患者男,55岁。一月来自觉乏力、易疲劳、食欲不振,伴恶心、呕吐及腹胀等症状,自行服用抗酸、助消化、促胃肠动力等药物后,病情无好转,且逐渐加重,5天前起出现皮肤巩膜黄染,并进行性加深,有皮肤黏膜瘀点瘀斑、牙龈出血表现,同时出现烦躁、易怒;患者于4~5小时前出现神志不清。查体:神志不清,呼之有反应,反应迟钝.定时、定人、定向能力减退,扑翼样震颤(+),BP120/70mmHg,肝病面容,全身皮肤、巩膜黄染,肝掌(+),蜘蛛痣(+)。HR82次/分,律齐,双肺呼吸音清,未闻及明显啰音。腹平软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音(-)。四肢见自主活动,肌张力增高,锥体束征(+)。患者既往有血糖增高史,未重视,未进一步检查。提示 实验室检测:血WBC4.8×10/L,Hb110g/L,PLT78×10/L。PT22秒,PTA26%。生化:ALT65U/L,AST158U/L,GGT756U/L,TBIL220μmol/L,DBIL132μmol/L,ALB26g/L,BG7.8mmol/L,血酮体(-);血氨112μmol/L;血气分析:pH7.45,PaCO36mmHg,PaO96mmHg,BE3mmol/L。此患者的诊断是

【医学猫】涵盖执业医师(助理)、护士资格、执业药师、医学考研、招聘选拔、定期考核、三基、住院医师、主治医师、卫生资格考试、副高级医师、高级职称等题库。

广东省人才交流协会医疗人才专业委员会开发,专注,专业!章节练习、历年真题、专家解析、考点预测、考前押题、模拟考试限时免费,请下载医学猫 APP!

患者男,55岁。一月来自觉乏力、易疲劳、食欲不振,伴恶心、呕吐及腹胀等症状,自行服用抗酸、助消化、促胃肠动力等药物后,病情无好转,且逐渐加重,5天前起出现皮肤巩膜黄染,并进行性加深,有皮肤黏膜瘀点瘀斑、牙龈出血表现,同时出现烦躁、易怒;患者于4~5小时前出现神志不清。查体:神志不清,呼之有反应,反应迟钝.定时、定人、定向能力减退,扑翼样震颤(+),BP120/70mmHg,肝病面容,全身皮肤、巩膜黄染,肝掌(+),蜘蛛痣(+)。HR82次/分,律齐,双肺呼吸音清,未闻及明显啰音。腹平软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音(-)。四肢见自主活动,肌张力增高,锥体束征(+)。患者既往有血糖增高史,未重视,未进一步检查。提示 实验室检测:血WBC4.8×10/L,Hb110g/L,PLT78×10/L。PT22秒,PTA26%。生化:ALT65U/L,AST158U/L,GGT756U/L,TBIL220μmol/L,DBIL132μmol/L,ALB26g/L,BG7.8mmol/L,血酮体(-);血氨112μmol/L;血气分析:pH7.45,PaCO36mmHg,PaO96mmHg,BE3mmol/L。此患者的诊断是

  • A.亚急性肝衰竭(早期)廉蛙音不杆急
  • B.亚急性肝衰竭(中期)努距谷俯
  • C.亚急性肝衰竭(晚期)角横棵宣乘厨藏
  • D.急性肝衰竭(早期)吩谁搁梅拦锻岗千镰
  • E.急性肝衰竭(中期)浑裁害努鲁顿凯亚军
  • F.F 急性肝衰竭(晚期)惊排椅乏送斑抛畅
  • G.G 慢性肝衰竭(早期)弦胜
  • H.H 慢性肝衰竭(中期)抗叼灰府愤愿
  • I.I 慢性肝衰竭(晚期)构假劳倾依苍奸博

您可能感兴趣的相关话题

下载医学猫APP全部题库