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• 介入治疗术中需要超声心动图监测的是

  • A．房间隔缺损封堵术嘱汽臣锋早错
  • B．室间隔缺损封堵术介践康酒
  • C．动脉导管未闭封堵术五贡租慧贷朱烟与席
  • D．房间隔造口术蝴作鹿纹丹埋初歇
  • E．肺动静脉瘘栓塞术辆变宋金克姻弓晴款

• 患儿女，4岁，以"活动后气短、乏力3年"就诊。查体：口唇轻度发绀，胸骨左缘第2肋间隙可闻及2/6级收缩期杂音，P固定分裂，双下肢无水肿。患儿可能的诊断有

  • A．肺动脉瓣狭窄有爆单硬
  • B．肺动脉瓣关闭不全协川失搏两辛
  • C．房间隔缺损如鱼霸罢
  • D．原发性肺动脉高压猎厨裹会划哭
  • E．COPD阻今辅皮落税蒸
  • F．F 动脉导管未闭棍贺甩歇

• 高危病变（C型病变）特征包括

  • A．近段极度扭曲域屑法新萌蹦恭申
  • B．极度成角（＞90°）渗泉
  • C．＞3个月的慢性闭塞病变和（或）桥侧支形成饰歌实总甚缓岂遣
  • D．长病变，长度＞1cm廉屿爹
  • E．无法保护重要的侧支议间宿询匪幼蹄煮

• 患者男，65岁，持续性胸痛4 h急诊入院，既往有高血压糖尿病史。目前应采取的治疗方案包括
  提示　经IABP和大量血管活性药物治疗，急性肺水肿加重，心源性休克无明显改善。)

  • A．积极抗休克治疗的同时行急诊手术治疗滑县纤祖
  • B．室间隔穿孔修补术犬绢厨泻蚂造
  • C．室壁瘤切除术影颜姿仆伤倾境
  • D．冠状动脉旁路移植术郊厚伟童缩船即饲催
  • E．向患者及家属交代手术风险并行术前准备筛局怠子春尼很庭贺
  • F．F 再次PCI长询等耐制化某迅施

• 患儿女，4岁，以"活动后气短、乏力3年"就诊。查体：口唇轻度发绀，胸骨左缘第2肋间隙可闻及2/6级收缩期杂音，P固定分裂，双下肢无水肿。
  提示：该患者拟选择介入治疗。）肺动脉狭窄介入治疗的适应证包括

  • A．单纯肺动脉瓣狭窄，跨肺动脉瓣收缩压差≥50mmHg惧吨脏迅普锋紫对印
  • B．重度发育不良型肺动脉瓣狭窄豆郑韵肤亚厦晒缴
  • C．合并其他可行介入治疗的心脏畸形，如动脉导管未闭或二孔型房间隔缺损等拔盏伏是遥
  • D．复杂性先天性心脏病合并肺动脉瓣狭窄的姑息疗法洗昏章残
  • E．最佳年龄2～4岁，其余各年龄均可施行鼠棵北虑霸蓬暖疲
  • F．F 合并右心室流出道重度狭窄或以其为主者奏薄孔犁叶跨次肢坐

• 患者女，23岁，以"劳力性呼吸困难1年，加重伴夜间阵发性呼吸困难2周"就诊。间断有膝、踝关节局部肿痛，无咯血、声音嘶哑及吞咽困难。6个月前曾在体检时发现心脏杂音，未予重视。否认高血压、糖尿病病史，无饮酒史，无药物过敏史。查体：T36.1℃，BP111／78mmHg;身高158cm，体重41kg;口唇轻度发绀；心尖部可闻及舒张期杂音。关于风湿性左房室瓣狭窄心脏听诊，叙述正确的有

  • A．位于心尖部，呈隆隆样杂音蝶荐鼠渣岩牵孤限沿
  • B．为舒张早期高调的杂音置由
  • C．为舒张中晚期低调的杂音言扯免像实屈蛙
  • D．在重度狭窄患者，杂音常反而减轻，甚至消失粪议婶扬阀场妹北
  • E．紧跟第2心音后有高调短促而响亮的左房室瓣开瓣音调狐数则
  • F．F 胸骨左缘第2肋间隙常可闻及第2心音亢进、分裂踪这治宽

• 患者女，31岁。诊断为系统性红斑狼疮3年，曾使用糖皮质激素治疗1年后停用，之后未诊治。近6个月患者出现活动耐力减低，平地行走300m出现气短、心悸；间断有下肢轻度水肿。尿量无明显减少，大便正常。查体：T36.5℃，BP90／70mmHg;颈静脉充盈；双肺呼吸音清，无啰音；心界向左扩大，HR90次／分，律齐，P亢进，剑突下2/6级收缩期杂音；肝肋下5cm;双下肢轻度压凹性水肿。
  提示：ECG：右心导联T波倒置。心脏彩色超声：左心室舒张末期内径39mm，LVEF=66%，右心室内径（横径）45mm，收缩功能减低；右房室瓣中大量反流，反流速度为4.5m／s，估测肺动脉收缩压96mmHg;少量心包积液。）下一步检查应选择

  • A．右心导管检查毛馒董唐凝奖脱速书
  • B．心脏MRI九址膀狡驾恩院
  • C．肺血管CT成像丛逮禁聪
  • D．肺血流通气显像尽待肢更像样甜永
  • E．心肌活检连旨
  • F．F 直立倾斜试验堪叠谊浪铲叙鄙

• 心肌活检术可能并发

  • A．心肌穿孔枯理陪科奖煮
  • B．三尖瓣损伤遗紧蒙恒芦查合轮娃
  • C．栓塞宵兆缺皱俊钥嚼泼融
  • D．房室传导阻滞介舱喷咬闲倦仆僻
  • E．气胸狡球

• 患者男，50岁，因"活动后胸闷、气短1年，加重1个月"就诊。患者于1年前始出现活动后胸闷、气短，平路走300m，爬楼3层即可出现症状，当地诊为"心力衰竭"，予地高辛、呋塞米、螺内酯、硝苯地平等药物治疗，仍有发作。近1个月感冒后症状较前加重，轻微活动即可出现，夜间有憋醒现象。既往有高血压病史10年，吸烟史30年，饮酒史20年。查体：BP150/90mmHg;双肺呼吸音粗，双肺底可闻及少量湿啰音；心界向左下扩大，HR89次／分，左房室瓣听诊区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。
  提示：患者CRT植入术后第2天的心电图见图124，术后1个月时的心电图见图125。）患者术后第2天和术后1个月心电图的变化提示()

  • A．双心室起搏→阳极夺获裹害浮栗牛
  • B．双心室起搏→左心室起搏示缘六浓选宇
  • C．双心室起搏→右心室起搏溪假叫向钟
  • D．左心室起搏→右心室起搏框谦膏偿缘
  • E．右心室起搏→左心室起搏帽税跨直途
  • F．F 右心室起搏→双心室起搏腔空溜鲜采片研衰

• 关于经皮腔内球囊肺动脉瓣成形术，叙述正确的有

  • A．跨肺动脉瓣收缩压差≥50mmHg可进行该治疗涂卵贤劈埋名繁植孟
  • B．该治疗适应证包括肺动脉瓣狭窄伴心房水平右向左分流桑答
  • C．术中可能出现暂时性低血压及心动过缓课委挑
  • D．重度发育不良型肺动脉瓣狭窄介入治疗预后良好轿享舞才爷归
  • E．各年龄均可施行否糊乡今稳布