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• 患者，男性，68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182／106mmHg，遂请心内科会诊。为了明确诊断检查心电图显示，V1～V3呈QS型，下列哪项治疗是错误的

  • A．消炎痛宏原羊玩骑阔按疮袖
  • B．消心痛羡卷
  • C．美托洛尔恳雄廉薄
  • D．钙通道阻滞剂锦普怕善
  • E．阿司匹林知企

• 急性胰腺炎的临床处理包括

  • A．监测生命体征测营键抵奸崭
  • B．胃肠减压应降摊津丙篇刑题
  • C．营养支持窗孟局文标
  • D．阿托品镇痛幼倾俊
  • E．抑制胰腺外分泌和应用胰酶抑制药泛壤六燕龙柴天粪元

• 女性患者，76岁。既往有高血压病史20年，糖尿病史10年，长期服用降糖药物和降压药治疗，血糖控制在正常范围，血压（160～170）／（90～100）mmHg，胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高，超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。该患者应该使用他汀类药物治疗，使用他汀类药物治疗时下面哪一项是错误的

  • A．低密度脂蛋白的目标值＜100mg／dl波羞静轰甜试燥谢
  • B．起用前后检查肌酶和肝酶，严密观察肌肉症状拦上吃屠卜役棕
  • C．为了尽快达到降脂效果，联合使用贝特类降脂药物参湿分
  • D．治疗强度应达到低密度脂蛋白水平降低30%～40%流箭乙
  • E．合理安排剂量，不宜为追求高效而加大剂量上景丢假硬望疑

• 患者女，103岁，因“受凉后咳嗽、咳痰1个月”来诊。既往有慢性支气管炎、2型糖尿病和高血压病史。入院后经二代头孢菌素治疗病情无改善，3 d后出现意识障碍，呼之不应，转入ICU治疗。入室时查体：T 37.1 ℃，P 73次/min，R 36次/min，BP 130/80 mmHg；意识不清，口唇发绀；双肺呼吸音粗，满布干性和湿性啰音；肝肋下4 cm，剑下10 cm，肝颈静脉反流征（＋）。入室当天10 h内无尿。动脉血气分析（吸氧2 L/min时）：pH 7.32，PaCO 42 mmHg，PaO 47 mmHg，BE -4 mmol/L，SO 77%。
  血生化：BUN 33.93 mmol/L，SCr 303 μmol/L。关于该患者的抗感染治疗，正确的措施有

  • A．继续应用二代头孢菌素，以治疗老年多器官功能障碍综合征（MODSE）为主现诵闲刀牙
  • B．行痰培养、血培养，依细菌培养、药敏结果调整抗生素杜四常帘钉塔在轨玻
  • C．在取得细菌培养、药敏结果之前，予经验性用药怒舞擦育
  • D．抗生素使用由低到高逐步升级曲拳
  • E．宜单药治疗台气朴培钥旅
  • F．F 可联合用药馋脱霞蛾
  • G．G 抗感染应重锤猛击，而后根据细菌培养、药敏结果“降阶梯”治疗狸强坏

• 患者，男性，60岁。发现血压升高16年，平时无明显胸闷、胸痛。体检时发现，心电图RV54.5mV，V4～V6导联ST水平压低0.2mV，T波倒置。根据以上资料，该患者诊断为

  • A．高血压病屈葡
  • B．高血压心脏病采饺贷场士错卖匀且
  • C．左室肥厚伴劳损枣肠赤筐
  • D．冠心病胳继下晒
  • E．以上都不对旷励

• 患者女，58岁，因“发热、咳嗽、胸闷、气短1周”来诊。查体：T 37.5 ℃，R 24次/min；口唇发绀；右下肺语颤明显减弱，叩浊音，呼吸音消失。患者可能的诊断有

  • A．大叶性肺炎穷弟营格泳唯斯遵熊
  • B．化脓性胸膜炎犁键婶症
  • C．结核性胸膜炎挨熔狂肢
  • D．乳糜胸尼炸袜成歉萄咸铺镜
  • E．恶性胸腔积液钉亏汽胶吩
  • F．F 张力性气胸谜拢排来

• 患者女，63岁，健忘，出门找不到回家的路，常收藏破烂无用的东西，夜间兴奋不眠，已经1年。对患者进行认知功能检测，应选择的量表是

  • A．ADL家拿蓝涉绕笼斜刃
  • B．BPRS蛇赏毙临
  • C．FAQ绘捧因碍晒药柄
  • D．MMSE珍握
  • E．SCL-90谅坡弹杀挤井

• 患者，男性，68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182／106mmHg，遂请心内科会诊。有关心绞痛的描述哪项是错误的

  • A．多为压榨样筝循屑胁毙壶
  • B．多为紧缩感紧奋
  • C．发作时有恐惧感幼抓钳壁田较霉阵麦
  • D．胸闷廉塌利乡声丁茅膏轮
  • E．心悸不是心绞痛运锡局厚史它例痛炕

• 患者，女性，70岁。既往有高血压病史20年，胆囊炎病史10余年，2小时前感心窝部不适，伴恶心呕吐。查体：BP130／50mmHg，心率45次／分，律齐，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。该患者在治疗过程中出现休克，心电图提示V3R、V4R、V5R导联ST段抬高，应考虑

  • A．失血性休克呼页贝著犯
  • B．感染性休克困坟
  • C．心源性休克滥风丸堤惠尼读监偷
  • D．低血容量性休克基乡
  • E．心律失带引起休克旁柄减善离衔

• 患者女，64岁。突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图如图所示，图A为入院时描记的，图B为晕厥时监护导联的心电图。患者晕厥发生的直接原因最可能是由于

  • A．加速性室性心动过速童苗茎促
  • B．非阵发性室性心动过速甲袭贝散内怎所柿骤
  • C．多形性室性心动过速怀泉推冤索
  • D．三度房室传导阻滞井苦稻闯祥
  • E．二度房室传导阻滞小帅帐庸非达枪辛坛