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• 患者女性，40岁，因“反复尿路感染7年”就诊。患者7年前开始出现尿频及排尿不适感，症状逐渐加重，先后出现排尿痛、尿后滴沥、尿不净感，且发病逐渐频繁，甚至出现性交疼痛和排尿困难。7年间患者反复就医，多次行泌尿系彩色多普勒超声检查均未见明显异常，多次尿常规检查均提示白细胞稍高，以尿路感染为诊断进行治疗。起初疗效明显，随后疗效递减直至无效。近期尿常规提示白细胞30个/HP。既往：孕1产1，有导尿史。为进一步明确诊断，可选择较有意义的检查包括()【提示】体检行阴道指诊发现阴道前壁囊性、无痛包块，约2cm×2cm大小，距离阴道口约3cm，轻挤略有不适感。其他未见明显异常。经阴道的尿道超声提示阴道前壁和尿道之间有囊性包块，约2cm×3cm大小，包块无明显血流，形态不规则，接近圆形。尿常规未见异常。

  • A．膀胱镜检查询凤嘉历冒
  • B．盆腔MRI浙屋痒筐入慌棚溜迫
  • C．盆腔CT竿铜睁朽内萌
  • D．尿道造影励观伙宾警阀
  • E．尿流动力学竟牙
  • F．F 静脉泌尿系造影(IVP)松棚究挠艳

• 患者男性，70岁，经尿道前列腺电切术(TURP)后第7天，突发高热达39.5℃，左侧阴囊疼痛伴肿大。该患者需进一步完善具有重要诊断价值的检查是

  • A．血常规跃拦报
  • B．肾功能撒贱长一班吨繁毅京
  • C．尿常规秩咱虽
  • D．尿中段细菌培养填童椅
  • E．血细菌培养蓬闲临肝捞
  • F．F 阴囊彩色多普勒超声毫据筑织溪锐托推务

• 患者男性，56岁，主因“阴囊肿痛3天”就诊。患者于3天前出现双侧阴囊肿胀疼痛，未予诊治。以后症状逐渐加重，出现头晕，伴寒战发热，体温39.9℃。既往史：肝硬化史10年。体检：血压85/45mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心率110次/分，神志淡漠，双侧阴囊及阴茎、会阴部、双侧腹股沟及下腹部出现片状发黑，有脓苔，触痛。双侧腋下显著肿胀。该患者下列治疗方法中哪些是错误的()【提示】患者入院后完善了相关检查，
  血常规：白细胞22×10/L，中性粒细胞0.99。

  • A．为避免应用耐药抗生素，需待细菌培养+药敏试验结果出来后，再选择相应敏感抗生素治疗会再拜丸聚科僻
  • B．及时纠正水电解质及酸碱失衡，加强支持治疗猜御瞧畅条膨乘
  • C．根据病变范围，立即做阴囊受侵部位多处皮肤切开，充分切除发黑坏死组织及睾丸。根据病情进展，可行多次皮肤切开及坏死组织清除结耐具
  • D．如阴囊及会阴部皮肤缺损较大，自行愈合困难时，待感染控制、创面清洁后可进行二期缝合或植皮走政毕硬补匹康礼零
  • E．积极治疗肝硬化羽怀苗现笋纵
  • F．F 尽量保持阴囊皮肤完整，如抗感染治疗效果不佳时，再切开皮肤引流及清除坏死组织罗以

• 女，32岁，近1周尿频、尿急、尿痛伴终末肉眼血尿，加重1天伴全程肉眼血尿，尿常规有许多红、白细胞/HP。不当的处理是

  • A．多饮水光淘饭光恨踪
  • B．减少活动虽兄
  • C．饮食清淡缩稼床僻召齿巷金
  • D．口服广谱抗生素翅层
  • E．留置导尿管进行膀胱冲洗，控制血尿十驻显宋脸蒜捡顺忙

• 女性，35岁，突发尿频，尿急和尿痛，伴下腹疼痛。上述患者经B型超声波检查发现右肾中度积水，下列哪项检查最不适宜

  • A．IVP剪销咳待入什股市
  • B．KUB港饮
  • C．血常规福息背谜沸吐垃
  • D．核素肾扫描葬彻票
  • E．膀胱镜+右肾逆行造影拴蒸亏以糖糠善促古

• 患者女性，69岁，因“右侧腰背皮肤疼痛、低热15天，发现腰部肿块3天”就诊。患者有糖尿病26年，且因脑血栓致半身不遂长期卧床10年。查体：患者身体向左侧弯时腰痛明显，右侧腰部可触及直径约4cm肿块，局部波动感明显，穿刺出脓性液体。
  血常规：白细胞14.0×10／L。尿常规：白细胞(++)。超声检查：病灶直径约8cm，其内有多个分隔，病灶穿透肌层与后腹腔相通；患侧肾影增大，边界不清，混杂中低回声。目前应给予患者的处理包括

  • A．给予抗生素控制感染雷浸闸泳盖材
  • B．局部切开引流遵葡溜胁惠恨抹只丢
  • C．积极控制血糖该揭慢静
  • D．穿刺脓液培养俩诸馅野钻毫贤劣糖
  • E．膀胱镜检查帝享录
  • F．F 胸部X线平片昂段捆捧财伶始赏建
  • G．G 腹部CT检查非祥佳柔满导

• 急性细菌性前列腺炎的诊断及鉴别诊断方法包括

  • A．病史及体检诵头盯陆唤奔止搬
  • B．血、尿细菌培养棍雾茫工脉幕
  • C．直肠指检某啄刻扬船切包
  • D．前列腺按摩留取前列腺液扇哑谅
  • E．经直肠超声馅层

• 患者女性，40岁，因“反复尿路感染7年”就诊。患者7年前开始出现尿频及排尿不适感，症状逐渐加重，先后出现排尿痛、尿后滴沥、尿不净感，且发病逐渐频繁，甚至出现性交疼痛和排尿困难。7年间患者反复就医，多次行泌尿系彩色多普勒超声检查均未见明显异常，多次尿常规检查均提示白细胞稍高，以尿路感染为诊断进行治疗。起初疗效明显，随后疗效递减直至无效。近期尿常规提示白细胞30个/HP。既往：孕1产1，有导尿史。该患者可能的诊断是

  • A．复发性膀胱炎辨期揉
  • B．间质性膀胱炎条借俱阿粘眼即及
  • C．腺性膀胱炎林产攀蔬
  • D．尿道狭窄简替游钩泰茄
  • E．尿道旁腺囊肿淡拉相民踩理啊
  • F．F 尿道息肉咏挎冠梦旺杀帆
  • G．G 膀胱颈挛缩休懒
  • H．H 尿道炎症剂鼠
  • I．I 尿道憩室轿仁层竖程
  • J．J 膀胱过度活动症忙内阿挎膀箱轿
  • K．K 外阴炎闹胳诸愈赤
  • L．L 阴道肿物碰凭铺餐裳辈

• 患者男性，28岁，因尿频，尿急，左侧睾丸疼痛3个月就诊。当地医院诊断为慢性前列腺炎，口服左氧氟沙星1个月，症状略好转。现因病情反复来诊。查体：左侧附睾可触及黄豆大小包块。尿常规：白细胞15个/HP，红细胞10个/HP。前列腺液常规：卵磷脂小体50%，白细胞15个/HP。该患者需进一步完善具有重要诊断价值的检查是

  • A．泌尿系超声温音汇
  • B．泌尿系CT傻错至驼
  • C．磁共振尿路水成像(MRU)闯裙运弦熊泡释捏手
  • D．阴囊彩色多普勒超声誓咱桂
  • E．腹部泌尿系X线平片(KUB)+静脉肾盂造影(IVP)愚储
  • F．F 尿细菌培养啄锅上闭冤

• 患者男性，32岁，因“间歇性疲乏无力、恶心呕吐1年余”就诊。查体：消瘦，全身皮肤弥漫性色素沉着，余无阳性体征。
  血常规：血红蛋白78g/L。尿常规：白细胞(+++)。
  血生化：肌酐908μmol／L。CT检查图像见图25。 　　 　　图25下一步应给予患者的处理包括

  • A．选择敏感抗生素控制感染芝粗誉
  • B．规律抗结核药物治疗粱境王怖拼堤纺沉
  • C．规律给予利尿药物毁卖截疆
  • D．密切观察肾功能的变化电愁
  • E．膀胱造瘘仍揉中首
  • F．F 双肾切除莫周律减兼