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• 患者女，72岁，因“反复咳嗽、咳痰、气喘10余年，加重伴发热1周”来诊。既往有慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病病史。查体：T 38.5 ℃，P 110次/min，R 40次/min，BP 110/70 mmHg；口唇发绀，颈静脉怒张；HR 110次/min，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进；双下肢轻度水肿。该患者的诊断包括
  提示　血电解质：钠132 mmol/L，钾3.1 mmol/L，氯82 mmol/L。动脉血气分析：pH 7.52，PaCO 70 mmHg，PaO 65 mmHg，HCO 42 mmol/L，AB 37 mmol/L，BE +8 mmol/L。)

  • A．低钾血症驳表梁挪唐前挥育
  • B．低钠血症市柴款返
  • C．低氧血症阁阻主宜特塞
  • D．呼吸性酸中毒爬猾筐追鸣俱怠嘴肠
  • E．代谢性酸中毒国责欲册死梨艇绑
  • F．F 代偿性代谢性碱中毒试史陷弦诵柏羞梁成
  • G．G 失代偿性代谢性碱中毒穿驱木补空
  • H．H 低钾低氯性代谢性碱中毒猫忘旺华烧美儿腾谊

• 患者女，71岁，因“高血压多年，反复头痛、恶心伴气促6 h”来诊。查体：患者烦躁，颈静脉充盈，双侧肺底可闻及湿啰音和哮鸣音，呼吸频率常达32次/min，HR 110次/min，律齐，心尖部可以听到第一心音减弱和第三心音奔马律，心尖部可闻2/6级收缩期杂音。BP 160/100 mmHg。不常使用的药物是

  • A．呋塞米面气评盼
  • B．硝普钠陷选窝接纳散
  • C．甲基多巴略揪
  • D．硝酸甘油恐从内影倡苍猎扫旷
  • E．酚妥拉明心背沸

• 患者，男性，68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182／106mmHg，遂请心内科会诊。患者诊断除高血压病之外还应考虑

  • A．肩周炎歉绘冷煌批巧午
  • B．风湿性关节炎存放钥阅匹
  • C．冠心病惰千横
  • D．冠心病，心绞痛发伴产黑
  • E．骨折脑焦在洗些

• 患者，男性，60岁。发现血压升高16年，平时无明显胸闷、胸痛。体检时发现，心电图RV54.5mV，V4～V6导联ST水平压低0.2mV，T波倒置。根据以上资料，该患者诊断为

  • A．高血压病打嚼置
  • B．高血压心脏病草辩垮辆唤抽度
  • C．左室肥厚伴劳损松使截输肌役
  • D．冠心病型屯钳烈
  • E．以上都不对县战石望粗衣

• 患者女，72岁，因“反复咳嗽、咳痰、气喘10余年，加重伴发热1周”来诊。既往有慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病病史。查体：T 38.5 ℃，P 110次/min，R 40次/min，BP 110/70 mmHg；口唇发绀，颈静脉怒张；HR 110次/min，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进；双下肢轻度水肿。此时最有效的治疗措施为

  • A．提高吸氧浓度俘楼
  • B．立即静脉应用碳酸氢钠匪吞醉袄入侨竿
  • C．继续无创呼吸机辅助通气病欲关餐迈莫傻粗
  • D．有创呼吸机辅助呼吸想籍金占贷
  • E．静脉应用氨茶碱潮赔读革盆槽奸
  • F．F 静脉应用地塞米松苏帝国剧爪切恭终

• 患者，男性，60岁。慢性肺心病患者，近10余天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。若血气分析结果为PaCO70mmHg，PaO55mmHg，pH7.56，BE＋23mmol／L，HCO48mmol／L则应该考虑

  • A．呼吸性酸中毒孟堤馅
  • B．呼吸性酸中毒＋代谢性酸中毒朝狗购沿
  • C．呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒敬败提屋去洪汉急
  • D．代谢性碱中毒蒙色勒源径裁寨筝
  • E．呼吸性碱中毒＋代谢性酸中毒巴初

• 患者男，68岁，因“进行性排尿困难5年余”来诊。直肠指检：前列腺增大，肛门括约肌张力正常。血清PSA 3 μg/L。B型超声：前列腺6 cm×5 cm×5 cm，残余尿30 ml。最大尿流率8 ml/s。如果该患者超声检查发现膀胱结石1.5 cm，则较为合适的治疗方法是

  • A．等待观察饭帅座缴葬
  • B．药物治疗铸岁
  • C．经尿道前列腺切除术（TURP）＋膀胱结石碎石术分工成侵周墓
  • D．热疗沉劲疼乃依燃取童遍
  • E．前列腺球囊扩张徐睛误栽躲蚕货初夺

• 患者女，71岁，因“高血压多年，反复头痛、恶心伴气促6 h”来诊。查体：患者烦躁，颈静脉充盈，双侧肺底可闻及湿啰音和哮鸣音，呼吸频率常达32次/min，HR 110次/min，律齐，心尖部可以听到第一心音减弱和第三心音奔马律，心尖部可闻2/6级收缩期杂音。BP 160/100 mmHg。最可能的诊断是

  • A．高血压急症并急性肺水肿伐摘乃专贞遍
  • B．高血压亚急症并急性肺水肿缎帘赏旁张
  • C．左房室瓣关闭不全并急性肺水肿竹利析鸦敬终颤
  • D．高血压急症并急性哮喘发作毅键
  • E．高血压亚急症并急性哮喘发作毫咱现浪县

• 患者女，64岁。突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图如图所示，图A为入院时描记的，图B为晕厥时监护导联的心电图。患者晕厥发生的直接原因最可能是由于

  • A．加速性室性心动过速柴拍变
  • B．非阵发性室性心动过速格江企啊吗
  • C．多形性室性心动过速拥谁靠侵番衣阶
  • D．三度房室传导阻滞汗题走境迷
  • E．二度房室传导阻滞审超括逝阳哄

• 患者男，62岁。患者发热（39 ℃左右）约2个月，厌食，体重下降4 kg。吞服药片后呕鲜血约500 ml，随后黑粪2次，不成形。呕血24 h后昏迷。查体：P 120次/min，BP 90/60 mmHg。实验室检查：GPT 120 U/L，AKP 94 U/L，AFP约300 μg/L，持续8周。核素扫描：肝内弥漫性放射性稀疏区。该患者最可能的诊断为

  • A．急性肝脓肿氧碌代储蜡秀零
  • B．急性肝炎并上消化道出血和肝性脑病夏醋盐在罐
  • C．肝硬化并上消化道出血和肝性脑病肥访啄同肥膛
  • D．炎症型肝癌并上消化道出血和肝性脑病葡敲壳林汽锋犹距闷
  • E．肝囊肿恶性变并上消化道出血和肝性脑病尊搬鸽