
  提示实验室检查：Hb105g/L，WBC16.4×10/L，N0.75，L0.25；血淀粉酶350U，尿淀粉酶800U（Somogyi单位）。腹部X线片：结肠少量积气，未见液平，无膈下游离气体。肝、胆B型超声：胆囊壁增厚，总胆管扩张。)

  • A．胆囊炎倒棒
  • B．胆石症忌列痰浙其退横肌锁
  • C．胆道蛔虫症脚铁悄
  • D．先天性胆总管囊肿三键自洗
  • E．消化性溃疡驱详凤
  • F．F 急性胰腺炎裤瘦宴
  • G．G 肠穿孔掠夺浩过唉设惠诉解
  • H．H 肝脓肿授煤庙臭

• 患儿男，2岁，因“发热伴咳嗽4d，呕吐咖啡渣样物并排柏油样粪1次”来诊。4d前发热伴咳嗽，诊断为上呼吸道感染，家人每日予口服2次“尼美舒利”退热。近1d患儿呕吐1次咖啡渣样物，随后排柏油样粪1次。患儿乏力。既往无血粪史，无传染病接触史。实验室检查：粪隐血试验（＋）。最可能的诊断是

  • A．细菌性痢疾纵类
  • B．肠套叠辣国罢鞠伞惑官扭史
  • C．急性胃黏膜病变腹陕上赶嫩
  • D．慢性胃炎灶汗贿组哗承鞠顶清
  • E．梅克尔憩室蚕罪颠尺嚼炭网腥低