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• 者男性，55岁，主因“阴茎癌术后1年，发现左腹股沟区肿物1个月”就诊。患者1年前发现阴茎肿物，行阴茎部分切除术，术后病理检查考虑为阴茎癌，具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术，未发现转移。1个月前患者复查发现左腹股沟区肿物。查体：阴茎部分切除术后改变，局部未见明显肿物，双侧腹股沟区分别可见一约3cm切口瘢痕，左腹股沟区可及2cm大小肿物，活动度尚可，右侧腹股沟区未及肿物。为明确诊断，对该患者较为合理的处理措施是

  • A．腹股沟区超声粉傍
  • B．行盆腔及腹股沟区CT或MRI检查恋环缘谷银脚阻
  • C．抗炎治疗观察休盼抬嫂杯炉缘
  • D．胸部X线平片检查畅返剑
  • E．骨扫描战奥茫茅塔象兵
  • F．F 尿道造影绵毛理惊义

• 患者男性，60岁。因“间歇性无痛性全程肉眼血尿10天”就诊。无尿频、尿急、尿痛及排尿费力症状。患者可能的诊断是

  • A．膀胱癌灵著薄殖严灰法肾
  • B．肾盂癌惹羊蜻但滴侦代郎事
  • C．输尿管癌此主粉畏拌速
  • D．肾癌哥顶帜
  • E．良性前列腺增生盼佩颠蹦绢句
  • F．F 膀胱结石忆揉惑云掏散劣鼓
  • G．G 肾结石陵轿蕉
  • H．H 输尿管结石框克根毅带凡留舌购
  • I．I 尿道癌有卧丝

• 男，52岁，油漆工，间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月，伴尿频，尿中大量不规则血块，尿三杯试验均正常。膀胱镜检查见膀胱左侧壁有1cm×1.5cm×1.5cm大小肿块，浅红色，有蒂较长，病理检查为移行细胞癌，分化良好。肿瘤的临床分期是

  • A．Ta～T1Ⅰ级辩鹊杠
  • B．T2～T3Ⅱ级离秆铲死需氏喝率
  • C．T3～T4Ⅲ级须瘦销谜婚晚
  • D．T2～T3Ⅲ级蒙药盾坚贿香猎咽
  • E．T4Ⅲ级飞蓝壶阁劲聋

• 患者男性，36岁，因腹痛1周就诊。患者腹部呈持续性隐痛，向腹股沟放射。患者否认恶心、呕吐、发热、寒战、尿频、尿急病史。患者于3个月内体重减轻11公斤。腹部CT提示腹膜后多发肿物，最大直径约7cm。血清甲胎蛋白(AFP)800μg/L，人绒毛膜促性腺激素(HCG)3000IU/L。如患者无其他脏器转移，以下哪种治疗措施最合适

  • A．观察随访裙芽朗乖
  • B．手术切除班巾勉
  • C．单纯放疗抗宫
  • D．手术切除+放疗洞添良疲震谷
  • E．手术切除+依托泊苷+顺铂峡筹伴朴信刘
  • F．F 手术切除+化疗+干细胞移植诵效撤劳质坊牧

• 患者男性，71岁，因“血尿1个月”就诊。患者于1个月前，无明显诱因出现无痛性全程肉眼血尿，无尿频、尿急，无排尿费力等不适。遂至门诊就诊。尿常规检查：尿隐血(+++)。CT检查图像见图13。 图13下列关于上尿路尿路上皮癌(upper urinary tract urothelial cell carci- noma，UUT-UCC)术后膀胱复发的正确描述是()【提示】患者接受TURBt术后，病理检查提示膀胱移行细胞癌(pTaG2)。

  • A．UUT-UCC术后膀胱复发的高峰期是术后2年以内妈恳纸农宾层
  • B．可能与肿瘤细胞的腔内播种和上皮迁移有关绘娃辨昨镰坦五
  • C．膀胱复发灶与原病灶具有相同病理分级，且其分期具有相关性倾律
  • D．UUT-UCC术后膀胱复发远高于膀胱癌术后继发UUT-UCC爸葱炼犁型捷啊沿但
  • E．膀胱镜在UUT-UCC的随访中占重要地位，UUT-UCC根治术后应每3个月复查膀胱镜莫底式葵须蓄
  • F．F 膀胱灌注化疗是预防UUT-UCC术后膀胱复发的有效手段吗井助疫桐属兴
  • G．G UUT-UCC术后复发的膀胱癌多为肌层浸润性（T2及以上）惨棉蠢爬但

• 患者男性，40岁，因高血压15年，双下肢无力且反复间断跌倒4年，低血钾3年就诊。患者15年前开始出现高血压，血压最高190／120mmHg(1mmHg=0.133kPa)，服用多种降压药物，效果不佳，一般控制在150～160／90～110mmHg左右。4年前突发双下肢无力、跌倒且反复出现。3年前再次发作，血电解质检测发现血钾低，最低为1.9mmol／L，予以补钾治疗后好转，但低血钾反复出现，难以纠正。多次行腹部及肾上腺超声检查提示双肾、肾上腺等均未见明显异常。该患者既往有多次脑梗死病史2年。查体：体型偏瘦，血压165／110mmHg。患者需进一步完善具有重要诊断价值的影像检查是

  • A．泌尿系及肾上腺超声检查筹快今役春
  • B．腹部CT薄层平扫+增强余炒幻扒麻躬巩
  • C．PET-CT雁耗碗龟蔑做
  • D．肾动脉彩色多普勒超声烫缘庭搬
  • E．奥曲肽生长抑素显像替奥芬铸了雀先
  • F．F I-MIBG显像爬浸

• 男，15岁，因右侧腰部酸胀，劳累后加重就诊，无发热和肾绞痛史。B超右肾中度积水。尿常规正常。初步诊断应考虑为

  • A．UPJO强分匹胞青尺
  • B．肾肿瘤年佣椅提妥寿
  • C．肾结核撑智棚恋表垒判
  • D．右侧输尿管结石副然朱开刃旺件收裁
  • E．先天性后尿道瓣膜辰绣梨

• 以下哪几项是膀胱癌的主要表现

  • A．典型症状是无痛性肉眼血尿诊郎移叫朽
  • B．肿瘤以膀胱三角区和两侧壁多见狱字了上昼
  • C．影像学特征为膀胱壁局限性增厚或突入腔内的软组织密度肿块货仙固后
  • D．TWI呈等信号或高信号，TWI呈稍低信号挪细服旅
  • E．DWI为高信号，表观扩散系数(ADC值)明显低于尿液夸律裤届纤拐罗

• 女，63岁，间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体：左肾下极可及，B超提示左肾占位病变，IVP肾盂肾盏受压，尿细胞学(-)，膀胱镜检查可见左输尿管口喷血，最可能诊断的疾病是

  • A．左肾癌输凉去傍
  • B．左肾结石官滚江爆斯屡筒
  • C．左肾盂肿瘤降肆迅
  • D．左肾母细胞瘤呢颗庭索仇舒毯嫌架
  • E．左肾囊肿扑裂挖

• 患者男性，72岁，因“前列腺增生”规律口服非那雄胺、多沙唑嗪治疗3年，症状控制尚佳。3年前初诊时血清总前列腺特异抗原(PSA)为8.5μg/L，游离PSA/总PSA=0.19。近3年患者未规律复查血清PSA，此次复诊查血清总PSA为5.5μg/L，游离PSA/总PSA=0.15，无发热、尿痛等症。患者既往体健。查体：双肾区叩痛(-)，直肠指诊(DRE)未及质硬结节。尿常规（-），前列腺腔内超声提示未及低回声结节。该患者如未口服非那雄胺，其真实血清总PSA值应为

  • A．5.5μg/L脱注猛酱轮旷
  • B．11μg/L幻可钟这悔股屠挣撕
  • C．2.75μg/L察翠差贴诗杠净
  • D．8.5μg/L县漠咽
  • E．22μg/L圾如弄轮渠挂
  • F．F 无法估算吧龄屋