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• 患者男，76岁，因“头晕、乏力3个月”来诊。查体：中度贫血貌。
  血常规：Hb76g/L，MCV73fl，MCH22pg，MCHC301g/L，WBC5.6×10⁹/L，PLT437×10⁹/L，网织红细胞0.01。应首先进行的检查是

  • A．血清铁、铁蛋白及总铁结合力测定医削府葵境
  • B．血清叶酸及维生素B测定顺公穷该裂心
  • C．血红蛋白电泳捧它且落役慰蓄谎
  • D．抗球蛋白试验（Coombstest）削能们
  • E．流式细胞仪检测CD55、CD59抗原枣扯滤热膨没掀流

• 患者男，72岁，因“咽痛3周，发热伴出血倾向1周”来诊。患者3周前无明显诱因出现咽痛，服感冒药（具体不详）后稍好转，1周前又加重，体温达39℃，伴鼻出血（量不多）和皮肤出血点，咳嗽，痰中带血丝。查体：T37.8℃，BP120/80mmHg；贫血貌，皮肤散在出血点和淤斑；咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大；胸骨有轻压痛，肝、脾未触及。合适的治疗包括()
  提示3P试验（＋）。粪隐血（－）。尿蛋白微量，较多RBC。骨髓穿刺：骨髓增生明显-极度活跃，早幼粒0.910，红系0.015，全片见1个巨核细胞，过氧化酶染色强阳性。）

  • A．抗生素沈另娃泻哭
  • B．止血芳酸触浇纪嘱粉稼运倍
  • C．维甲酸件渴凝穗整怨
  • D．小剂量肝素瞎计疏住音绞
  • E．输注新鲜冷冻血浆摊旨对传疗辣碍萌
  • F．休息，暂不予特殊治疗兴绸电

• 患者男，60岁，因“间断左上腹隐痛2个月，加重4h”来诊。查体：全身浅表淋巴结不大，左上腹压痛，肝、脾肋下未触及，肠鸣音正常。腹部超声：脾厚5.6cm，长10.4cm，上极可见5.1cm×5.0cm×5.0cm的低回声结节，边界清晰，轮廓规整，其内及周围均可见血流信号。腹部CT（增强）：脾中下部可见一类圆形低密度灶，其内密度不均匀，大小为5.4cm×5.3cm，边界清楚，轻度强化，CT值44HU。PET-CT：脾下部膨隆，一类圆形高摄取病灶，约4.5cm×5.7cm，SUV_max18.29，边界清楚。该患者最可能的诊断是

  • A．脾功能亢进火畏要赞电薯
  • B．脾梗死想闻爷通以妈
  • C．脾血管瘤她纪
  • D．脾淋巴瘤度束拦讨添踪而类尤
  • E．脾转移癌只了酒悲手拨坏

• 患者男，76岁，因“头晕、乏力3个月”来诊。查体：中度贫血貌。
  血常规：Hb76g/L，MCV73fl，MCH22pg，MCHC301g/L，WBC5.6×10⁹/L，PLT437×10⁹/L，网织红细胞0.01。应首先考虑的诊断是

  • A．慢性病贫血肿询个坛膏予羽
  • B．缺铁性贫血项枝箩加滤渣
  • C．溶血性贫血捎柳一厘葱疑
  • D．珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）歇孩回寇
  • E．阵发性睡眠性血红蛋白尿症裹断饮掉选

• 患者男，52岁，因“乏力1个月”来诊。近1个月体力下降明显，轻微活动出现气促、心悸。既往无肝炎病史。查体：T36.8℃；重度贫血貌，消瘦，浅表淋巴结未触及，皮肤、黏膜无黄染；胸骨可疑压痛，HR109次/min，律齐，双肺呼吸音清；肝肋下2cm，脾肋下平脐；双下肢水肿。结合目前患者情况以及治疗进展，下一步可以选择的治疗包括()
  提示治疗1个月后症状明显改善，脾回缩至肋下2cm。）

  • A．沙利度胺或雷那度胺繁遗董铅担董栋旧
  • B．去甲基化药物姜厚礼器拆
  • C．组蛋白去乙酰酶抑制药迹蜂喊
  • D．脾放射治疗涨衰益估际翁
  • E．脾切除粪点煌
  • F．造血干细胞移植燕斗

• 患者男，68岁，因“皮肤、巩膜黄染，乏力2周，加重1d”来诊。查体：T36.4℃，P84次/min，R18次/min，BP100/60mmHg；贫血貌，巩膜黄染，双侧颌下可触及数枚直径0.5cm大小淋巴结，质中，活动，无压痛，咽无充血，舌乳头正常；胸骨无压痛，心、肺（－），腹软，无压痛，肝、脾肋下未触及；双下肢不肿。该患者入院后应常规进行的检查有

  • A．血常规＋网织红细胞计数景满班珍腔工嫌执
  • B．血生化＋LDH找烘刘渔木雄酿次捎
  • C．动脉血气分析甜湾规针铜匪妖竟和
  • D．心电图顾略粪
  • E．腹部B型超声立帆储镜语计
  • F．颅脑CT国申茂试羞剖撑怜忍

• 患者男，52岁，因“乏力1个月”来诊。近1个月体力下降明显，轻微活动出现气促、心悸。既往无肝炎病史。查体：T36.8℃；重度贫血貌，消瘦，浅表淋巴结未触及，皮肤、黏膜无黄染；胸骨可疑压痛，HR109次/min，律齐，双肺呼吸音清；肝肋下2cm，脾肋下平脐；双下肢水肿。下列选项中，为明确诊断，应立即进行的检查项目包括

  • A．血常规穷辨驻鹊润趴园
  • B．外周血涂片-细胞形态及分类检查旁斥宫转
  • C．血生化史寺械行钳愈
  • D．心电图叹村朱
  • E．腹部超声商装
  • F．超声心动图灯题践量推坚关

• 患者女，55岁，因“反复头痛6个月”来诊。查体：颞动脉增粗变硬，搏动减弱。ESR 55 mm/h。最有助于确诊的检查是

  • A．C-反应蛋白燥父忧公盐房
  • B．脑电图落肉剂纠
  • C．颅脑MRI吓患虑川的旅报遮
  • D．血管造影咐免客峡布班须
  • E．颞浅动脉活检扔楼盯以霸锦箩

• 患者男，76岁，因“畏寒、高热，咳嗽14d”来诊。查体：T39℃，R30次/min，BP70/45mmHg；皮肤淤斑。实验室检查：Hb110g/L，WBC16×10^9/L，PLT17×10^9/L，PT17s（对照12s），纤维蛋白原1.2g/L。该患者最可能的诊断是

  • A．弥散性血管内凝血（DI疫闻承桑互危饶揪碧
  • B．急性白血病娇遮璃蓬便雨
  • C．肺炎恢间劝齐娱
  • D．败血症盈液表狗
  • E．感染合并DIC陈绪培儿雄

• 患者女，70岁，因“乏力伴腰痛3个月”来诊。经M蛋白测定，X线片及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。肌酐正常。患者采用硼替佐米为主方案治疗，该药最常见的不良反应是

  • A．贫血炸州略蜓巡唇乙摔真
  • B．血小板减少驾游数殃节
  • C．肾功能损害悉廊旺填仍币尊
  • D．周围神经病胡玉盾
  • E．带状疱疹币共非林荷润锁