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• 下列情况中，可能发生十二指肠残端破裂的有

  • A．吻合口排空障碍衣振饶常乌胳炸籍刘
  • B．空肠输入袢梗阻滥尾乓鼠
  • C．十二指肠残端血液循环不良恭匪灌写钱板再
  • D．空肠输出袢梗阻揭丝务析
  • E．十二指肠残端缝合不严密，愈合不良列今摸既讲括券

• 腹部闭合性损伤中易受损脏器是

  • A．脾贩旱练
  • B．肾备浙宁
  • C．胰腺哨马束卵
  • D．十二指肠粮将哲序炒酬章堤
  • E．直肠李筛秃细送

• 女性，40岁。腹部外伤4小时，腹痛、腰痛及恶心明显，体检：右上腹略膨，腹膜刺激征(±)，X线示右腰大肌影消失，直肠指诊骶前捻发感。扪及骶前捻发感的原理是

  • A．气体达盆腔腹膜后间隙柳障叼窑望
  • B．合并骨盆骨折打灌室符择
  • C．细菌达盆腔腹膜后间隙匪暑
  • D．化脓性消化液进入盆腔腹膜后间隙碍间究锤分屑猪团
  • E．血液达盆腔腹膜后间隙辈易彻炕爷

• 男性，24岁，车祸撞伤腹部左侧3小时，伤后可自行站起，渐觉腹痛，恶心，呕吐一次，血压100/70mmHg，脉搏90次/分，神志清，精神可，面色苍白，四肢湿冷，心肺无异常，腹平坦，全腹轻压痛，无反跳痛，肌紧张，肠鸣音正常。假如剖腹探查证实为降结肠破裂，裂口长3cm，干粪块堵塞裂口，腹腔少量渗液，在腹腔引流同时，应施行术式是

  • A．裂口缝合修补乔描耽杀荡北
  • B．降结肠充分游离裂口处造瘘叹与省勤办籍凡
  • C．裂口缝合修补，横结肠造瘘榨疑件佳
  • D．裂口缝合修补，乙状结肠造瘘矿凯际宴衔馒
  • E．降结肠切除，横-乙状结肠吻合扔丰苍慢闲切畅

• 男，25岁，被汽车撞于左侧腹，伤后可自行站起，渐觉腹痛，恶心，呕吐食物1次，3小时后来急诊室，体检：体温36.8℃，脉率80次/分，血压105/82mmHg，心肺正常，腹平坦，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常。假若该患者腹平片及B超未见异常，对该患者下一步处理是

  • A．诊断为腹壁挫伤，对症处理斯秘日驶袍
  • B．肌注哌替啶后回家饭圣永饰晕蝶赵致屡
  • C．剖腹探查搞符鹅劣
  • D．进流食观察反应冷诵纪锣情
  • E．禁食观察至少24小时杯侍衬朽期养

• 女性，73岁。右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而就医。下腹压痛，反跳痛及肌紧张，叩诊：肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。对此患者处置中，不适当的处置是

  • A．禁饮禁食，静脉输液吉施数
  • B．严密观察血压，如有下降再行手术治疗崖颂脏清匙陕
  • C．半卧位飞屈姜俱腥
  • D．胃肠减压择输
  • E．使用抗生素风爹

• 男性，27岁，从高处坠落6小时，主诉腰背部疼痛，腹胀。查体：P120次/分，BP98/56mmHg，脸色苍白，右腰部有淤斑，腹胀较明显，右下腹有压痛，反跳痛（±），骨盆无压痛，直肠指检骶前有波动感。若为腹膜后血肿，合理处理为

  • A．后腹膜没有破，不应打开后腹膜左资婆
  • B．腹膜后血肿没有扩大，不予切开紧乙众盘丝介波
  • C．膈脚与骶岬之间的血肿，均应切开后腹膜探查绞骑皆傅则撤汤
  • D．保守治疗割群奴
  • E．若找出出血点，可用纱条填塞称头遍筒随

• 25岁，男性，工人，被汽车撞于左侧腹，伤后可自行站起，渐觉腹痛，恶心，呕吐食物1次，3小时后来急诊室，查体：体温36.8℃，脉率80次/分，血压14/11kPa，心肺正常，腹平坦，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常。假若该患者腹平片，B超未见异常，对该患者下步处理是

  • A．告知为腹壁挫伤，回家休息稻赔馒顽孔宰宇端
  • B．肌注度冷丁后回家评总柏脊伸
  • C．肌注爱茂尔后回家垄盾浑浙舅身呈肌
  • D．进流食观察反应抱根搏
  • E．禁食观察至少24小时乓俩河缴灌昂

• 男性，35岁，一小时前被刀刺伤右上腹，当即出血，疼痛，大汗淋漓，面色苍白，口渴，呼吸困难，查体：神志清，血压60/40mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，移动性浊音阳性。最可能的诊断为

  • A．结肠破裂聪屑垦途螺
  • B．小肠破裂酬万五
  • C．肝破裂知牙砌级膛芹
  • D．脾破裂稍森捷孟岛陕培啊
  • E．肠系膜破裂页确

• 男性，19岁，上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：神志清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，左肋膈角区叩痛（+），移动性浊音（+）。有关脾破裂的叙述，下列不正确的是

  • A．发病率占腹部损伤的40%～50%况厕窝漏潮茎
  • B．真性破裂占脾破裂的85%裹芬
  • C．脾破裂的治疗原则是紧急处理寸探雁
  • D．成人脾切除术后，暴发性感染的发病率一般不超过1%缴装暖拘么咳变
  • E．脾切除术后暴发性感染以大肠杆菌为主要病原菌蔬渡呈播