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• 患者男性，45岁。头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：T:37.6℃，P:82次／分，R:19次／分，BP:20／13kPa（150／98mmHg）。GCS:11分，躁动。双侧瞳孔等大、等园，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿，右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动，右侧Babinski征（±）。入院5小时，患者意识障碍加重。体检：P:76次／分，R:16次／分，BP:22／13kPa(165／98mmHg)，GCS8分，浅昏迷，左侧瞳孔4.0mm，对光反射消失，右侧瞳孔3.0mm，对光反射极弱，右侧肢体活动稍差。右侧Babinski征(+)。 病人出现上述情况，主要可能由哪些病变所致？

  • A．原左额颞部硬脑膜下血肿增大披枯犬睁献慢矩
  • B．出现对侧硬脑膜下血肿抓酒眼欺驾租别
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• 患者男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检；血压4／2kPa（30／15mmHg），神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。此时呼吸困难的最可能原因是

  • A．“连枷胸”处理不理想针间介甲乎狐剧嫂
  • B．肺挫伤驻网动俩赶客医游篇
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  • G．G 休克未纠正携莲曲

• 患者男性，45岁。头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：T:37.6℃，P:82次／分，R:19次／分，BP:20／13kPa（150／98mmHg）。GCS:11分，躁动。双侧瞳孔等大、等园，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿，右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动，右侧Babinski征（±）。术后第2天，病人仍呈浅昏迷状，GCS9分，T:38.9℃，呼吸浅，26次/分，BP:18/12kPa(135/90mmHg)，痰液较多。血气分析：pH:7.25，PaO:9.3kPa(70mmHg)，PaCO:6.2kPa(47mmHg)，BE:-8mmol/L，AB:18mmol/L，SB:19mmol/L，SaO:85％，WBC:15.3×10／L，N:0.92。 出现以上情况时，对该病人应作哪些处理？

  • A．立即行气管切开，改善肺通气但归折你密充斥殊变
  • B．持续吸氧弄饭深宣盏按群
  • C．静滴5%碳酸氢钠溶液250ml虹淹拍伴乱腥杆
  • D．静滴5%碳酸氢钠溶液500ml栏菜
  • E．痰液培养十药敏试验卡填补把散品调亚唯
  • F．F 输液量控制在1000～1500ml／天洽向述档财帽
  • G．G 输液量控制在1500～2000ml／天敌崇灿窃拢稼
  • H．H 每日盐摄入量控制在6～10克锈笔脑继渐智对敬
  • I．I 加强抗感染治疗适蒙注乱际予遥求饲
  • J．J 雾化吸入，气管内湿化，加强吸痰，翻身拍背朽伯叫赵丰

• 患儿，女性，5岁，因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36.5℃右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。详细阅读病历摘要，可归纳以下特点：①5岁女童；②2岁学会走路，迟于正常儿童；③学会走路时即有被拐，且无外伤史，宜多考虑为先天因素；④体温正常，局部无红肿，无压痛，可排除炎症性病变；⑤下肢肌力正常，皮肤感觉正常，可排除神经性病变；⑥仅右髋关节外展稍受限，可优先考虑右髋关节病变。综上所述，可初步将思路引入右髋关节病变，为先天性可能性大，且可初步排除神经性、肌源性和感染性病变。根据以上资料，下述哪些疾病暂不能排除？

  • A．右下肢神经性麻痹雕桃镇放商辛村
  • B．右髋关节化脓性关节炎勒示巷句伯光瓣鉴薪
  • C．右膝关节结核欠空跃削贪疑筐
  • D．小儿麻痹症后遗症为盐黎氧蚀裤料本泛
  • E．一过性右髋关节炎郑逝舟认多另劣蚀
  • F．F 先天性髋脱位蒸茄燃伞乐
  • G．G 先天性髋内翻挽伏卸尤曾婶
  • H．H 先天性多关节挛缩症宏胖扑
  • I．I 右股骨头无菌性坏死信衰炭妄悠罚搏顷比
  • J．J 下肢肢体不等长乐唤把瓦当挣

• 患者男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检；血压4／2kPa（30／15mmHg），神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。伤后无昏迷、呕吐，曾咳血两口，瞳孔正常，颈静脉无怒张，气管右移，左胸壁少量皮下气肿，心浊音界右移，心率120次／分，律齐，心音弱，无杂音；腹不胀，无压痛，肝浊音界存在，肠鸣音存在；Hb70g／L，仰卧位胸部X线照片报告为左侧中等量血胸，双肺可疑肺挫伤，左侧多根多处肋骨骨折。 根据胸片报告及提示，你认为胸片的表现是。

  • A．纵隔向右移位繁乖粗货每壮债室
  • B．左下胸外高内低弧形致密阴影航靠拉薯皆闻典
  • C．多根多处肋骨骨折虾墓净
  • D．双侧膈影清晰科性酿流蛛肢万椅只
  • E．右肺散在密度不均阴影掀怖弓隙练
  • F．F 双肺大片毛玻璃样阴影膊气
  • G．G 左胸可见气液平面波厚枝饥
  • H．H 心影增大各弧度清晰可见萍而道列直锯妨虑

• 患儿，女性，5岁，因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36.5℃右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。详细阅读病历摘要，可归纳以下特点：①5岁女童；②2岁学会走路，迟于正常儿童；③学会走路时即有被拐，且无外伤史，宜多考虑为先天因素；④体温正常，局部无红肿，无压痛，可排除炎症性病变；⑤下肢肌力正常，皮肤感觉正常，可排除神经性病变；⑥仅右髋关节外展稍受限，可优先考虑右髋关节病变。综上所述，可初步将思路引入右髋关节病变，为先天性可能性大，且可初步排除神经性、肌源性和感染性病变。对此患儿还须作哪些有针对性的检查及专科体检？

  • A．照双髋关节正位X线片帜暴高上虾董士战
  • B．照患侧髋关节正、侧、斜位X线片吓桥非昏棉砍
  • C．常规 CT扫描以确定股骨颈前倾角筝容
  • D．可行髋关节造影摄片，以了解阻碍复位的因素躺悟负棕
  • E．麦氏征巾昌衫沙磨肥课
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• 患者男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检；血压4／2kPa（30／15mmHg），神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。询问伤情时还应重点了解哪些情况？

  • A．昏迷碌冷回
  • B．呕吐曲逼
  • C．咳血阁稠鼻驼
  • D．小便险赏
  • E．受伤体位捕托合熄际为
  • F．F 搬动方式格圈巨辉
  • G．G 伤前健康状况货波爱创誉苗
  • H．H 家族遗传病史问婶虾

• 患者男性，44岁。呕血三日，急诊入院。病人半年来经常腹胀，食欲不振，厌油、恶心、反酸，日渐消瘦。三天前，因饮酒较多、吃冷硬食物后，出现呕血，共三次，前两次较新鲜，量约 400毫升，后一次为咖啡样，量约150毫升。体检：血压 14／12kPa。消瘦，贫血貌，面颊及前胸部有五枚蜘蛛痣，心肺无异常，肝不大，脾可触及，边缘较韧。肝硬化门脉高压症合并大出血的非手术治疗措施以下哪些正确？

  • A．积极补充血容量，先滴注平衡溶液，后输血培曲症特瘦序克交馅
  • B．平衡液用量不宜过多，与失血量相等为宜票爆
  • C．输含血小板的血液，可以帮助止血尾墙烘旷鞋甜
  • D．垂体加压素20单位加入5%葡萄糖液200ml中静滴，半小时滴完苗绿扰瓜
  • E．去甲肾上腺素8mg加入等渗盐水500毫升静滴搞要期图柳撑次饱
  • F．F 三腔双囊管气囊压迫止血法可加重出血，不宜采用隙见小膀旺
  • G．G 纤维内窥镜直视下硬化疗法镇叛增版皇开篮素卵
  • H．H 选择性腹腔动脉插管，注入垂体加压素砍业驻理匠柿品妄哪
  • I．I 纤维内窥镜直视下喷洒止血药物肯青

• 患者男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检；血压4／2kPa（30／15mmHg），神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。你认为急诊应优先申请哪些辅助检查？

  • A．站立位胸片寸榴谷
  • B．肝、肾功能瓦彩请幕购水交
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  • I．I 超声心动图诸二蜂兰穿欧本

• 患儿，女性，5岁，因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36.5℃右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。详细阅读病历摘要，可归纳以下特点：①5岁女童；②2岁学会走路，迟于正常儿童；③学会走路时即有被拐，且无外伤史，宜多考虑为先天因素；④体温正常，局部无红肿，无压痛，可排除炎症性病变；⑤下肢肌力正常，皮肤感觉正常，可排除神经性病变；⑥仅右髋关节外展稍受限，可优先考虑右髋关节病变。综上所述，可初步将思路引入右髋关节病变，为先天性可能性大，且可初步排除神经性、肌源性和感染性病变。根据以上检查，拟诊断什么疾病？

  • A．下肢不等长育言馆拜罚
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