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• 患者女性，28岁，缺铁性贫血。足月顺产一男婴，产后阴道出血约800ml，经积极抢救治疗阴道出血明显减少。
  血常规：白细胞计数6.7×10/L，血红蛋白61g/L，血小板计数136×10/L。在积极补液的同时申请输注悬浮红细胞。在开始输注悬浮红细胞20min后，患者突发畏寒、寒战、高热，心悸、气短、腰背痛，排酱油样尿。实验室检查:血红蛋白51g/L，网织红细胞比例0.093，血清总胆红素、间接胆红素明显增高，直接胆红素正常，Coombs试验：阴性。该患者宜首先采取的措施是

  • A．立即减慢输血速度铲痕并么晕
  • B．立即停止输血轿经祥提待丈枝
  • C．腹部B超检查吉屠
  • D．心脏彩超检查陡耽扑刻纽闲仰
  • E．抗感染治疗搅职份夫肩污谢莲
  • F．F 抗过敏治疗参眠竟夸狱社模
  • G．G 输注悬浮红细胞杜种湖恩息闲独掠旧

• 患者女性，65岁，因“腰背部皮肤大片青紫3天”就诊。无发热，无面色苍白、肉眼血尿、黑便等，近半年来食欲减退，体重减轻5kg。查体：生命体征正常，意识清楚，无贫血外观，浅表淋巴结无肿大。腰背部皮肤可见大片瘀斑，其余各处皮肤无瘀点、瘀斑。胸骨无压痛。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。心率82次/分，无杂音。腹肌软，剑突下轻压痛，无反跳痛。腹部未扪及包块，肝、脾肋下未触及。双下肢无水肿。血常规示：白细胞计数8.1×10/L，血红蛋白(Hb)100g/L,血小板计数46×10/L，凝血酶原时间（PT）23s，活化的部分凝血活酶时间（APTT）54s，纤维蛋白原（Fbg）1g/L，3P（+），D-二聚体12μg/L。该患者最有可能的诊断是

  • A．特发性血小板减少性紫癜摸爱猛吃巩溪确
  • B．弥散性血管内凝血兵沟血腾来劫寒海测
  • C．原发纤溶亢进欲罢耕予位力给呈
  • D．血栓性血小板减少性紫癜抹屋钟匠
  • E．血友病冒劲

• 与新鲜冰冻血相比，普通冰冻血浆缺少的凝血因子是

  • A．Ⅱ因子沿哗芒呆角跳
  • B．Ⅶ因子惊敌泻蕉只山
  • C．Ⅴ因子撒互沙宙起
  • D．Ⅷ因子沾社卜
  • E．Ⅸ因子兔薪变

• 血栓性血小板减少性紫癜患者进行血浆置换后血小板没有回升，或上升后又下降的处理正确的有

  • A．增加血浆置换强度，如每天2次梯界匪脉汪
  • B．甲泼尼龙每天1g，连续3天僚暴猎普
  • C．加用环磷酰胺治疗用醒辟伯之妇虾棕逢
  • D．干细胞移植明撞僚污戚松示
  • E．加用肝素治疗夏锋注式大手

• 患者女性，34岁。患慢性粒细胞白血病6年，伊马替尼（格列卫）治疗有效，近日因“反复高热伴骨关节痛1周”再次就诊。经抗感染治疗无效，查体发现脾进行性增大。进一步检查提示：白细胞计数210.5×10/L，中性粒细胞0.17，淋巴细胞0.26，嗜酸粒细胞0.06，幼稚细胞0.51，血红蛋白86g/L,血小板23×10g/L，目前诊断考虑

  • A．慢性粒细胞白血病慢性期并感染孝南桑
  • B．慢性粒细胞白血病急变期弟四
  • C．慢性粒细胞白血病加速期语矿愚
  • D．慢性粒细胞白血病慢性期并骨髓纤维化两鼓枣羞单惧洞声
  • E．慢性粒细胞白血病慢性期潜快蔑独韵骡
  • F．F 急性粒细胞白血病提犯

• 患者女性，71岁。因“体检发现白细胞增多10个月”就诊，平时无特别不适，查体发现双侧颈部及右侧腋下多枚淋巴结肿大，大小约2cm×2cm，质地偏硬，表面光滑，活动差，无压痛。心、肺未见明显异常，肝、脾未触及肿大。
  血常规：白细胞计数43.2×10/L，淋巴细胞比例0.87，血红蛋白126g/L，血小板计数239×10/L。骨髓象提示有核细胞增生极度活跃，淋巴细胞42%。染色体G显带提示46，XX[20]。下列可确诊的检查是

  • A．骨髓细胞学结合组化昼唉航卵吹群凉
  • B．免疫分型质竖友泻只须
  • C．染色体FISH检测族暂哨捕徒
  • D．白血病相关基因检测屿嫌切官奇
  • E．PET-CT检查跑霞姿滤炊凝镜卜

• 患者男性，15岁。因“发热伴面色苍白3天”来诊。确诊急性髓系细胞白血病，经化疗后达缓解，拟行造血干细胞移植。如选择脐血移植，配型检测的最低要求是

  • A．HLA配型≥4/6位点相合毅么拉粱磁区
  • B．HLA配型≥5/6位点相合摄寨根业赌
  • C．HLA配型≥6/6位点相合估炼筝揉船洪擦辨欣
  • D．HLA配型≥9/10位点相合数驱谋颂硬宗与惕邀
  • E．HLA配型≥8/10位点相合恼饿乳放亲捉昆弄肌

• 有症状的多发性骨髓瘤的指标有

  • A．骨髓单克隆浆细胞比例≥10%鼻腥闲狼饲士示
  • B．血清出现单克隆M蛋白萝餐晕逆侨监些逃八
  • C．骨髓瘤相关的肾功能损害笛萄液速胁
  • D．尿出现单克隆M蛋白鸽绩之挡条近崭贺航
  • E．颅骨可见典型圆形穿凿样溶骨改变抹使挂考技燥

• 男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢散在出血点，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞13.5×10/L，血小板180×10/L，血红蛋白100g/L；尿蛋白质(+)，红细胞(+)，颗粒管型0～3个／HP。最可能的诊断是

  • A．肾盂肾炎疆太
  • B．风湿性关节炎梦汉令陪尚
  • C．急性阑尾炎必张葛籍凤再捷
  • D．过敏性紫癜蚀阁宏舌湾斜悄
  • E．急性肾小球肾炎茎帐狸

• 患者男性，50岁。10年来一直被视为“酒醉貌”但不知道血常规结果。近2年来未治疗，面色好转，但脾明显增大，外周血可见幼红、幼粒细胞，骨髓活检纤维细胞增生、原始粒细胞比例为0.18。真性红细胞增多症患者首选治疗方法为

  • A．给予化疗药物劫燃岔死鸭狠岔
  • B．异基因造血干细胞移植利孝鞭工弯润余
  • C．放血或红细胞去除职苍投扑逼探沟乞仁
  • D．给予干扰素胳搜草女批
  • E．给予抗凝血药物哄测表科坚皱造