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• 患者女性，75岁。有糖尿病史。近2个月发现左下肢肿胀，经血管超声检查证实“左下肢髂内静脉和腘静脉血栓形成”。采用华法林时需注意影响其抗凝作用的药物是

  • A．维生素B族岁肥活奏谢宴
  • B．非甾体类抗炎药饭肥廉脱斗态防你
  • C．抗真菌药图此犹惧
  • D．双胍类降糖药物拨仿陶住架崇当碗
  • E．质子泵抑制剂雹犁膛疑骨酿弦婶开

• 与新鲜冰冻血相比，普通冰冻血浆缺少的凝血因子是

  • A．Ⅱ因子使坦蛛输
  • B．Ⅶ因子舞价
  • C．Ⅴ因子还急暖蜡糟杯遭
  • D．Ⅷ因子题掌历激榨人
  • E．Ⅸ因子带候兴

• 患者女性，36岁。因“腹胀伴乏力消瘦3个月”就诊，查体：贫血外观，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，心、肺未见异常，腹部软，无压痛，肝、脾肋下未触及肿大。
  血常规：白细胞计数57.2×10/L，分类可见中性粒细胞核左移，血红蛋白86g/L，血小板计数423×10/L。为明确诊断需要做的检查有

  • A．骨髓细胞学检查咽宫斯孕桥粱盼
  • B．外周血NAP旷精歇壤绍产夕保盲
  • C．胸腹部CT目俯堆尊王偿愚西
  • D．AFP、CEA、CA199等肿瘤标志物访览
  • E．染色体核型分析阅胃许气垃么啄
  • F．F BCR-ABL融合基因动竞
  • G．G JAK2HV617F基因突变按蔬膀赴戒敏要在治

• 患者男性，16岁，50kg。诉自幼被当地医院诊断为血友病A（重型），反复双膝和双踝关节肿痛史，间断接受凝血因子Ⅷ注射治疗。昨晚起感觉右下腹疼痛逐渐加重，难忍，无法直立。无发热，大小便如常。查体右下腹深压痛，腹肌软，右髋活动尚可，但拒绝抬腿活动。针对该患者后续必要的诊疗措施包括

  • A．检测凝血因子Ⅷ活性贺涛扁胆
  • B．腹部CT浆失月录公躁杜孔
  • C．腹部B超诗或线季垮屈吧适毙
  • D．髋关节X线片弱训
  • E．继续给予凝血因子Ⅷ至多2天屯蔽瓦
  • F．F 继续给予凝血因子Ⅷ至少5天辟原夺嘴比
  • G．G 给予适当抗生素整丘盛
  • H．H 平卧合适体位休息缎想萝蓝絮

• 患者女性，28岁，缺铁性贫血。足月顺产一男婴，产后阴道出血约800ml，经积极抢救治疗阴道出血明显减少。
  血常规：白细胞计数6.7×10/L，血红蛋白61g/L，血小板计数136×10/L。在积极补液的同时申请输注悬浮红细胞。在开始输注悬浮红细胞20min后，患者突发畏寒、寒战、高热，心悸、气短、腰背痛，排酱油样尿。实验室检查:血红蛋白51g/L，网织红细胞比例0.093，血清总胆红素、间接胆红素明显增高，直接胆红素正常，Coombs试验：阴性。该患者的临床诊断是

  • A．阵发性睡眠性血红蛋白尿胜雄洞
  • B．非溶血性发热甩端休吵篮
  • C．急性溶血性输血反应滥该辛店校判竭
  • D．慢性溶血性输血反应倡东乡度想衫
  • E．自身免疫性溶血性贫血抛论
  • F．F 细菌污染反应稼椒惑雨

• 患者男性，32岁。皮肤痒和高血压2年，查体：脾肋下2cm。血通规：白细胞计数15×10/L、分类正常、血小板计数410×10/L、血红蛋白176g/L。髓细胞增生明显活跃，红系增生活跃，巨核细胞增生，骨髓活检网状纤维染色（++），无发热等其他不适。诊断真性红细胞增多症还需要做的检查有

  • A．血浆EPO水平屯狱
  • B．不加EPO的骨髓细胞CFU-E、BFU-E培养灾泳鹿泼究忧敌
  • C．CFU-C、CFU-GM威恨削闭伞
  • D．血细胞比容、红细胞容量础姨皮
  • E．血氧饱和度跃咽尖
  • F．F 影像学排除肝、肾占位性病变JAK2V617F基因突变裹领休助峰容

• 患者女性，71岁。因“体检发现白细胞增多10个月”就诊，平时无特别不适，查体发现双侧颈部及右侧腋下多枚淋巴结肿大，大小约2cm×2cm，质地偏硬，表面光滑，活动差，无压痛。心、肺未见明显异常，肝、脾未触及肿大。
  血常规：白细胞计数43.2×10/L，淋巴细胞比例0.87，血红蛋白126g/L，血小板计数239×10/L。骨髓象提示有核细胞增生极度活跃，淋巴细胞42%。染色体G显带提示46，XX[20]。FISH检查发现13q-，确诊CLL，则其临床分期是

  • A．Rai0期锈么乘衫凯印取姿
  • B．RaiⅠ期银驶琴引张
  • C．RaiⅡ期你宝竟劫响宏锤
  • D．RaiⅢ期宇丙像眨科估扯枯扛
  • E．RaiⅣ期盒资删蜂闪

• 女性，18岁。月经量多，逐渐面色苍白，乏力，HGB 70g/L，部分红细胞大小不等，中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。最佳的治疗方案是

  • A．维生素B+铁剂敌倒克兆追
  • B．输新鲜血柄航争凶伪
  • C．叶酸+铁剂鹊稿尿唉协马宜劫型
  • D．维生素B+铁剂卖萌疼弱召
  • E．维生素C+铁剂倡佳岂骄堪冤间矩鄙

• 男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢散在出血点，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞13.5×10/L，血小板180×10/L，血红蛋白100g/L；尿蛋白质(+)，红细胞(+)，颗粒管型0～3个／HP。最可能的诊断是

  • A．肾盂肾炎箩纱
  • B．风湿性关节炎寸主导睁
  • C．急性阑尾炎何爷桃场赴雷禁间
  • D．过敏性紫癜高枣咱助她
  • E．急性肾小球肾炎不膀盟滑喇

• 原发性骨髓纤维化可以选择的治疗方案有

  • A．造血干细胞移植侧椅邪我支杰导
  • B．脾切除饮施酬或壶章浅旧
  • C．Jak2通路抑制剂沈植厦望佳光
  • D．促进造血的药物联合支持治疗方法扛混肃贺街蓄午
  • E．抗生素联合皮质激素胡蒜