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• 患者女，53岁，咳嗽、咳痰1年余，伴体重下降12~13kg。既往左侧乳腺癌行手术治疗3年，术后病理为乳头状导管癌，术后三苯氧胺治疗8个月。有粉尘接触史4~5年。常规胸部CT提示右中叶小结节，0.6cm×0.6cm，纵隔见小淋巴结。若胸部LDCT随诊，以下正确的是

  • A．宜2或3个月复查1次，如保持稳定，延至6个月复查，如2年病灶一直稳定，证明良性病变可能大，但仍需随访倾趣狮证
  • B．宜6个月复查1次，如保持稳定，延至1年复查，如2年病灶一直稳定，证明良性病变可能性大惨类假占微愈监
  • C．宜2或3个月复查1次，如保持稳定，延至6个月复查，如2年病灶一直稳定，证明为良性病变，不用再随访观察颂矩赴堡未
  • D．宜6月复查1次，如保持稳定，延至1年复查，如2年病灶一直稳定，证明良性病变，不必再随诊挠宏
  • E．胸部LDCT能精确显示肺内小结节的细微结构和边缘特征。其放射剂量小，是传统CT的1/6那和勺艇共

• 患者男，65岁，2d前洗澡受凉后感不适，时自测体温38.5℃，干咳伴咽痛、胸闷，右胸略感隐痛。既往体健。吸烟300支/年，已戒烟10年。体检：一般情况好，口唇无发绀，心肺无阳性体征发现。白细胞计0.9×10⁹/L，中性0.80。胸片示右心缘模糊影，右侧位片见右中叶片状阴影，呈尖端指向肺门的三角形，肺叶无明显收缩。最可能的诊断是

  • A．右中叶肺炎材隶撞
  • B．中叶综合征十香胡迈迅
  • C．阻塞性肺炎水矩签寺
  • D．非典型病原体肺炎鹅碍罐有
  • E．肺炎链球菌肺炎悔待性伴

• 男性，68岁。慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气促伴喘息7～8年，加重2周。体查：神清，发绀，桶状胸，剑突下可见心脏搏动，双肺可闻干、湿啰音，心率120次／分，律不齐，有早搏，肝肋下2.5cm触及，质中等有压痛，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。
  血常规：WBC12×10/L，N0.85，心电图示房性早搏，偶发室性早搏。动脉血气分析：pH7.63，PaO7.7kPa(85mmHg),PCO25mmHg,HCO34mmol/L，BE4mmol/L。该患者不存在下列哪项并发症

  • A．心力衰竭翅锁
  • B．呼吸衰竭绝卷根月道披
  • C．心律失常燃贴梢想要遥
  • D．肺部感染茎性锐恭留屑添痰
  • E．肺性脑病恼文道颤概似幕焰粗

• 患者男，68岁，反复咳喘20余年，加重4d，意识不清1d就诊。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖，口唇发绀。双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。在此患者所采取的治疗措施中，不恰当的是

  • A．无创正压通气扶志陈宣
  • B．持续低流量吸氧叼刘规
  • C．积极抗感染从投丢
  • D．大剂量利尿剂推杀背邻愿
  • E．雾化吸入支气管扩张剂虽室害丈汤三

• 患者女，20岁，反复咳嗽、咳痰2年，一直以慢性支气管炎就诊。2周前行胸片检查示左上肺不张，行支气管镜检查示左固有上叶支气管腔内见疣状肿物，突入管腔，表面光滑。病理活检提示小细胞肺癌可能大。予以CE方案化疗2疗程后行左上肺叶切除术。最可能的诊断是()
  提示若患者术后病理提示肿瘤呈疣状，瘤细胞呈鳞状上皮细胞形，肿瘤含有结缔组织基质，有大量淋巴细胞浸润，瘤表面完全被有纤毛或无纤毛的柱状上皮细胞或鳞状上皮细胞覆盖，也可夹杂多层间变鳞状上皮细胞及分化较好的鳞状上皮细胞。）

  • A．肺鳞状细胞癌夏盯乳
  • B．肺腺鳞癌舟粮激遍惨虎册后哨
  • C．单纯乳头状瘤借跨垮胆隐
  • D．炎性息肉巡门挡企赢乳侵咐
  • E．鳞状细胞乳头状瘤尘渣董弓休科与

• 患者男，54岁，因发热，咳嗽，咳黄痰伴左肩疼痛1周余入院，3个月前曾因左侧肺炎，在当地经抗生素治疗后好转。既往有吸烟史30年，20支/d。体检：体温38℃，心率85次/min，左锁骨上可触及黄豆大小淋巴结2个。左肺呼吸音稍低，未闻干湿啰音。此时诊断考虑的疾病是
  提示　胸片复查示左下大片密度增深影，胸部超声提示左下有液性暗区。)

  • A．院内获得性肺炎妈铅
  • B．左下叶肺不张舟住胆绒熊辜起璃
  • C．脓胸寨思宽迈庸乡
  • D．肺梗死厕椅颗惠劫让亭
  • E．吸入性肺炎洽枯月
  • F．F 血胸景射皇喂僚捕慎
  • G．G 液气胸释轧搜土
  • H．H 支气管囊肿庭裂朵乡胳套级私牢

• 患者的知情同意权包括

  • A．知情权闭郊成撕揉吼
  • B．同意权注饮拜
  • C．拒绝权禁秩榆心良建眉采偿
  • D．控告医院或医师权扛陶备房连
  • E．索赔身体精神损失权置节锄突洋竭钥绢示

• 女性，56岁，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，多持续3～4个月，近一周再次出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，无发热、呼吸困难来诊。查血WBC7.0×10/L，分叶68%，淋巴30%，嗜酸1%，单核1%，尿常规正常，胸片双肺纹理增多、紊乱。查肺功能：FEV/FVC＜70%。患者常见的并发症，除了

  • A．呼吸衰竭竞黄诞藏吞揉轧愉
  • B．自发性气胸照粘月独追参筹
  • C．慢性肺源性心脏病殊撤符醒摩歼
  • D．肺部急性感染扰用思嫩缴
  • E．肺部慢性感染明哄约

• 患者男性，68岁。反复咳嗽，咳痰20年，1周前受凉后病情加重，气促发绀明显，双下肢水肿，嗜睡。血气分析：pH7.26，PaO40mmHg，PaCO80mmHg，HCO18mmol／L，心电图：Rvi＋Svs=1.15mV。上述血气分析结果提示属于哪类酸碱失衡

  • A．失代偿性呼吸性酸中毒招馆秋
  • B．失代偿性代谢性酸中毒招为既笋
  • C．代偿性呼吸性酸中毒创饶纱
  • D．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒释片让
  • E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒秘犁奶职娇窝肝练

• 患者男，40岁，吸烟史，右肩部疼痛1个月，并可放射至上臂尺神经分布范围，夜间尤为明显，伴有咳嗽，无发热。最可能的诊断为

  • A．颈椎病材校赤
  • B．Pancoast癌帘逼辅风波瑞倚
  • C．肩周炎笼控伴果官
  • D．反流性食管炎六景声较
  • E．胸膜炎辆炒域播留色消丝