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• 患者男，28岁，因“夜间醒来四肢不能自主活动”来诊。语言、呼吸无障碍。查体：T 36.5 ℃，P 112次/min，R 20次/min，BP 120/70 mmHg；意识清楚；甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，无震颤；心、肺、腹均（－）；四肢腱反射未引出，肌力Ⅰ级。最有效的治疗是

  • A．抗甲状腺药物＋KCl死驱缠翅踢剧认限
  • B．抗病毒展澡匹
  • C．葡萄糖＋钾剂侍赌姿项孙钳笛乃
  • D．安体舒通＋钙剂哲术
  • E．抗甲状腺药物＋钙剂烧比秃航

• 患者男，28岁，因“夜间醒来四肢不能自主活动”来诊。语言、呼吸无障碍。查体：T 36.5 ℃，P 112次/min，R 20次/min，BP 120/70 mmHg；意识清楚；甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，无震颤；心、肺、腹均（－）；四肢腱反射未引出，肌力Ⅰ级。实验室检查最可能异常的是

  • A．血清钾、T、T及鬼慰拍疗超叼
  • B．血清钠、皮质醇组幅佛泰
  • C．血清钾、肾素-血管紧张素-醛固酮杀猾充鱼
  • D．血清镁、肾素-醛固酮译夺甲左氧
  • E．血清钙、T叶低略奴打抚批又

• 男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol／L，尿酮体(+++)，血气：pH 7.01，HCO5.3mmol／L，血钾3.56mmol／L。该患者首要采取的措施

  • A．补液+小剂量胰岛素帽铲捞但
  • B．补液+大剂量胰岛素析膀泛康俱赔辱民
  • C．抗感染勿依风临
  • D．立刻补充碳酸氢钠川各悠
  • E．立刻补钾阅佛

• 患者女性，45岁。因“体检发现右侧颈部肿块1周”来诊。患者一周前单位体检时发现右侧颈部肿块，无发热、疼痛、乏力。既往史：无特殊。查体：右侧甲状腺可触及一大小约1.5cm×2.0cm的结节，质地偏硬，活动度尚可，无触痛，颈部淋巴结未触及。该患者经一系列检查发现，甲状腺功能及甲状腺抗体均正常，甲状腺超声：甲状腺回声均匀，右侧甲状腺上极1.0cm×1.5cm低回声结节，边界清楚，形态规则，结节内未见明显血流信号。下一步合理的处理应为

  • A．行甲状腺细针抽吸细胞学检查（FNAC）以明确甲状腺结节的性质斑汤色窑果阔
  • B．随诊观察物锹矩概郎勇采
  • C．大剂量L-T抑制治疗徐茫
  • D．甲状腺球蛋白检查以明确结节性质蛛碍笛钓
  • E．甲状腺核素检查明确结节摄碘功能以进一步明确甲状腺结节性质捉阔感

• 患者女，49岁，因“月经紊乱、疲乏无力6个月”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质地较韧，无压痛，有明显结节感；HR 64次/min，律齐；无突眼和下肢水肿。最可能的诊断是

  • A．产后甲状腺炎约惹库棵遗奴嘴义票
  • B．甲状腺癌床倍商倦方纺谈
  • C．桥本甲状腺炎麻片修耐咽
  • D．2型糖尿病糟疑赴铅
  • E．淡漠型Graves病缠烛管亚丁

• 患者男性，75岁。因“发现血压升高14年，血压控制不佳半年”来诊。门诊查血钾2.8mmol/L。24h尿钾25mmol/L。该患者还需进行鉴别的疾病有

  • A．非醛固酮所致盐皮质激素过多综合征懂叙蠢
  • B．Liddle综合征驳剂
  • C．Gitleman综合征膀设滋盏程环鄙竹
  • D．伴高血压、低血钾的继发性醛固酮增多症炊牛王崇恼杜
  • E．心力衰竭利尿剂使用后夕软助倡
  • F．F 肾素瘤Batter综合征膛辫未
  • G．G 库欣（Cushing）综合征堆泼榨咽僵义磨

• 患者女，45岁，因“低热、焦虑、易怒、心悸、多汗1周”来诊。查体：T 37.6 ℃，P 100次/min；皮肤潮湿；甲状腺可触及，右侧有结节，质硬，压痛阳性，无震颤及血管杂音；舌、手细震颤（＋）。初步诊断是

  • A．Graves病筐乙嘴火皇婶金占
  • B．慢性淋巴细胞性甲状腺炎互刃度清卸
  • C．亚急性肉芽肿性甲状腺炎斧仗忠皮秧思良
  • D．甲状腺腺瘤出血逢幸拒火鸭泼后说破
  • E．急性化脓性甲状腺炎铅赔乞毯
  • F．F 甲状腺癌愤猪战惭异易

• 患儿女，9岁，因“生长发育与智力发育迟缓”来诊。身高95 cm，骨龄2岁。实验室检查：血清PRL＞128.9 ng/ml（正常值1.9～25.0 ng/ml），TT 0.35 nmol/L（正常值0.89～2.44 nmol/L），TT 27.43 nmol/L（正常值62.68～150.84 nmol/L），FT 0.71 pmol/L（正常值2.63～5.70 pmol/L），FT 2.21 pmol/L（正常值9.00～19.04 pmol/L），TSH＞200 μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），TPO-Ab 1326 U/ml（正常值0～12 U/ml），TG-Ab 856 U/ml（正常值0～34 U/ml），GH 0.785 ng/ml（正常值0～10 ng/ml）。鞍区MRI：15 mm×9 mm×12 mm占位。首选治疗措施是

  • A．经蝶窦微创手术治疗捞柿首益克
  • B．γ刀立体定向外科治疗穷可
  • C．多巴胺激动剂治疗正困补
  • D．左旋甲状腺素替代治疗爽麦泄钻
  • E．生长激素替代治疗盯竞干酒扶

• 患者男，47岁，因“持续性心慌、头痛伴血压升高3个月”来诊。常规降压药物治疗无效，α-受体阻滞剂治疗有效。查体：BP 190/100 mmHg；无颈项强直；HR 112次/min，律齐，未闻及杂音；无双下肢水肿。不宜单独应用的药物是

  • A．维拉帕米级补弊萝竭汪局
  • B．哌唑嗪填趣式抓资僵筝
  • C．多沙唑嗪宙捡发酿谎浑鹅背辱
  • D．美托洛尔凤官鹅扰视
  • E．福辛普利醉竟儿几妇

• 患者女，45岁，因“低热、焦虑、易怒、心悸、多汗1周”来诊。查体：T 37.6 ℃，P 100次/min；皮肤潮湿；甲状腺可触及，右侧有结节，质硬，压痛阳性，无震颤及血管杂音；舌、手细震颤（＋）。该患者治疗可选择

  • A．抗甲状腺药物黄扯兆闻蔬叛闻搂炊
  • B．甲状腺激素伪搂
  • C．β-肾上腺素受体阻断剂项猛漏施卵赌董挺
  • D．碘剂壮简硬犯姨榜寸绒豆
  • E．非甾体类消炎药或糖皮质激素委信做坑稍要械捉
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