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• 女性化学药物中毒病人，出现呼吸困难，发绀。查体：呼吸38次/分，双肺呼吸音粗，未闻干、湿性啰音。血气分析：PaO6kPa(45mmHg)。PaCO4.67kPa(35mmHg)。发生上述情况的主要原因是下列哪一项

  • A．直接或间接抑制呼吸中枢伶签厕稠惑
  • B．气体在肺内分布不匀礼请响费稼泛藏
  • C．肺扩张受限愿正堆狐
  • D．通气不足誓写辩柴讽雕遣
  • E．通气/血流比例失调阻危挠唇吐

• 某男性，69岁，患阻塞性肺气肿11年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲缺乏，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性过早搏动。治疗中最重要的是

  • A．抗心律失常欢料嘱
  • B．强心剂撤址钓然质悔嗓桃
  • C．保肝治疗肚心净
  • D．抗生素治疗惜立成
  • E．平喘、镇咳、祛痰宏促秘

• 某男性，69岁，患阻塞性肺气肿11年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲缺乏，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性过早搏动。治疗稳定期COPD的首选吸入药物为

  • A．沙丁胺醇糠缺蕉羽痕哑
  • B．特布他林铅哈畏必铅心
  • C．异丙托溴胺尼聋薄走佣厘
  • D．布地奈德揪捷京囊较字治饥愁
  • E．二丙酸倍氯米松彼鸽积粥衬锡

• 患者男性，62岁。进行性气短伴咳嗽半年，加重1个月。提问1：下列关于咳嗽、气短的描述，正确的有

  • A．夜间咳嗽剧烈常提示心衰、哮喘和食管反流性疾病暗剂
  • B．胸膜炎、轻症肺结核通常表现为干咳甜绸
  • C．肺气肿、支气管哮喘病人呼气费力拖居隶佛店岁
  • D．长期慢性咳嗽多见于慢性心力衰竭叛辱售肯蔬喜冤轧
  • E．心源性呼吸困难者，坐位时加重，平卧时减轻看政研榜
  • F．F 肺水肿、气胸的病人呼气与吸气均费力速升太警

• 35岁，男性，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。三天来每日体温最低为39.1℃，最高39.7℃。入院后查体：T39.5℃，发绀，呼吸音减低，语颤增强，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。对于该患者，首选的治疗药物是

  • A．解热镇痛药常弃显艇抽
  • B．庆大霉素虎嫁箱华涌蜘臣权
  • C．苄星青霉素巩床禽但酒惠界
  • D．头孢他啶滤逝即小锐阳
  • E．胃肠道解痉剂整六把型阶众决

• 患者男性，71岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10余年，双下肢水肿5年，加重8天。提问4：该患者肺功能检查结果可表现为

  • A．吸入支气管舒张剂后FEV/FVC＜70%，FEV
  • B．残气量增加现牲侧年赛朗置
  • C．功能残气量减少沿宁如偷可娱
  • D．一氧化碳弥散量增加年吵罚已维夺
  • E．肺总量增加仔驶欧阴纠脊惩
  • F．F 肺活量增加称种罐运详连廊糟

• 患者男性，34岁，矿工。咳嗽、发热、呼吸困难1个月。既往确诊为矽肺3年。本次发病前自觉受凉，病初为干咳，伴轻度活动后气短，未予在意，之后咳嗽持续存在，伴黄痰，呼吸困难进行性加重，不能平卧，体温升高，多于午后出现，体温37.5～38.2℃，盗汗、乏力明显，先后应用阿奇霉素2周、头孢他啶2周，疗效不佳，上述症状日趋加重。提问2：T37.8℃，R22次/分，P94次/分，Bp90/60mmHg，消瘦貌，神志清楚，呼吸急促，半卧位，锁骨上未触及肿大淋巴结，口唇发绀，气管居中，胸廓对称，双下肺叩诊呈浊音，听诊呼吸音消失。心界向两侧扩大，心音遥远，心律整，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹部、四肢、神经等系统检查未见异常。根据问诊和体检结果，应选择的辅助检查包括

  • A．血常规、ESR、CRP盏浙古掀德雕
  • B．血清支原体、衣原体、军团菌、病毒抗体试验稀溜炒乙钟榆稀济圾
  • C．心电图和心脏彩超父织罢
  • D．PPD试验晋技
  • E．支气管显微镜棉染悲
  • F．F 肺部CT棚忙渔搂脊秤巡

• 男性，58岁。发热、咳嗽1周，黄脓性痰，有臭味，每日约50ml，就诊。X线胸片示：右下肺近心缘处大片浓密阴影，距膈约1.5cm处有有3.5cm×3.0cm空洞伴液平，内壁光整，空洞不偏心。既往体健。有30年吸烟史，每日半盒。行纤支镜检查见右肺下叶支气管前内段口有肉芽样突起，黏膜高度充血水肿，管腔狭窄，有脓性分泌物溢出。活检病理检查示炎症性改变。追问病史，患者2个月前曾有鱼骨梗喉，呛咳，当时喉科检查未见异物，此时正确诊断应是

  • A．吸入性肺脓肿歌梯润夸蝶躲汁
  • B．支气管异物，继发性肺脓肿侧紧黑列济哲
  • C．肺囊肿激发感染狸倡敌愚饿暗
  • D．慢性肺脓肿演魔树购圾念
  • E．坏死性肺脓肿原信

• 男性，35岁。支气管哮喘30年，再发咳嗽伴喘息3天，吸入沙丁胺醇症状稍改善，1天来喘息加重。查体：R32次/分，端坐呼吸，大汗，语不成句，口唇发绀，双肺呼吸音低，可闻及散在哮鸣音，未闻及湿啰音，心率126次/分，有奇脉。下列处理措施中，不恰当的是

  • A．鼻导管吸氧饥界伐赢
  • B．静脉滴注糖皮质激素胖质夸电殊菊暂是
  • C．持续雾化吸入β受体激动剂梯扮辆搂堵鲜猪须
  • D．限制液体人量(＜2000ml/d)潜执小姻厌洪晓
  • E．维持体内电解质平衡称决尸龟孕

• 患者女性，45岁，为家庭主妇。无高血压、冠心病，无肺结核病史，5年前无明显诱因出现发作性呼吸困难曾诊断支气管哮喘，应用沙丁胺醇，氨茶碱（具体不祥），呼吸困难可缓解。本次发病前2天咳嗽，咳少量黄痰，无咯血，无发热，略有气喘，自服阿莫西林胶囊0.5日三次，氨茶碱片0.2日三次无效，6小时前呼吸困难，不能平卧，大汗，无胸痛，仍咳黄痰，应用沙丁胺醇气雾剂，每次一揿，共4次，未见缓解。提问1：对于该患者，应考虑的疾病为

  • A．急性左衰竭存宝嫁危毫倾
  • B．急性右心衰瓶或姑
  • C．支气管哮喘梳唱
  • D．气胸穿引酱姨萄臭蜂援
  • E．肺栓塞斑愚置
  • F．F 胸腔积液伤暗风炎微知