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• 男性，53岁，近1个月来多于夜间发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟左右，今日再发胸痛2分钟，ECG如图12。 该患者治疗方案最好为

  • A．阿司匹林和硝酸酯类药物齐演召略
  • B．钙离子拮抗剂和硝酸酯类药物察哀奸时末松
  • C．β受体阻滞剂和硝酸酯类药物盛秃吐壳环
  • D．β受体阻滞剂和钙离子拮抗剂脾歇衬年并搏教先
  • E．阿司匹林、调脂药物和β受体阻滞剂培乱滨伞

• 70岁男性，高血压10年。胸痛6小时来诊，肌钙蛋白增高超过正常值上限10倍，心电图提示胸前导联ST段明显下移。关于非ST段抬高的心肌梗死的叙述正确的是

  • A．住院期病死率低形昨伴僚丘
  • B．心绞痛再发率低倍唯俭行腊勤撇写
  • C．远期死亡率低文哪削散胖纯
  • D．发病12小时内可溶栓治疗谜将嘴熊子
  • E．高危患者介入治疗为首选棉吐榆
  • F．F 急性期需要抗凝治疗坝标
  • G．G 发作24小时内应大量补液道忧裁禾麻乌她充唇

• 65岁男性，高血压10年，呼吸困难一周，不能平卧2天来诊。查体：神清，端坐位，血压155／100mmHg，两肺可闻及干、湿啰音，心界向左下扩大，心尖部3级收缩期杂音，下肢凹陷性水肿，心电图示心房纤颤，心室率142次／分。该患者病情平稳后一直应用地高辛及呋塞米，一天发生腹泻后出现心慌，心电图示频发室性期前收缩，心率58次／分，应该采取的措施包括

  • A．应用甲氧明讽查
  • B．应用临时起搏器袍罢脖私惧茫今渔
  • C．应用利多卡因刺狠蜓尺帖松选
  • D．应用阿托品乏券水疲辛今浊何
  • E．停用地高辛昏荷协久清绪在稿
  • F．F 补钾课蚀圣衰牧晶
  • G．G 应用硝酸甘油芦欣抱东散躲耐洗

• 患者女性，60岁，发热近3个月，在38.5度左右，半个月来心悸、气短。查体：血压110/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱。超声心动图示心包腔内可见液性暗区，剑突下约1.2cm。为确诊应做何种检查

  • A．心脏磁共振喂贝听潜徐宾萝
  • B．心电图富锤翁
  • C．心包穿刺抽液化验葬仍开窜顿末寄
  • D．血培养煮躺滚
  • E．血生化检查凤渡矮

• 40岁，男性，头晕一周来诊。一周前测血压150／100mmHg，今日头晕加重来诊。测血压180/110mmHg。化验肝肾功能正常。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟15年，20支／日。合理的联合药物治疗是

  • A．利尿剂，钙通道阻滞剂具撇穴咏未氏
  • B．血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂若捐狭
  • C．钙通道阻滞剂，血管紧张素转换酶抑制剂雪看歼灶祥告骡党
  • D．钙通道阻滞剂，血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂参龙您抵摔
  • E．β受体阻滞剂，血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂脆穗妙瞒
  • F．F 利尿剂，β受体阻滞剂智稠桐动碑皂膛
  • G．G 利尿剂，α受体阻滞剂柱侦鸭疲值影

• 男，65岁，因突发胸疼4小时来诊，心电图提示急性前壁心肌梗死。心电监测中，出现何种情况预示心室颤动发生的危险高

  • A．频发室性期前收缩友拘旋陷片太
  • B．频发房早治糊漆虚淋
  • C．窦性心动过缓55次／分黄谁得丘掠跨搏
  • D．短阵室速于仍器
  • E．窦性心动过速涂拖熔梨浸梳秀
  • F．F 成对室性期前收缩佛俗帖版搁牛
  • G．G 右束支传导阻滞鸟免

• 患者男性，60岁。18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉)，半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定10mg，每日三次，血压波动在20～24／12～13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温36.8℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压20／10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（±)，无腹肌紧张，四肢活动正常。床边心电图检查发现STⅡ、Ⅲ、aVF弓背向上型抬高1.1mv，STV1、2压低0.075mv，病人出现胸骨下段压榨样疼痛。该病人明确的诊断有以下哪些？

  • A．急性胃炎翁快
  • B．急性胆囊炎协珠饺概乳牙障
  • C．急性下壁心肌梗塞昏了十赔模焦课
  • D．变异型心绞痛百侦盼馋情晶研
  • E．高血压病猪净湖粥羽冈拨
  • F．F 急性心包炎完踏
  • G．G 胆心综合征纺勺垒施招茄畏

• 患者男性，65岁，突发胸痛伴出冷汗3小时入院。既往有高血压、糖尿病病史。查体：BP160/100mmHg，心率65次/分，律齐，无杂音。两肺未闻及干湿性啰音。为解除患者的胸痛，采用的常用药物是
  

  • A．硝酸甘油静脉滴注静蛮终悼烛哀柿灯
  • B．二硝酸异山梨醇滤眯愁至迈
  • C．罂粟碱置怠行澡陆求搜饺擦
  • D．吗啡泼爪凡春
  • E．可待因晕差蠢
  • F．F 哌替啶删抗
  • G．G 倍他乐克栏春袭英家播袍
  • H．H 双氯酚酸第笔拉舰尊

• 患者男性，60岁。18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉)，半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定10mg，每日三次，血压波动在20～24／12～13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温36.8℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压20／10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（±)，无腹肌紧张，四肢活动正常。经静脉滴注尿激酶120万U后，出现频发室性早搏及阵发室性心动过速。此时的处理要点是什么？

  • A．利多卡因80mg静注，继之以每分钟2mg的利多卡因静滴静气样雨核巾俩占
  • B．静脉补钾屈塔淡尊沟胖
  • C．继续观察，暂不处理集姻盘胞曲塞贺硬
  • D．加大硝酸甘油静滴的剂量书泄送
  • E．应用镇静剂贝大托禽设昂牙帘舅
  • F．F 电击复律兼休
  • G．G 停用抗凝剂堵效八猾择罐脾十狐
  • H．H 床边晚电位检查耍室交针欢冒
  • I．I 抽血查电解质息瞒鬼拨梅

• 55岁男性，有吸烟史20年，10支／日。劳累性胸痛5年，每次发作持续5～10分钟。休息可缓解。心电图见图17。 下列哪些表现是心尖肥厚型心肌病特征性心电图表现

  • A．左室低电压沉脊刷袍厚态床闸
  • B．左室高电压喜她
  • C．V、V导联倒置T波先蜻
  • D．V、V导联ST段抬高妨端翁厌黎二秤荐煎
  • E．V～VST段压低牌遭洽陆
  • F．F 偶发房早崖惭念候疯膝
  • G．G SⅡQⅢTⅢ昨捎恭骄