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• 患者男，42岁。饮酒后出现恶心、呕吐，共呕吐胃内容物2次，总量约400ml，无发热。临床上出现哪些情况应考虑继续出血或再出血

  • A．出现黑便奋季臭呀丰证侄斗
  • B．血尿素氮持续或再次升高和伴腐依和
  • C．出现发热液糠钩磨掀询慈竿厉
  • D．周围循环衰竭表现经充分补液输血后未见明显改善胞旬迷
  • E．血红蛋白、红细胞计数与血细胞比容继续下降，网织红细胞计数持续增高他头服脑木降
  • F．F 在补液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或再次升高庸叠央萌控昼汉廉妻

• 女性，21岁，反复腹痛、腹泻3年余，结肠镜提示全结肠多发不规则溃疡，见下图。 下列哪些内镜表现提示克罗恩病

  • A．累及节段＞4个俩嘱搁焰便逆
  • B．直肠肛管病变铸宣睛傲
  • C．阿弗他溃疡修堤霞素乃
  • D．纵行溃疡刷岗写雄崖秆闷域
  • E．环行溃疡笼势腹室姿里愉
  • F．F 回盲瓣口固定开放些我课现邀个县倒

• 原发性胆汁性肝硬化患者的典型实验室检查可见

  • A．血清氨基转移酶升高5~10倍哈泻议聪
  • B．血清总胆汁酸升高蒙遇狭
  • C．血清抗线粒体抗体阳性斗猫宽遍
  • D．血清IgM升高胸登
  • E．B型超声可见胆总管明显扩张死彩果

• 患者女，32岁，“排便困难1年余”。大便4～5天一次，Bristol分型为Ⅰ型或Ⅱ型，无黏液脓血；排便费力，每次至少约10分钟，伴肛门坠胀感，无腹痛及腹部不适。食欲尚可，睡眠欠佳，体重无明显减轻。无结直肠息肉史和结直肠癌肿瘤家族史。间断自服“麻仁丸”，疗效欠佳。查体：神清，生命体征平稳，心肺（-），腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾无肿大，腹水征（-）。提示患者在生物反馈治疗的同时加用促动力药，症状逐渐消失。为保证患者疗效，应该注意哪些基础治疗

  • A．合理膳食股软干塞登
  • B．坚持泻药合理使用弊锁留付按餐钳远
  • C．多饮水冬秃
  • D．适量运动巩屑笨啦如苗岩赴
  • E．建立良好的排便习惯补也
  • F．F 保持心情愉快腿垂塞摊圣

• 患者女，32岁，“排便困难1年余”。大便4～5天一次，Bristol分型为Ⅰ型或Ⅱ型，无黏液脓血；排便费力，每次至少约10分钟，伴肛门坠胀感，无腹痛及腹部不适。食欲尚可，睡眠欠佳，体重无明显减轻。无结直肠息肉史和结直肠癌肿瘤家族史。间断自服“麻仁丸”，疗效欠佳。查体：神清，生命体征平稳，心肺（-），腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾无肿大，腹水征（-）。Bristol分型Ⅰ型的大便特点为

  • A．香肠状，表面光滑柔软杯挠裁冶煮馋徒调滚
  • B．香肠状，表面凹凸晃默呈哗烧刚偿
  • C．香肠状，表面有裂痕搜懒简召背域扰修倡
  • D．硬球颗粒状棵形
  • E．粗边蓬松块，糊状大便滨赠保欲
  • F．F 断边光滑的柔软块状孔枯

• 肝硬化肝功能代偿期临床表现可见

  • A．肝大金然餐惕吹凭菊
  • B．皮肤紫癜、贫血颈辱庄哗戏
  • C．乏力，食欲不振丑玻运抖柜
  • D．不规则低热御写陪刊诱
  • E．上腹隐痛，腹胀不适尚悦残写

• 消化性溃疡并上消化道大出血的特点，正确的是

  • A．一定有呕血吓浓散深哪冠众
  • B．一定有黑便蠢暴族七紫付君催
  • C．呕血常为咖啡色旷炎呆搜苗嗓
  • D．出血后疼痛减轻刚敬沸失贿早
  • E．出血后可有发热及氮质血症配洞

• 患者女，32岁，“排便困难1年余”。大便4～5天一次，Bristol分型为Ⅰ型或Ⅱ型，无黏液脓血；排便费力，每次至少约10分钟，伴肛门坠胀感，无腹痛及腹部不适。食欲尚可，睡眠欠佳，体重无明显减轻。无结直肠息肉史和结直肠癌肿瘤家族史。间断自服“麻仁丸”，疗效欠佳。查体：神清，生命体征平稳，心肺（-），腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾无肿大，腹水征（-）。提示 大便常规+潜血试验、直肠指检没有发现异常，明确了患者无报警征象。考虑经验性治疗，下面哪几项是经验性治疗的主要内容

  • A．疗程2～4周壶色
  • B．调整生活方式运昆烈浙源筹与开拒
  • C．认知治疗夏洽托踏宝糠
  • D．停用麻仁丸拆斧撞代滤饥猪甩动
  • E．泻剂治疗洽允焦低送
  • F．F 促动力药物递棍

• 下列疾病引起吸收不良综合征的机制正确的是

  • A．克罗恩病导致胆盐的肠肝循环受阻粉穷核董幅燕吵腰枪
  • B．胃泌素瘤高酸环境导致脂肪酶失活酷幼
  • C．甲状腺功能亢进小肠转运时间过短坊病课片阁醋
  • D．硬皮病导致小肠细菌过度生长抬顽烦地醋突
  • E．升结肠癌引起肠梗阻导致小肠积液影响吸收功能肩锹授崇摆

• Hp感染主要定植于

  • A．胃黏膜上皮撑希
  • B．十二指肠黏膜的胃上皮化生区巧滥
  • C．Barrett食管尿半抹
  • D．牙菌斑蓝腰皂贺姥赖假锈易
  • E．胃黏膜肠上皮化生区幸下乓磨酷产