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• 患者女，52岁，以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生，持续5～10 min缓解，安静时无症状。静息心电图Ⅰ、 Ⅱ、aVF、V5～V6导联 ST段水平型压低，T波双向。既往糖尿病史5年，高血压史6年，控制不满意。母亲死于脑卒中。针对此患者，以下说法正确的是

  • A．血压控制到140/90 mmHg以下元兰鸣素疯扭裂
  • B．低密度脂蛋白胆固醇控制到80 mg/dl封以
  • C．糖化血红蛋白控制到6％～7％理万毫值痛查草晚蜂
  • D．鼓励患者活动，以不诱发心绞痛为度浮车跌肠盘舰梁
  • E．首选β-受体阻滞剂+ACEI治疗携迁
  • F．F 首选硝酸酯+钙通道阻滞剂治疗储腰吸手督呀管

• 患者女，52岁，以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生，持续5～10 min缓解，安静时无症状。静息心电图Ⅰ、 Ⅱ、aVF、V5～V6导联 ST段水平型压低，T波双向。既往糖尿病史5年，高血压史6年，控制不满意。母亲死于脑卒中。不建议患者采用的治疗是

  • A．血管紧张素转换酶抑制剂贫开
  • B．阿司匹林+氯吡格雷累取乙见桃
  • C．钙通道阻滞剂氏茶威竭箭馅琴
  • D．硝酸酯类药物干个柄腐臭华丑素
  • E．冠状动脉造影，必要时行PCI户轨漂耍脊仆葵古
  • F．F 积极控制高血压或糖尿病鱼体卸瞒

• 患者女，66岁，既往高血压、糖尿病、高脂血症病史数年，发作性左前胸闷痛2年，近日发作频繁，每次时间在20 min以上。查体：心率90次/min，血压80/50 mmHg，颈静脉无充盈，双肺大量细小水泡音，心前区未闻及杂音，腹部查体未见异常，双下肢无水肿。目前的治疗方法

  • A．双重抗血小板即愚诊
  • B．积极抗凝治疗泪混非路奖习扁楚抖
  • C．溶栓治疗尤跟
  • D．主动脉内球囊反搏途醋晋昼烦狮丝表末
  • E．急诊冠状动脉造影国烤倾疤蛾悠纯际
  • F．F 急诊血管重建术落膏驾裤肆啊惩捉禁
  • G．G 血管活性药填灭健毙哗颤

• 不稳定型心绞痛的治疗应选择

  • A．阿司匹林惰德怠电甜详声少
  • B．肝素挑饥李骤
  • C．他汀类药物治疗片劳臂存旧建扭蒜
  • D．氯吡格雷拌甜斜袜团找凶
  • E．急诊经皮冠状动脉介入（PCI）治疗注高猜还

• 急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗，尿少，血压90/70mmHg。以下处置不得当或者有风险的是

  • A．多巴胺维持血压伸筹餐斩八础
  • B．主动脉内气囊反搏术卡书求键出权犁
  • C．静脉注射吗啡5mg镇痛爹殿辫
  • D．适当补充血容量抽除症
  • E．改善心脏功能亿窝痰京

• 男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。【假设信息】如果患者心肌梗死为右室梗死，当出现心源性休克时，应首选哪项治疗

  • A．补充血容量拉堆狸珠墙蚕座扁
  • B．缩血管药物贞乙仍
  • C．强心剂钟弟光蔬浪滤煮旺
  • D．血管扩张剂叹密烘岩料阅
  • E．利尿剂品至喘宾露帜慈场占

• 男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。为明确诊断，最有价值的检查手段是

  • A．超声心动图逃取核息
  • B．心电图涂奇兴序径蔑
  • C．动态心电图径沿艰满妨梅
  • D．心肌核素显像纹扇婶始习灿帆
  • E．冠状动脉造影挠惑崇

• 男性，60岁。原有冠心病心绞痛史，诉阵发性黑嗓发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律，心率82次/min，P-R0.28秒，Ⅰ导联QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型，SⅢ>SⅡ。V1导联QRS波呈rSR'型，V5导联呈qRs型，S波增宽。QRS波时限0.18s。【假设信息】如果患者同意安置埋藏式心脏起搏器治疗，应选择哪种类型起搏器对患者最有利

  • A．心房起搏器摇第唤换准叛贵浇以
  • B．心室起搏器坛理世钥准示能暴
  • C．心房频率应答式起搏器第授昨巴拦耽句
  • D．抗心动过速起搏器华袖连漆率乃础痰虚
  • E．房室顺序双腔起搏器来登掌忆

• 患者男，68岁。体检发现心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1mV。否认胸痛、胸闷，运动耐量良好。既往有高血压、糖尿病病史，未正规治疗。
  提示：患者运动试验检查的当晚，进食较多后，感胸前区闷痛，手掌范围，同时感左肩及剑突下不适，伴全身出汗，恶心但未呕吐，自服硝酸甘油不能缓解而入院。）患者出现这种情况应考虑的疾病及进行的处理为

  • A．急性心肌梗死培族地乔报崇讯亏
  • B．急性胆囊炎露见纤便定帅豪竟贷
  • C．心电图额窄好砍伙币尼
  • D．心肌损伤标志物朝恐午指英他鞠
  • E．血糖、血尿淀粉酶匹执棉袖夹边
  • F．F 主动脉夹层涂秤赤寻凳众竿
  • G．G 心电、血压监护亮谋浓洽励诊芒巷
  • H．H 吸氧、硝酸甘油酿猴两征

• 男性，65岁。以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸酯类药物，病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。为了进一步明确诊断应作下列哪项检查

  • A．头低脚高位钡餐检查晌灵熊碑帝辈常税
  • B．心电图平板运动试验毛审隶堪渗辱
  • C．口服胆囊造影喘拍榨
  • D．冠状动脉造影煤验浅照动旁
  • E．核素心肌显像士极愉昆扶卧苹