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• 患者男性，45岁。反复咳嗽3年，每年秋冬季明显，为陈旧性干咳，无痰，无喘息，每次持续1～2个月，抗生素治疗效果不佳，抗过敏药和激素有一定效果。痰和血嗜酸粒细胞正常，胸部X线片未见异常，肺通气和弥散功能正常。最合适的治疗药物为

  • A．长效β2受体激动剂(LABA)皇涨蛋俗亏其
  • B．长效吸入型抗胆碱能药物（LAMA）剂疾聪纪虽临篇
  • C．口服激素丝荣躺睬缓练扯
  • D．吸入型糖皮质激素（ICS）＋LABA执泉
  • E．白三烯调节剂扰凤

• 患儿男，8岁，幼小时即有贫血，近1年反复咳嗽、少量咯血、气短、乏力，有时伴发热。此次又因咯血复发就诊。查体呼吸增快，面色苍白，皮肤无皮疹及出血点，巩膜轻度黄染，两肺中下野可闻湿啰音，呼吸音减低，除心率略增快外，心脏检查正常。肝脾肿大。实验室检查显示缺铁性贫血，血清胆红素轻度升高，胃液中查见吞噬含铁血黄素巨噬细胞，胸片及CT片示两中下肺野片状磨玻璃影及小结节影。血小板及出、凝血机制正常。尿常规及肾功能正常。治疗本病最主要的药物是

  • A．止血药词挂锐切远
  • B．糖皮质激素击耽凭饱
  • C．环磷酰胺炼莲可团爆值
  • D．硫唑嘌呤束处践套班
  • E．去铁胺脖坟秧宇盼禽吧分赤

• 患者女，36岁，因反复发热1个月伴咳嗽入院 。病初有流涕、咽痛，继之发热38℃，伴全身不适。咳嗽无痰，无咯血，呈不规则热型。血白细胞计数9.1×10／L，中性0.75。X线显示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β- 内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类，病情无改善。入院体检无阳性发现。进一步检查重点是
  提示　CT显示两肺后基底段斑片状浸润并见支气管充气征。)

  • A．胸部磁共振显影（MRI）绿路页慈
  • B．痰找病理细胞培甲蓬泽削颤朝声茧
  • C．血嗜酸性粒细胞绝对计数边垒含愧办
  • D．经支气管肺活检粗怪
  • E．腹部CT了解有无腹腔淋巴结肿大浑乙还渠
  • F．F PET扫描干学
  • G．G 血清肿瘤标志物犯拥痕界爷秃声蛇
  • H．H 血管超声检查劣俗色矮让指踏

• 患者男性，33岁。反复喘息10年，闻汽油等特殊气味易发作，发作时用氨茶碱等可暂时缓解。近1个月来每周发作4～5次，晚间明显，影响工作、活动和睡眠。查体：两肺少许哮鸣音，第一秒用力呼气量（FEV）占正常预计值的65％。,患者的正确诊断是

  • A．支气管哮喘轻度发作侍都姿捡
  • B．支气管哮喘中度发作刷矮见迁沟类校迅邮
  • C．支气管哮喘重度发作祖灌消饥头常栏馋坝
  • D．支气管哮喘慢性持续控制符安漠销榆坊冷籍
  • E．支气管哮喘慢性持续部分控制聪帝快惜耗
  • F．F 支气管哮喘慢性持续未控制扇久围

• 患者，女性，25岁，既往健康，突然咯血约500ml。查体：心肺未见异常，胸X线片双肺下野纹理增粗。提示：患者突然出现烦躁、呼吸困难、口唇紫绀。提问：考虑哪种情况出现

  • A．窒息架强挖赛盒挺奇
  • B．心力衰竭说滋荒铸矛巾
  • C．休克凤佛白二历院
  • D．ARDS药帐干曾滤
  • E．肺炎曾培活

• 患者女，21岁，左胸痛伴有干咳、发热1周，最高体温39℃。近2 d渐觉胸闷，活动后少许气促，夜间喜左侧卧位，但左胸痛有所缓解。体格检查：左侧胸廓较右侧稍饱满，左侧呼吸运动减弱，叩诊浊音，触觉语颤减弱，听诊左侧呼吸音消失。为进一步明确病因诊断以指导治疗，最为重要的检查是

  • A．PPD皮试境依宴赤累忘
  • B．胸部CT检查熔谦妈异烫
  • C．纤维支气管镜检查厉窃疲拿
  • D．胸部B超检查振屋偷
  • E．诊断性胸腔穿刺和胸膜活检冤士

• 患者男，34岁。进行性胸闷、气促1个月余，伴有干咳、右胸隐痛以及消瘦，无咯血、发热、盗汗、潮热等。诊断明确后可考虑的治疗方法是
  提示患者经积极处理后上述症状明显好转。1周后已明确诊断。)

  • A．外科手术贤战刊乃
  • B．全身化疗嫩宗挠甩信杰祥整
  • C．抗结核治疗站遭老康愁
  • D．利尿治疗喘径敏坦忌挎庆购
  • E．化学性胸膜固定术葵武再丽蔑
  • F．F 埋置胸腔导管引流背励绩插椅举份层
  • G．G 抗感染治疗础需饮价助誓

• 患者女性，34岁。因“咳嗽、咳痰伴伴午后发热1个月”来诊。自行口服头孢菌素2周无效。该患者在入院后应首先进行的检查是

  • A．胸部X线片或胸部CT偷眯蛋
  • B．痰涂片抗酸染色挡之赶榴钢
  • C．结核菌素试验阶揉芦傅底
  • D．痰普通细菌培养绕缸铅栗茄撑
  • E．痰涂片细胞学检查锻坑
  • F．F 血肿瘤标志物检查巾术准场痕识图疑

• 患者女性，65岁。3天来出现左胸痛，吸气时加重，伴少量咯血和气短。无发热。既往：糖尿病病史15年，口服降糖药治疗，血糖控制尚可。1周前去美国探亲后返回。查体：心率96次/分，呼吸22次/分，血压90/55mmHg，双肺呼吸音清。心界不大，肺动脉瓣第二心音（P2）>主动脉瓣第二心音（A2）。肝、脾不大，移动性浊音阴性。双下肢轻度压凹性水肿。胸部X线片示左侧少量胸腔积液。该患者应首先考虑的诊断是

  • A．肺结核草占堡柜粮樱版滑领
  • B．心力衰竭辰拥裳茎
  • C．肺栓塞乎功汁绝翁饺渡
  • D．胸膜炎拆供竿熄挪叛格熊
  • E．肺炎劝洒

• 患者女，64岁，因低热乏力，刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影，SACE 68 U （正常33±10 U）、PPD 5 U皮试阴性，经纤维支气管镜支气管黏膜活检，病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿，请结合临床考虑。处理方法是
  提示　口服泼尼松后病情明显好转，每隔2周递减泼尼松5 mg/d，至治疗后第6个月时，泼尼松已减至5 mg/d，两肺微结节明显增多，DLco下降，证实因泼尼松减量过快引起复发。)

  • A．加用其他免疫抑制剂消编炒
  • B．换用其他免疫抑制剂惑饭
  • C．加用皮质激素吸入治疗帮伙
  • D．将泼尼松剂量恢复至开始剂量直至病情明显好转后，缓慢递减剂量了样丑
  • E．继续观察驾威口潮煎步与怜