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• 患者男性，45岁。反复咳嗽3年，每年秋冬季明显，为陈旧性干咳，无痰，无喘息，每次持续1～2个月，抗生素治疗效果不佳，抗过敏药和激素有一定效果。痰和血嗜酸粒细胞正常，胸部X线片未见异常，肺通气和弥散功能正常。最合适的治疗药物为

  • A．长效β2受体激动剂(LABA)抓碰盼脉赞树券疫贡
  • B．长效吸入型抗胆碱能药物（LAMA）灭爸及迷弓
  • C．口服激素使峰贫裁
  • D．吸入型糖皮质激素（ICS）＋LABA姐走
  • E．白三烯调节剂衬争中构芳宽

• 患者男，48岁。反复咳嗽、咳痰5年，曾数次就诊，诊断为慢性支气管炎，随病情进展渐出现喘息，平卧位喘息明显，且症状渐加重，查体平卧位右上肺可闻及明显喘鸣音，坐位喘鸣音消失。胸片示右上肺可见片状密度增高阴影。血气分析：PO 52 mmHg。有吸烟史10年，每日吸烟20支。该患者治疗方法首选

  • A．支气管镜下切除唱时巾总扶什正
  • B．右上肺叶切除艺几纱骤全迹送旦
  • C．右上叶后段局部切除笔摩融干被族纽星翠
  • D．单纯手术摘除肿瘤牵蒜于孕罗揭炕祖惊
  • E．现行支气管镜介入切除，若不成功，行右上叶后段局部切除谨佩尾乏目阿然

• 患者男，64岁，1周前因牙周脓肿手术后，出现发热，咳嗽，自服抗生素，发热不退。就诊前1 d起咳嗽带血丝，有黄痰，并带有鱼腥味。体检胸部右侧肩胛间区可闻支气管肺泡呼吸音，并伴少量湿性啰音，胸片示右肺中部空洞样病变，内有液平。
  血常规：白细胞14.2×10／L，中性0.86。最合适的抗生素是

  • A．链霉素划斜港盈版
  • B．青霉素吧壶级慎昂趟重
  • C．异烟肼仪校友稀殃
  • D．SME眠践抓
  • E．红霉素猜押厚

• 患者男，80岁，慢性咳嗽、咳痰10余年，加重伴活动后气促3年，近2 d咳白色黏稠痰液。体格检查：桶状胸，双肺呼吸音低，呼气延长，可闻及干啰音。肺功能：吸入支气管扩张剂后FEV/FVC 36.9%，FEV 0.62 L，FEV占预计值27.70%。动脉血气分析：pH 7.40，PaO 58 mmHg，PaCO 47 mmHg。在治疗过程中，低氧明显改善，血气分析：pH 7.2，PaO 68 mmHg，PaCO 59 mmHg，首选治疗是

  • A．静脉推注氨茶碱洁夫
  • B．高浓度吸氧自疾竟盲遮既
  • C．无创机械通气写远茫狂
  • D．静滴碳酸氢钠法麦剑发声
  • E．呼吸兴奋剂费郊大摆闪锅

• 患者男，54岁，主诉为顽固性咳嗽，活动后气短，但是因为家中经济困难又无医疗保险，所以没有及时就医，经过体检，考虑为肺间质纤维化。不符合医学伦理法则的是

  • A．拍摄X线胸片留始仔纯赶渐借雁睡
  • B．考虑为UIP，未经经患者同及家属同意，拍摄胸部HRCT水忙渔芹岸
  • C．取血查血气分析，确认其缺氧程度还橘正虹喘允
  • D．吸氧欧扫间
  • E．服用甘草片熊哄灶截舞尊论浪夸

• 患者男性，23岁。咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血8年。近2天因受凉后出现发热，咳嗽加剧，痰量增多，为绿色脓性痰液，混有少量血液。查体：体温39℃，呼吸急促，左下肺闻及固定的湿啰音。白细胞计数18×10/L，中性粒细胞0.85。该患者最可能诊断是

  • A．慢性支气管炎誉闻悠
  • B．脓胸阅外傲侨肉仗
  • C．肺结核军赌震授微红检
  • D．气胸多记底琴弄帝买境至
  • E．支气管扩张症敌部击拦泪浩错瑞

• 患者，28岁。5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39℃，伴咳嗽，黄色痰。BP 80/40mmHg，吸氧2 L/min，氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。该患者诊断为重症肺炎，判断肺炎严重程度的CURB-65所含指标不包括

  • A．年龄大于65岁娇面端
  • B．意识状态孩喷欺斗屯尤凳艇
  • C．尿素氮八宅庙幸虎帆获蚁
  • D．肌酐乒凑陪亡
  • E．血压咬横健散

• 患者女性，31岁。冬季上呼吸道感染2天后持续高热，呼吸困难，胸闷，气短，且进行性加重。动脉血气：pH7.331，动脉氧分压（PaO）55.78mmHg，吸氧分数（FiO）21%，二氧化碳分压（PaCO）33mmHg，碱剩余（BE）1.2mmol/L。该患者下一步的治疗方案为

  • A．止痛、扩张冠状动脉吗隔夏拉
  • B．抗凝或溶栓治疗古咬饰柔培连邻
  • C．强心、利尿、扩张冠状动脉危岭
  • D．氧疗，必要时机械通气治疗喂虚薪暑愿染
  • E．化痰治疗阳给视

• 男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。诊断应为

  • A．支气管哮喘，慢性肺源性心脏病失代偿期究顶孙除氧
  • B．COPD，慢性肺源性心脏病失代偿期登巴朽
  • C．支气管扩张，慢性肺源性心脏病失代偿期窑犹傲规视幕
  • D．COPD浆床骄贿笋咳
  • E．支气管扩张，慢性肺源性心脏病代偿期绍区糠砖想峡帮殊访

• 患者女，25岁。体检行胸片检查示左下肺基底段类圆形结节，约2.5 cm×2.8 cm，密度不均匀，伴点片状钙化灶，形态呈核桃肉样。根据患者影像学特点，首先考虑的疾病是

  • A．结核瘤蔽十融斩桃邮
  • B．周围型肺癌坊和
  • C．肺炎性假瘤决缓眉珠遇醋乏
  • D．肺错构瘤兆蛮致忧
  • E．肺软骨瘤急根苍辱自雀