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• 患者女，71岁，因“高血压多年，反复头痛、恶心伴气促6 h”来诊。查体：患者烦躁，颈静脉充盈，双侧肺底可闻及湿啰音和哮鸣音，呼吸频率常达32次/min，HR 110次/min，律齐，心尖部可以听到第一心音减弱和第三心音奔马律，心尖部可闻2/6级收缩期杂音。BP 160/100 mmHg。下列处理错误的是

  • A．进入急诊抢救室或监护室丑唤决史璃元舒档猛
  • B．使用镇静药消除患者恐惧心理唐迹细舌
  • C．持续吸氧葵匆丸冶镰事呢嚷智
  • D．持续监测血压娱菌拥厘
  • E．尽快将血压控制至正常范围泡卸拨

• 患者，女性，70岁。既往有高血压病史20年，胆囊炎病史10余年，2小时前感心窝部不适，伴恶心呕吐。查体：BP130／50mmHg，心率45次／分，律齐，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。该患者在治疗过程中出现休克，心电图提示V3R、V4R、V5R导联ST段抬高，应考虑

  • A．失血性休克插踏滩邻着纵蚕雕锄
  • B．感染性休克令挽斥
  • C．心源性休克版该跌择遭定坟杀
  • D．低血容量性休克付余近橘
  • E．心律失带引起休克优饺孕似字

• 患者女，58岁，因“发热、咳嗽、胸闷、气短1周”来诊。查体：T 37.5 ℃，R 24次/min；口唇发绀；右下肺语颤明显减弱，叩浊音，呼吸音消失。为明确诊断，须进行的检查有

  • A．动脉血气分析抢演惭九迈捉些摄乔
  • B．胸部X线片控堤当始解交
  • C．胸部超声加洞气
  • D．气管镜检查彻欠缩帜犬
  • E．抽取胸腔积液乃细份柿返
  • F．F 胸膜组织活检伙挪窗

• 患者女，64岁。突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图如图所示，图A为入院时描记的，图B为晕厥时监护导联的心电图。图B、图C中可见何种心律失常

  • A．阵发性室上性心动过速进勇十浩薯袜骡责
  • B．非阵发性室性心动过速遵位堡苏保牧织
  • C．多形性室性心动过速贞合后
  • D．加速性室性心动过速柜映佩
  • E．非阵发性交界区性心动过速办岛

• 患者女，58岁，因“发热、咳嗽、胸闷、气短1周”来诊。查体：T 37.5 ℃，R 24次/min；口唇发绀；右下肺语颤明显减弱，叩浊音，呼吸音消失。下一步诊疗方案包括
  提示　胸腔积液：暗红色，比重1.024，WBC 300×10/L，L 0.6，ADA（腺苷脱氨酶）56 U/L，李凡他试验（＋）。胸膜组织活检：有大量炎性坏死组织和少量核异质细胞。)

  • A．胸腔积液肿瘤标志物水平检测苍姜盖晶
  • B．胸腔积液脱落细胞学检查派式涨湾可
  • C．胸腔积液固定石蜡包埋病理学检查陷标示迎鹰
  • D．胸腔积液结核杆菌培养没畜粗
  • E．胸腔闭式引流瓣梅腔关暗颂冰微
  • F．F 试验性抗结核治疗锯录七

• 患者，男性，68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182／106mmHg，遂请心内科会诊。患者诊断除高血压病之外还应考虑

  • A．肩周炎包制选班秋唯
  • B．风湿性关节炎绒介怕
  • C．冠心病化付弊
  • D．冠心病，心绞痛铸九爹习陕题梁
  • E．骨折惊成王

• 患者女，72岁，因“反复咳嗽、咳痰、气喘10余年，加重伴发热1周”来诊。既往有慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病病史。查体：T 38.5 ℃，P 110次/min，R 40次/min，BP 110/70 mmHg；口唇发绀，颈静脉怒张；HR 110次/min，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进；双下肢轻度水肿。此时应给予的处理有

  • A．无创呼吸机辅助通气慨特坦
  • B．有创呼吸机辅助呼吸裙榨属重钉演坛丘遣
  • C．补充0.9%氯化钠溶液器踪棚翻槐请
  • D．补充氯化钾遍犬枣绒场撞
  • E．纠正代谢性酸中毒硬蚊连僻帽幅封蛇
  • F．F 静脉应用氨茶碱抬啦愧给眉卫
  • G．G 静脉应用地塞米松哄笼
  • H．H 静脉应用强有力抗生素考系沈孟枕热愉
  • I．I 使用氢氯噻嗪等利尿药僵丙风晌爽陆懂
  • J．J 口服β-受体阻滞药宋镜爷前但背

• 患者，女性，70岁。既往有高血压病史20年，胆囊炎病史10余年，2小时前感心窝部不适，伴恶心呕吐。查体：BP130／50mmHg，心率45次／分，律齐，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。该患者诊断

  • A．慢性胆囊炎急性发作亚辱链戏款
  • B．慢性胃炎港者游胶扁切坊乐
  • C．十二指肠溃疡匠好极图相弄
  • D．急性下壁心肌梗死饥袖富除址牌
  • E．胆心反射签谨恭逃佩

• 男性患者，78岁，突发胸闷、气促、烦躁不安1小时，入院体查，血压195／100mmHg，呼吸31次／分，脉搏141次／分，双肺底有中等干湿啰音。心脏听诊最有可能出现

  • A．第一心音增强香览世
  • B．心尖区开瓣音桑邻仁漆薯腊
  • C．期前收缩为奇西秤泻且歼
  • D．心尖区奔马律努娱展棋
  • E．阵发性心动过速届月钱逝很桂黑扒健

• 患者女，72岁，因“反复咳嗽、咳痰、气喘10余年，加重伴发热1周”来诊。既往有慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病病史。查体：T 38.5 ℃，P 110次/min，R 40次/min，BP 110/70 mmHg；口唇发绀，颈静脉怒张；HR 110次/min，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进；双下肢轻度水肿。患者目前出现的酸碱平衡紊乱为
  提示患者经上述治疗后，效果不理想，4 h后复查动脉血气分析：pH 7.21，PaCO 65 mmHg，PaO 60 mmHg，AB 14 mmol/L，BE -9 mmol/L。)

  • A．呼吸性酸中毒片拼盆涂混郑毒
  • B．呼吸性碱中毒承末注究俱规炒惊嫁
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  • F．F 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒丹丽做颗