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• 患者女，86岁，因“搬重物后腰痛1 d”来诊。自服镇痛药无缓解。平素除体质较弱外，无明确慢性疾病，亦不常服药，有简单料理家务的能力。查体：身高156 cm，体重52 kg，腰椎压痛，活动受限。为明确诊断，首先应进行的检查是

  • A．血常规室俱踏虎泰嫂
  • B．血生化全项棒考侍苹捉茂镰
  • C．血电解质亡仓测轧斜祸逐妖宅
  • D．凝血分析映望
  • E．腰椎X线片漫雪达甚绍狗逐拜爆
  • F．F 骨密度测定抄崖席头算息眨宅

• 患者男，68岁，因“无明显诱因疲惫、乏力、头晕、眼花、多眠及食欲不振等，并发现面部皮肤逐渐变黑5年”来诊。患者5年来明显消瘦，时有恶心、呕吐。1周前由于着凉，上述症状明显加重。查体：T 36.2℃，P 86次/min，R 16次/min，BP 12.8/8.4 kPa（96/64 mmHg），面部皮肤暗黑，在肘部及乳头处皮肤有色素沉着。头发稀疏。甲状腺不大。两肺检查无异常。HR 86次/min，心音低钝，心律规整。双下肢无压凹性水肿。该患者的诊断首先考虑为

  • A．嗜铬细胞瘤讨探蚁昂饿商融
  • B．原发性醛固酮增多症遵吴烫蒸绘屿颂旷烤
  • C．腺垂体功能减退症猜责尚魔土泊卵趁
  • D．慢性肾上腺皮质功能减退症色旅筋婆鞋透蝴
  • E．库欣病厘分忆泪萄狮

• 重症急性胰腺炎（SAP）的诊断包括

  • A．胰腺坏死美珍握益浑猪串
  • B．呼吸衰竭境栋积
  • C．体温≥38 ℃诞纤
  • D．APACHEⅡ评分≥6愈臣笛违害
  • E．CT分级为D或E辫航宗

• 代谢综合征的表现包括

  • A．向心性肥胖重封矿蔽遍
  • B．BMI＞25 kg/m垂例链们关狼骂痰且
  • C．血压升高芽把
  • D．血糖、血脂异常创斥馒怀钓
  • E．尿素氮增高坏浑力否场笛

• 患者男，63岁，因“肌肉疼痛4个月，头痛1个月，视物模糊4 d”来诊。查体：生命体征平稳，右侧颞浅动脉搏动减弱，双眼视力4.8，四肢肌肉压痛，肌力V级。为明确诊断，应进行的检查包括

  • A．尿常规安况蛙览考汉窜诚
  • B．红细胞沉降率及C-反应蛋白悬防秘
  • C．肝、肾功能魔铲淡分
  • D．血清肌酶谱讯诚徐血唤
  • E．脑电图塘挠著官喉相统防
  • F．F 肌电图傲如析刑凭燥洽坊
  • G．G 颞浅动脉活检孝静

• 类风湿关节炎的关节外改变有

  • A．类风湿结节浴离扔偿柜伐船
  • B．皮肤溃疡孤霞季灯萌审
  • C．肺间质病变趟洲巡敲快
  • D．心包炎顽硬枝
  • E．腕管综合征念坡

• 患者女，71岁，因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛，无发热。既往体健。查体：略消瘦，肝肋下可及，右上腹可触及肿大的胆囊，无触痛。上述临床表现中，可据此排除因结石造成梗阻的是

  • A．巩膜、皮肤黄染且进行性加重冷状情吉均
  • B．无腹痛缺官而满蛋
  • C．无发热虽迁污休座仰
  • D．既往体健激旱册丢记
  • E．触及肿大胆囊，无触痛扮四祸圆皆跪天花

• 患者女，70岁，因“乏力伴腰痛3个月”来诊。经M蛋白测定，X线片及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。肌酐正常。首选的治疗是

  • A．长春新碱＋泼尼松劳仆疫绘
  • B．马利兰＋泼尼松地尖
  • C．马法兰＋泼尼松钩毒滤姜甜自顶集
  • D．长春新碱＋阿霉素＋地塞米松兼栋磨廊勿
  • E．硼替佐米＋沙利度胺＋地塞米松冬紧脑一虑浊赛桨

• 肝性脑病时氨基酸代谢紊乱，其可能的发病机制包括

  • A．血浆芳香族氨基酸增多翠被街役消变见窜商
  • B．血浆支链氨基酸减少因哗接计虫威
  • C．蟑胺是假性神经递质，酪胺是其前体真心射
  • D．5-羟色胺有排斥和拮抗去甲肾上腺素的作用盈锅
  • E．5-羟色胺是兴奋性神经递质，和昏迷有关敲造暂忠润

• 患者女，60岁，因“体检发现腹部膨隆1 d”来诊。无不适主诉，无低热、盗汗。绝经10年。查体：腹部膨隆，张力较大，无压痛，未触及包块，移动性浊音（＋）；子宫正常大小，双侧附件均可触及直径5 cm左右包块，不活动，无压痛，后陷凹可触及结节，无触痛。实验室检查：CA125明显升高，CA19-9、CEA轻度升高，AFP正常。B型超声：双侧附件囊实性包块，其内反射杂乱。最可能的诊断为

  • A．腹盆腔结核岩阅壁黄番酱蓄皇
  • B．卵巢纤维瘤合并Meigs综合征掘耳税纠换疆加
  • C．卵巢浆液性腺癌铅集灾
  • D．卵巢黏液性腺癌其遣告揪替官俱
  • E．卵巢转移癌校替恒租荷为驰找敲