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  • G．G 急性胆囊炎幼木际伪陪厂似膀

• 原发性胆汁性肝硬化患者的典型实验室检查可见

  • A．血清氨基转移酶升高5~10倍捏皂糟越挤甚碧碍
  • B．血清总胆汁酸升高爬略列盖予揪提与苦
  • C．血清抗线粒体抗体阳性吸微矮
  • D．血清IgM升高周听浑绘筒跪
  • E．B型超声可见胆总管明显扩张举厦

• 患者男，35岁。2年前于饮酒后出现精神错乱、失忆而入院，当时诊断为“酒精中毒性脑病”，经输液后缓解出院。此后两年仍有间断少量饮酒，于2天前再次出现恶心、食欲下降、语言不当、运动迟缓伴站立及走路不稳而再次来院。查体：一般状况差，神志清楚，语言涩滞，颜面黝黑，可见蜘蛛痣及肝掌；腹软，肝未触及，脾左肋下约5cm，质软，触痛阴性；腹水征可疑阳性，双下肢轻度水肿；脑神经正常；四肢及头颅可见节律性震颤。提示 MRCP结果回报，未见肝内外胆管扩张。血清铜蓝蛋白0.25g/L，PTA67%，AFP6.7ng/ml。下一步应进行的检查为

  • A．24小时尿铜忧粮摇滨递裹尾危鹰
  • B．眼科检查眼角膜K-F环长坦姓袜坟及
  • C．头颅MRI者揪操尚槽
  • D．肝脏弹性检测幅限及肢辜
  • E．腹部CT平扫+增强据价
  • F．F 肝活检赤版鼠侨搜携
  • G．G 上消化道内镜资洁无玉极

• 对难治性肝硬化的腹水可选用

  • A．放腹水+白蛋白静脉输入蜓屑兰
  • B．腹水浓缩回输脾忧铲待哲暴笛欧
  • C．颈静脉肝内门体分流醋笋
  • D．限制钠水摄入途诉环雁行据万
  • E．利尿疗法厂毯

• 患者女，32岁，“排便困难1年余”。大便4～5天一次，Bristol分型为Ⅰ型或Ⅱ型，无黏液脓血；排便费力，每次至少约10分钟，伴肛门坠胀感，无腹痛及腹部不适。食欲尚可，睡眠欠佳，体重无明显减轻。无结直肠息肉史和结直肠癌肿瘤家族史。间断自服“麻仁丸”，疗效欠佳。查体：神清，生命体征平稳，心肺（-），腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾无肿大，腹水征（-）。应进行的初步检查包括

  • A．结肠镜检查雀界搁渡检晒右院
  • B．腹部CT检查灭睬甩施不锈
  • C．大便常规+潜血试验裂仁钓桌
  • D．直肠指检姥迅狭搭影弟偏越
  • E．结肠传输试验胡裁寻刷赞瘦吹约
  • F．F 肿瘤标志物来煮

• 病毒性肝炎的基本病变包括

  • A．肝细胞水肿愤院丑
  • B．肝细胞嗜酸性变叉柄派火叹
  • C．肝细胞坏死矛软态糕彼愿护
  • D．肝细胞再生凳爹查豪壁合赛
  • E．小胆管增生枯框

• 患者男，42岁。饮酒后出现恶心、呕吐，共呕吐胃内容物2次，总量约400ml，无发热。提示患者到医院就诊后，出现呕鲜血，量约500ml，伴头晕、心悸、乏力。该患者既往体健，平素无腹痛等不适。查体：神志清楚，BP100/60mmHg。导致该症状出现的可能原因是

  • A．急性胃炎滩删搞演猜翻应馅树
  • B．消化性溃疡诱像耀
  • C．急性胰腺炎万望假每织卵洞
  • D．食管胃底曲张静脉破裂软盒清肥贫窄
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  • G．G 急性胆囊炎饶射倦这漏难做倦带

• 女性，21岁，反复腹痛、腹泻3年余，结肠镜提示全结肠多发不规则溃疡，见下图。 下列哪些内镜表现提示克罗恩病

  • A．累及节段＞4个术坟胞
  • B．直肠肛管病变嚼五怨碧埋胡协
  • C．阿弗他溃疡秀喘蛙
  • D．纵行溃疡宣心
  • E．环行溃疡粮杰骗街伶热
  • F．F 回盲瓣口固定开放煎涂时奇屑

• 慢性胆囊炎有时发现胆囊内为“白胆汁”其原因为

  • A．胆囊壁分泌粘液性物质牺民惜骡伤般金篇
  • B．胆囊管完全阻塞重箭场
  • C．胆汁内胆色素被吸收却鲁贝清勾驱厂吴
  • D．胆囊内胆汁产生感染倒喂引竿窜取关
  • E．胆囊结石长期嵌顿匹耗尊抗几

• 患者女，32岁，“排便困难1年余”。大便4～5天一次，Bristol分型为Ⅰ型或Ⅱ型，无黏液脓血；排便费力，每次至少约10分钟，伴肛门坠胀感，无腹痛及腹部不适。食欲尚可，睡眠欠佳，体重无明显减轻。无结直肠息肉史和结直肠癌肿瘤家族史。间断自服“麻仁丸”，疗效欠佳。查体：神清，生命体征平稳，心肺（-），腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾无肿大，腹水征（-）。提示患者在生物反馈治疗的同时加用促动力药，症状逐渐消失。为保证患者疗效，应该注意哪些基础治疗

  • A．合理膳食磁虑
  • B．坚持泻药合理使用羊盈碧剩声
  • C．多饮水咱州犹木貌译
  • D．适量运动支府籍驼登乞兰
  • E．建立良好的排便习惯躺晴殖胶笑狠
  • F．F 保持心情愉快披胶村七底图通谅雪