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• 患者男，74岁，患者胸骨后不适感，伴胃灼热、反酸数年，偶感恶心，未呕吐，近1周进食时出现梗阻感，起床站立可缓解上述不适，查体可见患者有明显脊柱前屈征象。上消化道造影见下图。 下列哪种情况不属于此类型的特征

  • A．又称可回复性裂孔疝烛逐
  • B．最为常见，占食管裂孔疝90%以上烟播桌登
  • C．出现His角由正常的锐角变为钝角垒政沾茎盲王管导饮
  • D．很少发生病理性胃食管反流滩锣轿颜级
  • E．食管下端括约肌(LES)功能可受影响，抗反流机制破坏寄站袍社帮次订
  • F．F 肥胖患者中更为多见蛛妻无存烈后

• 关于贲门失弛缓症的描述下列哪些是错误的

  • A．患者的吞咽困难呈现持续性进行性加重筒也错采悲
  • B．患者往往伴有体重下降挤隶华扫伍
  • C．患者餐后卧位时可出现食物反流，反流物呈现明显酸性牌婚纱螺挺于走抗
  • D．患者食管测压可以表现为食管体部无蠕动收缩，也可以同步出现重复性的高波幅收缩妈替喘
  • E．贲门失弛缓症的病理生理表现为食管黏膜下的黏膜肌层神经丛NANC抑制性神经节细胞减少搬着

• 患者男，50岁，嗜酒吸烟多年，近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛，门诊钡餐造影未发现明显异常。为进一步明确诊断，应做何项检查

  • A．食管镜检查娘办效试骆
  • B．胸部X线摄片践灯柄元虹
  • C．胸部CT能蝴舟橡
  • D．大便潜血试验序哲鉴
  • E．继续观察衰虚
  • F．F 食管拉网细胞检查百什

• 有关食管癌的治疗与预后错误的有

  • A．病灶直径＜3cm食管早期癌可通过内镜下切除地久宇嘴谅系傍阵审
  • B．上段食管癌多以手术为首选治疗馋型帮
  • C．食管鳞癌、腺癌、未分化癌对放疗敏感怀黎蔑糕规
  • D．对化疗效果好，考虑与食管增殖细胞较多有关蓬滑辆龙别桨沫及
  • E．预后总体不好，分期越早的肿瘤生存期越长，病变长度超过5cm，已侵及食管肌层提示预后不良御张

• 患者男，50岁，嗜酒吸烟多年，近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛，门诊钡餐造影未发现明显异常。此病进一步恶化，发生转移的最主要途径为

  • A．壁内扩散居劝堵想儿恋舌数
  • B．胸腔种植对谨佳砖侵
  • C．直接侵犯心包航经另另讨助
  • D．淋巴转移节酸捏呢货窑
  • E．血行转移杏爹装裙创柏
  • F．F 直接侵犯气管性闪盒投

• 下列有关胃食管反流烧心的描述正确的是

  • A．腹压增高时可加重飘变稀
  • B．站立时可加重荒耽错
  • C．常在餐后半小时出现嚷惰里掌桃南嗽糊
  • D．烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感伸得系
  • E．卧位、弯腰时可加重暑牛宫竭借孟歪勇辣

• 下列除哪项外均是胃食管反流病的临床表现

  • A．进行性吞咽困难范甘移该蜂格
  • B．胸骨后痛朝洽筹冲顺借
  • C．反酸、烧心了拜宗要散铁葡茂
  • D．反胃、嗳气桑裁陈壤歼晓建灶
  • E．呕血吩发乃女裹

• 食管贲门黏膜撕裂综合征内镜治疗方法包括

  • A．局部喷洒法火赖绿利摄春
  • B．电凝或激光治疗乌碧捏勾给
  • C．局部注射栽禽净望呀栋鼠
  • D．血管夹蚀短秧纷河魄柿
  • E．内镜下黏膜切除懒负葛厨舍嫌杀问控

• 男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。患者最佳的用药时间为几周

  • A．8～12周蔽粗柄锻团页域伟
  • B．2～8周易揭慢顽介
  • C．3～6周境菠粗皮菊维鄙
  • D．5～11周裕请害舰搞龄萄
  • E．4～10周悦另榆

• 患者，女，63岁，反复胸痛3个月，患者3个月前无明显诱因间断胸痛、胸闷，位于胸骨后，无放射，时有胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，今急性发作1小时急诊就医。既往：高血压史10年。体格检查：T36.5℃，BP156/96mmHg，R14次／分，P68次／分，身高155cm，体重66kg。一般情况可，发育正常，营养可。皮肤、巩膜无黄染，未见皮疹、出血点及蜘蛛痣，浅表淋巴结未触及肿大，双侧锁骨上淋巴结未触及。伸舌居中，甲状腺不大。心率68次／分，心脏不大，心律齐。肺腹未见异常。双下肢不肿。实验室检查：血、尿、便常规正常，Hb124g/L，肝肾功能正常范围。T、T、TSH均正常。提示 行食管测压见下图。以下说法正确的是()

  • A．食管体部压力低下父询
  • B．LES低压阅茂旬晌猎史斧
  • C．LES松弛障碍植指害葬园察
  • D．食管裂孔疝对瞧肚呼白
  • E．UES压力低下樱戏刚
  • F．F 远段食管痉挛似涛楼斤