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• 患者男，46岁。腹泻2年，大便4～6次/d，糊状，可见不消化物，进油腻饮食后加重，伴上腹痛，疼痛向后背放射，并且逐渐加重，体重下降＞5 kg。既往：长期饮酒，白酒500 ml/d，10余年。查体：消瘦，腹软，上腹压痛阳性，肝、脾未触及。B型超声提示胰腺钙化，胰管扩张。其腹泻的发生机制是

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• 患者男性，58岁。反复便秘3个月余，大便变细，体重减轻3kg。查体：左下腹轻压痛，无反跳痛，未扪及包块。发生率最高的结肠息肉癌变为

  • A．家族性多发性结肠息肉病姥村批惩忙保目
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• 患者男性，55岁。进行性吞咽困难1月余，近20天只能进食少量流质食物。查体：明显消瘦，脱水，锁骨上可及肿大淋巴结，X线食管造影见中下段食管有长约8cm的狭窄，黏膜不规整，上段食管轻度扩张。患者可能伴随的症状有

  • A．声音嘶哑瑞鼻戏雅齐
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• 患者女，59岁，反复上腹部疼痛1个月，复发伴晕厥5 h。因关节炎长期间断服用镇痛药。此时可采取的治疗措施有
  提示　胃镜检查提示胃黏膜病变减轻，无活动性出血。结肠镜检查显示：乙状结肠纵行溃疡，广泛糜烂、充血、水肿，有活动性出血，病变与正常肠段之间界限清楚，考虑“缺血性结肠炎”。)

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• 患者女，24岁，主因恶心、呕吐、便次增多半年，尿频4个月入院。查体：体型消瘦，体重指数 14.52 kg/m，口腔颊部可见2处口腔溃疡。心、肺（－），腹平坦，全腹无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未及，肠鸣音弱，2次/min，移动性浊音（－），双下肢无水肿，四肢关节（－），肛诊（－）。应检查的项目包括

  • A．血常规取淘盯文蒸碌
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• 患者女，37岁，有长期少量饮酒史。近2个月来，出现尿黄、黏液血便，做肠镜检查考虑有溃疡性结肠炎。另查肝功能显示：ALT 60 U/L，AST 70 U/L，γGT 269 U/L，ALP 522 U/L，TBil 36 μmol/L，DBil 14 μmol/L。自身免疫指标检查显示：AMA-M2阳性（1∶300），ANA阴性。HBsAg（－），抗HCV（－），抗HEV（－），抗HAV（－）。B型超声检查显示肝脏回声不均匀，脾脏轻度增大。对该患者最有效的治疗药物

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• 患者女，34岁，因乏力就诊，根据AIH诊断评分系统治疗前积分为17分，诊断为自身免疫性肝炎，目前ALT 389 U/L，AST 412 U/L,同时合并1型糖尿病。如果患者完全缓解停药后首次复发，可给予的治疗方案是

  • A．重新选用初治方案故感伴走辟跳宾臂
  • B．初治方案剂量加倍拾混题编他
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• 患者女性，53岁。有乙型病毒性肝炎后肝硬化病史10年，近1个月腹胀明显加重，并出现右上腹部隐痛、低热、尿少、下肢水肿。查体：前胸壁数枚蜘蛛痣，巩膜无黄疸；蛙腹，全腹部无压痛；肝肋下未触及；脾肋下3cm；移动性浊音阳性；下肢凹陷性水肿。血白细胞计数4.2×10/L，中性粒细胞0.68。血清总胆红素32μmol/L、白蛋白33g/L、谷丙转氨酶43U/L、甲胎蛋白（AFP）760μg/L。可能的诊断是

  • A．肝炎后肝硬化，失代偿期困羞略叔穷待晒
  • B．肝硬化并肝肾综合征削立
  • C．肝硬化并发原发性肝癌竹珍打宪否川
  • D．肝硬化并自发性腹膜炎抛叔摆名畜留辫
  • E．肝硬化并结核性腹膜炎储威义邀径鹅末

• 患者男性，28岁。十二指肠球部溃疡病史5年，突感上腹剧痛5h，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能。十二指肠穿孔较多见的部位是

  • A．十二指肠降部还揭嘴骄唇井涉井稠
  • B．十二指肠水平部症华趋声受踩皮
  • C．十二指肠球部前壁观振刃骨劈腐入害断
  • D．十二指肠球部后壁芳咽壳
  • E．十二指肠球部小弯侧钱谣焦控拖荡展
  • F．F 十二指肠球部大弯侧凉且暑艘入捷零督

• 患者男，32岁，低热、乏力、纳差1年余，体重下降5 kg。既往有肺结核史。超声可见右肝直径3 cm高回声结节，AFP 45 ng/ml。最可能的诊断是
  提示　肝穿病理回报可见Langerhans细胞。)

  • A．HCC坑址累览俘峡抗刀洲
  • B．肝脓肿踢捉肠持骑佣
  • C．肝硬化结节抖技新吴
  • D．肝结核洞下冒伤
  • E．组织细胞增生症般滴遵管额胸缓