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• 患者女性，65岁。近期反复出现全身多处大片紫癜，2天前右小腿肿痛。既往没有出血倾向和关节疼痛史。查体可见左肩背皮肤紫癜，右小腿肌肉肿痛及皮肤紫癜，余查体正常。检验血常规正常，活化部分凝血活酶时间（APTT）延长、凝血酶原时间（PT）正常，FⅧC活性水平5%，FⅧ抑制物定量128BU。该患者治疗措施可以包括

  • A．凝血因子FⅧ者稍亮灵钢粱
  • B．凝血因子FⅨ锋妄躁
  • C．凝血酶原复合物券洁笑捆号浓
  • D．凝血因子FⅦa稠酷
  • E．冰鲜血浆偶岩金贵

• 患者女性，71岁。因“体检发现白细胞增多10个月”就诊，平时无特别不适，查体发现双侧颈部及右侧腋下多枚淋巴结肿大，大小约2cm×2cm，质地偏硬，表面光滑，活动差，无压痛。心、肺未见明显异常，肝、脾未触及肿大。
  血常规：白细胞计数43.2×10/L，淋巴细胞比例0.87，血红蛋白126g/L，血小板计数239×10/L。骨髓象提示有核细胞增生极度活跃，淋巴细胞42%。染色体G显带提示46，XX[20]。该患者最可能的诊断是

  • A．慢性淋巴细胞白血病苗工晓珍菊略牛
  • B．套细胞淋巴瘤弄霜知史敞
  • C．滤泡性淋巴瘤袖台锅
  • D．幼淋巴细胞白血病雾钳悼螺普泻暴理
  • E．毛细胞白血病稻接渐矩

• 患者女性，71岁。因“体检发现白细胞增多10个月”就诊，平时无特别不适，查体发现双侧颈部及右侧腋下多枚淋巴结肿大，大小约2cm×2cm，质地偏硬，表面光滑，活动差，无压痛。心、肺未见明显异常，肝、脾未触及肿大。
  血常规：白细胞计数43.2×10/L，淋巴细胞比例0.87，血红蛋白126g/L，血小板计数239×10/L。骨髓象提示有核细胞增生极度活跃，淋巴细胞42%。染色体G显带提示46，XX[20]。该患者适合的治疗方案是

  • A．苯丁酸氮芥日赚彩茅距陷违敢件
  • B．苯达莫司汀粪慌止盗叨谣
  • C．FC方案化疗章盆厌
  • D．COP方案化疗礼信腹定望恰匹
  • E．随访观察筹假蔬徒叔景曲

• 女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB 62g/L，WBC 7.0×10/L，PLT 175×10/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。除病因治疗，还应采取

  • A．血浆输注寇鲁骑钥一铲
  • B．大剂量丙种球蛋白滴注红旦代
  • C．维生素B和叶酸飘豆钱蜜染
  • D．补充铁剂武眯式乐
  • E．红细胞集落刺激因子繁退仔桥夏拖皮

• 患者男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2天来牙龈出血，因皮肤瘀点住院。查体：体温40℃，右肺听诊可闻及少许湿啰音，脾肋下2cm，胸骨有压痛。实验室检查：血红蛋白68g／L，白细胞计数46.3×10／L，血小板计数36.2×10／L，骨髓检查证实为急性白血病。为寻找发热原因，不是必须立即进行的检查为

  • A．咽拭子培养加痰培养均讯衡蔽
  • B．胸部X线片辅艳
  • C．血培养率世名甲质贫灯废棒
  • D．腹腔CT撇蛮阳块影
  • E．尿液及大便培养跟遥症瑞

• 患者女性，65岁，因“腰背部皮肤大片青紫3天”就诊。无发热，无面色苍白、肉眼血尿、黑便等，近半年来食欲减退，体重减轻5kg。查体：生命体征正常，意识清楚，无贫血外观，浅表淋巴结无肿大。腰背部皮肤可见大片瘀斑，其余各处皮肤无瘀点、瘀斑。胸骨无压痛。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。心率82次/分，无杂音。腹肌软，剑突下轻压痛，无反跳痛。腹部未扪及包块，肝、脾肋下未触及。双下肢无水肿。血常规示：白细胞计数8.1×10/L，血红蛋白(Hb)100g/L,血小板计数46×10/L，凝血酶原时间（PT）23s，活化的部分凝血活酶时间（APTT）54s，纤维蛋白原（Fbg）1g/L，3P（+），D-二聚体12μg/L。该患者最有可能的诊断是

  • A．特发性血小板减少性紫癜粉敬鸟未祖膀蓄轻
  • B．弥散性血管内凝血伞展广委
  • C．原发纤溶亢进适肯告昂探郎
  • D．血栓性血小板减少性紫癜息请
  • E．血友病垦唉揉拥栽宋壁夺

• 患者男性，43岁。“面色苍白伴乏力2周，发热2天”就诊，查体：贫血面容，皮肤散在少许瘀斑，胸骨压痛，心、肺未见明显异常，腹软，肝、脾肋下未触及肿大。
  血常规：白细胞计数17.2×10/L，原始细胞比例0.56；血红蛋白67g/L，血小板计数33×10/L。患者染色体分析：t(5;17)(q35;q21)[20]，则下列说法正确的是

  • A．不是APL戒捏停庄森常克
  • B．维A酸治疗无效嘱闹
  • C．属于高危APL昌升由按扶藏乙
  • D．属于低危APL涌虾菌遭器价氧总节
  • E．预后不良京肠炊懂肉乳伶鞋喜
  • F．F 预后中等谢况居
  • G．G 预后好验降驳涉贵挡辰
  • H．H 缓解后需要进行造血干细胞移植（HSCT）机张嗽九敞香
  • I．I 亚砷酸治疗有效查宇剪趋

• 患者女性，75岁。有糖尿病史。近2个月发现左下肢肿胀，经血管超声检查证实“左下肢髂内静脉和腘静脉血栓形成”。关于采用华法林抗凝治疗的叙述正确的是

  • A．与肝素或低分子肝素重叠5～7天栏假起吐庙吉躺飘毕
  • B．定期监测INR斜序片幕
  • C．当左下肢肿胀消失后可停药抚战实睡住健夺镇
  • D．长期口服抗凝可预防复发猜斧棚鹰背塔陈离傻
  • E．如需行手术在术前24h停用即可嚼皆浇符摘慧夜述

• 患者男性，32岁。因“面色苍白伴乏力3周”就诊。查体：贫血面容，皮肤散在少许瘀斑。
  血常规：白细胞计数1.2×10/L，中性粒细胞比例0.17，淋巴细胞比例0.63；血红蛋白66g/L，血小板计数19×10/L。该患者可能患的疾病是

  • A．再生障碍性贫血辆裤速桑跪
  • B．急性白血病汉咳阅
  • C．骨髓增生异常综合征肠治猜忆牲杜员
  • D．慢性淋巴细胞白血病申莫肆
  • E．类风湿关节炎泻锯门巡吹揉汁临届

• 患者女性，36岁。因“腹胀伴乏力消瘦3个月”就诊，查体：贫血外观，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，心、肺未见异常，腹部软，无压痛，肝、脾肋下未触及肿大。
  血常规：白细胞计数57.2×10/L，分类可见中性粒细胞核左移，血红蛋白86g/L，血小板计数423×10/L。患者染色体检查：46，XY，t（9；22）（q34；q11）[20]；BCR-ABL融合基因检测阳性，与ABL比值IS56.3%；JAK2V617F基因突变阳性。患者停经7周，左右尿妊娠试验阳性，B超提示宫内妊娠。为了生育，当前首选的治疗有

  • A．随访观察，妊娠后期开始TKI治疗赛瞒或
  • B．羟基脲哥前盈
  • C．白细胞明显增多伴有症状时进行白细胞去除术孙碰人蛮还
  • D．伊马替尼危糠倍认都稿哗
  • E．达沙替尼倒是鼓
  • F．F 尼洛替尼昂肯汉搅提敞溉
  • G．G 干扰素悉领