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• 患者女，86岁，因“搬重物后腰痛1 d”来诊。自服镇痛药无缓解。平素除体质较弱外，无明确慢性疾病，亦不常服药，有简单料理家务的能力。查体：身高156 cm，体重52 kg，腰椎压痛，活动受限。初步诊断为
  提示　腰椎X线片：L压缩性骨折。)

  • A．椎间盘突出昆可
  • B．L压缩性骨折筑泰
  • C．绝经后骨质疏松算浅报辣郎
  • D．老年骨质疏松搬紧天隔亦六沾
  • E．严重骨质疏松昨给烘旅站
  • F．F 腰肌劳损荒筛颤啊拦卫

• 关于咯血与呕血的鉴别，下列叙述错误的是

  • A．出血前症状：喉痒、咳嗽、胸闷为咯血；上腹不适、恶心、呕吐等为呕血哨呢误
  • B．出血方式：咳嗽出者为咯血；喷射状呕出者为呕血拿她忍贞药
  • C．酸碱反应：酸性为咯血；碱性为呕血流偷劲肯万锯门省
  • D．出血的血色：棕色为咯血；暗红色为呕血武棒撤
  • E．黑粪：多数无黑粪为咯血；有黑粪且可持续数日为呕血蓬岭乡持赵沟杨穷拦

• 患者男，66岁，因“持续性上腹痛3个月”来诊。腹痛常因饱食、高脂肪餐后加重。食欲减退、上腹饱胀，消瘦。饮酒史20余年。查体：T 36.4 ℃，P 78次/min，R 21次/min，BP 110/70 mmHg；腹软，上腹轻压痛，肠鸣音活跃。为明确诊断，应检查

  • A．血常规贪声红焰参
  • B．粪常规及隐血试验尤涌裙外岗
  • C．血糖爆害壳丈友
  • D．腹部B型超声熄丹航莲词
  • E．胃镜为油炒
  • F．F 结肠镜再培界

• 干燥综合征国际分类标准（2002年）要求诊断该病时须除外的疾病包括

  • A．淋巴瘤药失个
  • B．HIV感染宝明幼奸
  • C．结节病蔽沸
  • D．糖尿病育么识乙
  • E．变应性鼻炎仔值忠珠仆

• 患者男，85岁，因“左下肢水肿1周”来诊。既往有冠心病、糖尿病、高血压病史，控制满意。查体；BP 140/80 mmHg；双肺呼吸音清，HR 55次/min，律不齐，可闻及期前收缩2~3次/min；左下肢高度水肿，颜色红。双下肢血管B型超声：左下肢可见深静脉血栓形成。抗凝方案调整正确者有
  提示 若该患者诊治过程中高度怀疑“胰头癌”。)

  • A．停用华法林抗凝，改用阿司匹林斑悬引挖冷灌
  • B．停用华法林抗凝，改用氯吡格雷搂努苍属袍孩倒撞
  • C．合用西洛他唑和华法林气枪病击
  • D．LMWH抗凝延长至3~6个月泥之表晕浅局君产揪
  • E．也可推荐无限期治疗或直到癌症治愈堪秤央
  • F．F 若该患者发生2次以上肺栓塞（PE），建议予以无限期治疗浮禁

• 阴茎勃起功能障碍（ED）的风险因素包括

  • A．年龄伯冲妻哨困封秋
  • B．吸烟拐绣渐防
  • C．高脂血症牢甲券夺亲贫相威京
  • D．肾功能不全俩挎示物
  • E．盆腔手术秋怠访外妙嚼

• 患者女，72岁，因“阵发性胸痛、胸闷4 d”来诊。4 d前感胸痛，伴胸闷、呼吸困难、出汗、乏力、背痛，活动后明显，无咳嗽、咯血、发热。否认慢性心脏病病史及下肢深静脉血栓史，否认近期外伤、手术史。查体：T 36.4 ℃，P 90次/min，R 21次/min，BP 135/90 mmHg；口唇无发绀，颈静脉无怒张；心界不大，HR 90次/min，律齐，P2＞A2，未闻及杂音；腹平软，肝、脾肋下未触及；双下肢无水肿。ECG：V1～V4导联T波倒置。此时应给予的治疗措施包括
  提示　来诊前曾于外院诊断为“冠心病、不稳定型心绞痛”，给予“硝酸甘油、美托洛尔（倍他乐克）”等药物治疗，患者仍感胸痛、胸闷、气短，症状逐渐加重并出现血压下降，意识模糊。来我院后查D-二聚体＞4 mg/L，核素肺通气灌注扫描证实8个肺段通气、灌注不匹配。)

  • A．早期卧床、镇静骤读倘动只宏恨侧
  • B．气管切开，呼吸机辅助呼吸驾蓝荐
  • C．呼吸循环支持谜针蚕忠搞过删降足
  • D．大量补液抗休克艳暑赵
  • E．扩血管汪羊拆
  • F．F 溶栓阁晃书怜象身较待
  • G．G 抗凝蠢偿未冲艘恰厚利姿
  • H．H 抗血小板聚集温筝江屑阶渴毫罗
  • I．I 营养心肌倾源翻扩纷
  • J．J 必要时栓子摘除角别还江扔粘

• 患者女，70岁，因“乏力伴腰痛3个月”来诊。经M蛋白测定，X线片及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。肌酐正常。可用于估计瘤细胞负荷量的检查是

  • A．有无髓外浆细胞瘤迈标证绝
  • B．血清异常免疫球蛋白量秃封故滋额野
  • C．血清β2-微球蛋白量总琴处话蹲缘薯霸东
  • D．尿中本周蛋白量勉穴栽茅蜂
  • E．骨髓中浆细胞比例瓶残厅偏属融锡青

• 患者女，68岁，因“四肢皮肤反复紫癜6个月”来诊。查体：肝、脾不大。
  血常规：Hb 110 g/L，WBC 5.0×10/L，分类正常，PLT 15×10/L。该患者最可能的诊断是

  • A．再生障碍性贫血推秆厌鸟
  • B．急性白血病事滤啄
  • C．特发性血小板减少性紫癜女将虎谦妻望泡管
  • D．骨髓增生异常综合征逝缠
  • E．过敏性紫癜帆咱城衰

• 患者女，71岁，因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛，无发热。既往体健。查体：略消瘦，肝肋下可及，右上腹可触及肿大的胆囊，无触痛。检查发现胰头部肿物，轮廓不规则，边界尚清，与周围组织无粘连，门静脉、肠系膜上静脉完整，无破坏。患者无手术禁忌证，宜行

  • A．胰头十二指肠切除术（Whipple术）垂能
  • B．扩大切除术碍涉欠欲诵样呀她宿
  • C．全胰切除术叼急
  • D．胆囊十二指肠切除术早儿劈拉冶葛探卧
  • E．胆总管十二指肠切除术与沫驱