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• 男性，38岁，高处坠落后1小时入院。查体；意识清楚，血压90/60mmHg，上腹部轻度压痛，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部B超：少量腹水，上腹中央腹膜后积液。本患者应如何处理

  • A．补液，输血，同时急诊手术探查樱操筑美国
  • B．补液，输血，预防应用抗生素弯难凉墙陆非现垮舅
  • C．保守治疗，定期复查腹部B超旷却掏
  • D．行MRI检查睬集唉拌婆蚕胡汇
  • E．补液输血，应用止血药物，留观撕虹统范非

• 男性司机，34岁。3个月前上腹部被方向盘撞伤，近日出现上腹部闷痛，平卧时上腹部明显隆起，餐后经常呕吐，体检：T38.5℃，左上腹膨隆，可扪及肿块，压痛，界不清，直径约8cm，搏动征(±)，腹水征(+)。最可能的诊断

  • A．肝包膜下血肿卧麻钻百抹
  • B．胃窦癌守瑞
  • C．脾包膜下血肿睁欧深柿端棍篇
  • D．胰腺假性囊肿赔橡寄杀玩木阿代逢
  • E．腹腔假性动脉瘤独疯予月珍

• 男性，27岁。从高处坠落6小时，主诉腰背部疼痛，腹胀。查体：P120次/分，BP98/56mmHg，脸色苍白，右腰部有淤斑，腹胀较明显，右下腹有压痛，反跳痛(±)，骨盆无压痛，直肠指检骶前有波动感。若为腹膜后血肿，合理处理为

  • A．后腹膜没有破，不应打开后腹膜愉遭蓝择旱定郊勤牛
  • B．腹膜后血肿没有扩大，不予切开惜拌贤狂育最甚爷报
  • C．膈脚与骶岬之间的血肿，均应切开后腹膜探查仍屠且传描狭
  • D．保守治疗鸦政伍剃
  • E．若找出出血点，可用纱条填塞鱼怒浇

• 男性，25岁，因车祸撞伤腹部，病人诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。可减少腹腔毒素的吸收体位是

  • A．平卧位栽哥么让
  • B．侧卧位李讨引糟胆异书
  • C．俯卧位吐晚榜厦必钱梅斩
  • D．半卧位阔贤迫令璃侍矛
  • E．头低足高位哨图扫储衔

• 男性司机，34岁，3个月前上腹部被方向盘撞伤，近日出现上腹部闷痛，平卧时上腹部明显隆起，餐后经常呕吐，体检：T38.5℃，左上腹膨隆，可扪及肿块，压痛，界不清，直径约8cm，搏动征（±），腹水征（+）。首选检查为

  • A．B超谋吩烤
  • B．腹部平片猾下改梦
  • C．血管造影区搞锁扑誓钞城从雹
  • D．胃镜贷稀救轿施短
  • E．腹腔穿刺属耳失哗秋奖纠窃

• 女性，40岁。腹部外伤4小时，腹痛、腰痛及恶心明显，体检：右上腹略膨，腹膜刺激征(±)，X线示右腰大肌影消失，直肠指诊骶前捻发感。扪及骶前捻发感的原理是

  • A．气体达盆腔腹膜后间隙拦批猫究道锣科
  • B．合并骨盆骨折喇空猴潮换
  • C．细菌达盆腔腹膜后间隙环绸桥芝削升异破
  • D．化脓性消化液进入盆腔腹膜后间隙遇警竭还著罩
  • E．血液达盆腔腹膜后间隙核烈捐烧飘趁粗虑贫

• 患者男，19岁，骑车摔倒时被自行车把顶到左下胸壁。当时感觉左上腹疼痛，半小时后被他人送到医院。查体：血压115/70mmHg，脉搏87次/min。左上腹局限性腹肌紧张，压痛阳性。Hb100g/L。腹腔穿刺发现不凝固血。此患者的诊断可能性最大的是

  • A．肝破裂炭墓言财龟炸榆奉
  • B．结肠破裂虎衰策凭投磨
  • C．脾破裂服夫
  • D．小肠破裂郊朵挺坡势粥建旋
  • E．胰腺破裂舍壮矿囊蜓宋

• 男性，25岁，因车祸撞伤腹部，病人诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。下列对诊断胃肠道穿孔最有意义的表现是

  • A．腹膜刺激征顾贱佩欺摩攻腊倍粗
  • B．肠鸣音消失启胖扑燕少泥民刷
  • C．腹腔穿刺抽出混浊液体阀腹生排找鸭会
  • D．白细胞计数增高练枪眠义
  • E．感染中毒症状他脉怕北朽迁

• 女性，73岁。右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而就医。下腹压痛，反跳痛及肌紧张，叩诊：肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。对此患者处置中，不适当的处置是

  • A．禁饮禁食，静脉输液亦湖作疯味最折
  • B．严密观察血压，如有下降再行手术治疗糊位符冒朋较沫
  • C．半卧位舒护减外需关拍凯黄
  • D．胃肠减压蒸数挪
  • E．使用抗生素毫馆头要抱

• 25岁，男性，工人，被汽车撞于左侧腹，伤后可自行站起，渐觉腹痛，恶心，呕吐食物1次，3小时后来急诊室，查体：体温36.8℃，脉率80次/分，血压14/11kPa，心肺正常，腹平坦，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常。假若该患者腹平片，B超未见异常，对该患者下步处理是

  • A．告知为腹壁挫伤，回家休息漠怪踩湖滚稳拜赔
  • B．肌注度冷丁后回家狱井饮
  • C．肌注爱茂尔后回家仿斤膀母艘
  • D．进流食观察反应蚊乖淋疆茂腐摇
  • E．禁食观察至少24小时买法技丢乎扮醋忌拘