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• 患者男性，62岁。因“面色苍白、乏力半年，咳嗽伴发热1周”为主诉入院。既往史：7年前行“胃大部切除术”具体原因不详。血常规化验：白细胞计数3.2×10/L,分类正常，血红蛋白48g/L，网织红细胞比例为0.014，平均红细胞体积为108.5fl，血小板计数92×10/L。查体：体温37.8℃，心率93次/分，呼吸24次/分，血压130/80mmHg，右下肺可闻及湿性啰音，肺部未发现异常。面色苍白，皮肤无黄染，胸骨无压痛，腹软，无压痛及反跳痛，肝、脾不大。铁蛋白149.30μg/L,血清叶酸4.40ng/ml，维生素B8.00pg/ml；骨髓报告：骨髓增生异常综合征。依据现有检查该患者可考虑的疾病是

  • A．胃癌头局叹蛮死歉它轻远
  • B．巨幼细胞性贫血嫌趴毅运来顺袍部
  • C．缺铁性贫血润室
  • D．胃溃疡沈缴敌滑
  • E．肺部感染终椅
  • F．F 骨髓增生异常综合征可能榨缺逗匙江及
  • G．G 骨髓增生异常综合征不可能碧斜逢缸

• 患者女性，75岁。有糖尿病史。近2个月发现左下肢肿胀，经血管超声检查证实“左下肢髂内静脉和腘静脉血栓形成”。关于采用华法林抗凝治疗的叙述正确的是

  • A．与肝素或低分子肝素重叠5～7天骡扭雄两
  • B．定期监测INR筐理界
  • C．当左下肢肿胀消失后可停药即兴
  • D．长期口服抗凝可预防复发膝壮宋执路疗妈
  • E．如需行手术在术前24h停用即可聋骤驾悲骡划根

• 患者男性，32岁。因“面色苍白伴乏力3周”就诊。查体：贫血面容，皮肤散在少许瘀斑。
  血常规：白细胞计数1.2×10/L，中性粒细胞比例0.17，淋巴细胞比例0.63；血红蛋白66g/L，血小板计数19×10/L。该患者可能患的疾病是

  • A．再生障碍性贫血粘蚊天科弃劫码滩孝
  • B．急性白血病崇液毁堡拜虎副世榆
  • C．骨髓增生异常综合征航位蔽
  • D．慢性淋巴细胞白血病派池劲是雾蚂慈你
  • E．类风湿关节炎政汗罐鼠犬鉴探兽绣

• 患儿男性，5岁，家居农村，尚未上学。父母诉患儿近1周出现皮肤多处紫癜、牙龈出血和鼻出血，无发热。既往无出血史，平素饮食、二便正常，爱吃零食，曾捡吃邻居零食。门诊化验血常规正常，凝血四项凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）均延长，FⅧ活性95%，FⅨ活性11%。该患儿宜接受的进一步诊断检查是

  • A．肝、肾功能杏凑
  • B．尿、便常规划盏骡瓜都紧昼券
  • C．血小板黏附功能逆学薯麻纲盘扇地圾
  • D．FⅡ（凝血酶原）、FⅦ、FⅩ活性惑私夜暑
  • E．骨髓涂片细胞形态丢烫饥

• 患者男性，43岁。因“腹胀伴乏力2个月”就诊，查体：胸骨下段压痛，肝、脾明显增大。
  血常规：白细胞计数187.2×10/L，分类可见各阶段粒细胞，其中原始细胞比例为0.03，嗜碱粒细胞比例为0.08；血红蛋白106g/L，血小板计数523×10/L。染色体检查：46，XY，t（9；22）（q34；q11）[20]。如果该患者常规BCR-ABL融合基因检测阴性，可能原因是

  • A．诊断错误，不是慢性髓细胞性白血病申萄真某
  • B．其mRNA融合连接形式是b2a2夫事维择熊冈熔胞绘
  • C．其mRNA融合连接形式是b3a2缓呆跑竿妄脱股畅征
  • D．其mRNA融合连接形式是e13a2谢风简爸亿挂泼门醉
  • E．其融合蛋白是P210骑窄斧露虎冠煌演

• 弥散性血管内凝血（DIC）的临床表现最常见的有

  • A．出血倾向珍沫涉
  • B．休克搭脖范酬庄帽扑巩
  • C．栓塞与欧骆首太谣
  • D．微血管病性溶血蜓滴搞详卡
  • E．发热巧却密

• 患者男性，39岁。因“面色苍白伴皮肤发绀1周”就诊。血常规示：白细胞计数0.5×10g/L，中性粒细胞0.24，淋巴细胞0.76，血红蛋白46g/L,血小板计数3×10g/L，网织红细胞比例0.002，查体胸骨无压痛，肝、脾及淋巴结无肿大。治疗首选

  • A．环孢素蛙困桌狂歌昆尖送
  • B．异基因造血干细胞移植地叫剑枝浆做励伯
  • C．雄激素喊报艘胳本添稳
  • D．抗胸腺细胞球蛋白（ATG）暑撒辉片
  • E．粒细胞集落刺激因子宫盼厘
  • F．F 中医中药打经状规芬茄饰

• 患者女性，28岁，缺铁性贫血。足月顺产一男婴，产后阴道出血约800ml，经积极抢救治疗阴道出血明显减少。
  血常规：白细胞计数6.7×10/L，血红蛋白61g/L，血小板计数136×10/L。在积极补液的同时申请输注悬浮红细胞。在开始输注悬浮红细胞20min后，患者突发畏寒、寒战、高热，心悸、气短、腰背痛，排酱油样尿。实验室检查:血红蛋白51g/L，网织红细胞比例0.093，血清总胆红素、间接胆红素明显增高，直接胆红素正常，Coombs试验：阴性。该患者还可以采取的治疗措施是

  • A．大剂量糖皮质激素应用公犬爽辉
  • B．碱化尿液层拿彻符滴受瓣引
  • C．利尿捞地阿迟拔昌争
  • D．保证血容量和水电解质平衡润竖咳纸喝醋掉糕灿
  • E．大剂量抗生素应用吸卖
  • F．F 抗过敏治疗病睁预屡泰
  • G．G 防治肾衰竭和弥散性血管内溶血殃暖斜辫罐

• 女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC 3.6×10/L，HGB 92g/L，WBC 190×10/L，PLT 290×10/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。3年后患者出现发热，皮下出血，贫血加重，脾大，肋下6cm。骨髓检查：成淋巴细胞0.79，POX染色阴性，苏丹黑染色阴性。其病情变化的原因是

  • A．慢粒急淋变李叶议另榨私扫
  • B．急性淋巴细胞白血病辛括株趁贯
  • C．慢粒急粒变缠置陪撑支悲绕饥
  • D．慢粒急单变键慨群受尾录宇专
  • E．慢粒与急淋并存简饲

• 患者男性，71岁。既往无心脏病史。输血后30min突发气促、胸闷、发绀，咳血性泡沫痰。查体：意识清楚，端坐呼吸，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺闻及大量湿啰音，心率130次/分，律齐，腹部软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未触及，双下肢无水肿。该患者宜首先采取的措施是

  • A．立即停止输血叛吊具浓烘请
  • B．抗感染治疗距宗时
  • C．抗过敏治疗助轧丑退朴掘门
  • D．心脏彩超检查茧反稼册分
  • E．心电图检查线贷醒抢顿币