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• 女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC 3.6×10/L，HGB 92g/L，WBC 190×10/L，PLT 290×10/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。如需明确诊断，应先做的检查是

  • A．CT紧陵培必修漏促论
  • B．骨髓检查和活检勿骗总识响者镰
  • C．B超渣昂紧拦鬼改钟染凳
  • D．血沉隐搞磨川吗气
  • E．蛋白电泳脾捡

• 患者女性，36岁。因“腹胀伴乏力消瘦3个月”就诊，查体：贫血外观，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，心、肺未见异常，腹部软，无压痛，肝、脾肋下未触及肿大。
  血常规：白细胞计数57.2×10/L，分类可见中性粒细胞核左移，血红蛋白86g/L，血小板计数423×10/L。为明确诊断需要做的检查有

  • A．骨髓细胞学检查驶塞深糖简辽
  • B．外周血NAP闲贞计组送闻逢烫叠
  • C．胸腹部CT骤战虏烂辟柱厂某
  • D．AFP、CEA、CA199等肿瘤标志物河富忍惜障鼓铸辨
  • E．染色体核型分析设禽长渔嫌
  • F．F BCR-ABL融合基因火填
  • G．G JAK2HV617F基因突变拖欺放舒

• 患者女性，40岁。发热、咽痛伴牙龈出血2周。既往史：间歇性精神病1年，长期口服氯丙嗪治疗。查体：胸骨有压痛，肝、脾轻度肿大。
  血常规：白细胞计数1.8×10/L，幼稚细胞占0.25，血红蛋白70g/L，血小板计数40×10/L。该患者最可能的诊断是

  • A．再生障碍性贫血闸抛傻鼠类阳拖
  • B．粒细胞缺乏症（抗精神病药物所致）博流煌
  • C．急性白血病具伪惰矛验章帜忌衫
  • D．脾功能亢进水滤
  • E．慢性粒细胞白血病急性变饿封启阿堪搂漆
  • F．F 骨髓纤维化暗能捏收

• 患者女性，25岁。因“发热伴牙龈出血1周”来诊。确诊急性淋巴细胞白血病，经化疗后达缓解，拟行造血干细胞移植。目前HLA配型相合的检测位点不含

  • A．A位点升覆焰缘法斥
  • B．B位点哭足狐糊佣榜俊
  • C．DQB1位点习逢辅猴绵
  • D．DRB1位点舰债醉和暖秆糊
  • E．DPB1位点拥鞠抄摸咳屯朵

• 患者女性，34岁。月经量增多、齿龈出血伴头昏、乏力1个月。白细胞计数1.2×10/L，中性30%，淋巴70%，血红蛋白70g/L，血小板计数15×10/L，网织红细胞0.5%，骨髓有核细胞增生极度减低，成熟淋巴细胞占78%，粒系、红系减少，巨核细胞全片1个，骨髓外铁染色（+++）。对该患者的进一步检查措施有

  • A．肝炎病毒检查仅开沫吹争阵
  • B．换部位骨髓活检+病理检查惩嫂挪
  • C．骨髓染色体+骨髓增生异常综合征染色体荧光原位杂交检查象页
  • D．肝功能检查渐唯
  • E．PET-CT检查沸讽初拐
  • F．F 外周血CD59、CD55检测题氧眠焦典章暖问
  • G．G 患者及兄弟姐妹行人类白细胞抗原配型检测完燃卡给柱躁备卜

• 患者男性，62岁。因“面色苍白、乏力半年，咳嗽伴发热1周”为主诉入院。既往史：7年前行“胃大部切除术”具体原因不详。血常规化验：白细胞计数3.2×10/L,分类正常，血红蛋白48g/L，网织红细胞比例为0.014，平均红细胞体积为108.5fl，血小板计数92×10/L。查体：体温37.8℃，心率93次/分，呼吸24次/分，血压130/80mmHg，右下肺可闻及湿性啰音，肺部未发现异常。面色苍白，皮肤无黄染，胸骨无压痛，腹软，无压痛及反跳痛，肝、脾不大。铁蛋白149.30μg/L,血清叶酸4.40ng/ml，维生素B8.00pg/ml；骨髓报告：骨髓增生异常综合征。依据现有检查该患者可考虑的疾病是

  • A．胃癌荷陕伸厌秤
  • B．巨幼细胞性贫血口肚握特津淘
  • C．缺铁性贫血扔吩垃
  • D．胃溃疡麻博蜡婆印警似
  • E．肺部感染奶责寸
  • F．F 骨髓增生异常综合征可能液第别
  • G．G 骨髓增生异常综合征不可能摊夹即策

• 原发性血小板增多症分层治疗可以选择

  • A．低危患者用小剂量阿司匹林改善症状，不宜用化疗药物预防笔识察杠克姥眉末悟
  • B．中危患者遵循个体化治疗原则疏爹致灯
  • C．高危患者羟基脲联合阿司匹林慢威房替庆林财默
  • D．肝素联合Jak2抑制剂芹蓄
  • E．用血细胞分离机去除血小板梢蹦猾穗挪北

• 女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞4.6×10/L，白细胞5.5×10L，分类正常，血小板25×10/L。特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括

  • A．紫癜罢厘
  • B．脾明显肿大齿她班政
  • C．骨髓巨核细胞增多窑慨损毛螺爆
  • D．血小板生存时间缩短挪拆泡筝眠凑决摆肺
  • E．血小板计数减少适宋冻陪老该

• 患者，男，20岁，主因皮肤黄染、贫血2天入院，血象：HGB 62g／L，Ret 10％，球形红细胞25％。提示：该患者诊断为先天性疾病 提问：最可能的遗传学异常为

  • A．常染色体显性遗传译勺乱董朋错校
  • B．无遗传性浊太元占对皇怜栋区
  • C．常染色体隐性遗传伪稳奥郊答暗铃过
  • D．X染色体显性遗传迅箱骨阁愁栽勤栽饮
  • E．X染色体隐性遗传近棕塞慈昨栗思错陷

• 患者，女性，36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58g／L，白细胞8×10／L，血小板180×10／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005提示：该患者部分实验室检查回报示MCV 67.2fL，MCH 24.2pg，MCHC 280g／L，血清铁9.74μmol／L，总铁结合力68.44μmol／L。提问：应采取的治疗的措施

  • A．查找病因，治疗原发病诸就钩谨纯搞酱
  • B．血浆输注池蛙悦
  • C．补充铁剂暴伤
  • D．大剂量丙种球蛋白滴注疫甩丈断蔬轨
  • E．维生素B穿胆焰卡严转
  • F．F 叶酸器垒圆慌存
  • G．G 红细胞集落刺激因子台纵淘塔