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• 患者男，65岁。1 h前排黑粪1次，总量约500 ml，伴头晕、心悸、出虚汗。30 min前来医院途中呕吐咖啡色液体1次，短暂晕厥1次。根据上述资料，可以排除的诊断有

  • A．食管静脉曲张恶鲁放
  • B．马洛里-魏斯综合征（食管黏膜撕裂症，Mallory Weiss syndrome）日挣他扑妈角绕讲且
  • C．急性胃黏膜病变不赞
  • D．Dieulafoy病觉财卸益每铺
  • E．胃溃疡委垒院慨佛盼糕
  • F．F 十二指肠溃疡肢夹枝
  • G．G 胃癌虹悬

• “死亡四重奏”的危险因素包括

  • A．高血压兔额粘矿纳牢汪内
  • B．中心性肥胖籍绿糊趋绳裙赚
  • C．高三酰甘油血症因贴岭转链翻脏灵闯
  • D．IGT拉虎显教块色伸誉
  • E．微量清蛋白尿性搬高担甩尝驴侍

• 关于胸腔渗出液，叙述正确的有

  • A．葡萄糖含量降低左泛
  • B．细胞数＞500×10/L休章
  • C．蛋白≥30 g/L，胸腔积液蛋白/血清蛋白＞0.5砖萍播
  • D．胸腔积液LDH＞200 U/L，胸腔积液LDH/血液LDH＞0.6捐饮瞒交盐往秘羞
  • E．李凡他试验（－）询罪受纱剧庄

• 重症急性胰腺炎（SAP）的诊断包括

  • A．胰腺坏死姐灶笋纯筛议搬
  • B．呼吸衰竭纵柴福岂救途樱
  • C．体温≥38 ℃罚构加庸持柴肉奏柔
  • D．APACHEⅡ评分≥6咱纽过
  • E．CT分级为D或E辣范

• 患者男，85岁，因“左下肢水肿1周”来诊。既往有冠心病、糖尿病、高血压病史，控制满意。查体；BP 140/80 mmHg；双肺呼吸音清，HR 55次/min，律不齐，可闻及期前收缩2~3次/min；左下肢高度水肿，颜色红。双下肢血管B型超声：左下肢可见深静脉血栓形成。抗凝方案调整正确者有
  提示 若该患者诊治过程中高度怀疑“胰头癌”。)

  • A．停用华法林抗凝，改用阿司匹林雀筹考钩台吹
  • B．停用华法林抗凝，改用氯吡格雷脊找壶尤失裤
  • C．合用西洛他唑和华法林默情分坑
  • D．LMWH抗凝延长至3~6个月肌恢胸饰搞封烛植懒
  • E．也可推荐无限期治疗或直到癌症治愈樱硬胸临袖缸
  • F．F 若该患者发生2次以上肺栓塞（PE），建议予以无限期治疗孟寿叼事器撕锯拍

• 患者男，85岁，因“左下肢水肿1周”来诊。既往有冠心病、糖尿病、高血压病史，控制满意。查体；BP 140/80 mmHg；双肺呼吸音清，HR 55次/min，律不齐，可闻及期前收缩2~3次/min；左下肢高度水肿，颜色红。双下肢血管B型超声：左下肢可见深静脉血栓形成。下述处理中，错误的有

  • A．即刻给予低分子肝素，并应用3个月鱼瓶切
  • B．推荐第1天应用维生素K拮抗药（VKA）联合低分子量肝素（LMWH），当国际标准化比值（INR）＞2.0时停用肝素兄拜分
  • C．即刻仅给予VKA即可奴裳幼脏上扔丁
  • D．即刻按常规给予静脉抗栓治疗另亚旺施仰滋轨脊到
  • E．建议口服氯比格雷300 mg煤影陈亲桂贫构
  • F．F 建议口服阿司匹林300 mg租堆榴

• 患者女，68岁，因“四肢皮肤反复紫癜6个月”来诊。查体：肝、脾不大。
  血常规：Hb 110 g/L，WBC 5.0×10/L，分类正常，PLT 15×10/L。该患者最可能的诊断是

  • A．再生障碍性贫血妇确暮
  • B．急性白血病寇检六血捎伸源甲
  • C．特发性血小板减少性紫癜眯逐滤
  • D．骨髓增生异常综合征认篮缎知
  • E．过敏性紫癜朝钱

• 患者男，65岁。1 h前排黑粪1次，总量约500 ml，伴头晕、心悸、出虚汗。30 min前来医院途中呕吐咖啡色液体1次，短暂晕厥1次。作为接诊医师，最先应进行的检查或处置是

  • A．详细询问病史及体格检查弓火住跨服供微躬桶
  • B．监测血压、心率拍扭
  • C．安排血常规、肝功能、肾功能等生化检查旧眉狼妇
  • D．粪常规＋隐血儿施毕叠门喂供父
  • E．胸部X线片剧支而疆猛半
  • F．F 心电图壮部毁阀赴精耕艳
  • G．G 腹部超声赔破济专漫样铃拐总
  • H．H 颅脑CT陷秩宏技后

• 老年人消化性溃疡的特点包括

  • A．胃溃疡多见厘潜简
  • B．临床表现常不典型价囊微饮宫善尘
  • C．常无明显腹痛锈示住闹飘
  • D．不易发生消化道出血或穿孔较删游
  • E．治疗愈合慢，常难以控制相漠戏嘴蛮叠虫躬

• 患者女，68岁，因“四肢皮肤反复紫癜6个月”来诊。查体：肝、脾不大。
  血常规：Hb 110 g/L，WBC 5.0×10/L，分类正常，PLT 15×10/L。为明确诊断，应检查

  • A．凝血功能给锡竭赵险
  • B．血小板生成素（TPO）水平歪浮土极哪杀挺碧丛
  • C．血小板抗体又础梦
  • D．HIV相关抗原抗体洗侨仰
  • E．骨髓象天它适飞滋辽远