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• 患者男，42岁。饮酒后出现恶心、呕吐，共呕吐胃内容物2次，总量约400ml，无发热。提示 该患者胃镜检查结果见下图。导致呕血原因是() 　　

  • A．急性胃炎确强喂茄扫铲案胜
  • B．消化性溃疡倘慰跑奋引茶
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  • E．Mallory-Weiss综合征但逝乌罗
  • F．F 幽门梗阻冷迫挥男川含例
  • G．G 急性胆囊炎挡怜亏寺盲

• 患者男，62岁，间断反酸、胃灼热10余年，多于饱餐及油腻饮食后发作，自服“胃得乐、奥美拉唑”等药物可缓解，无吞咽困难及消瘦。4天前，无明显诱因排黑色不成形便，2～3次／日，每次量约100～200ml，逐渐出现乏力、头晕。2小时前出现恶心、呕吐，呕吐咖啡色胃内容物约800ml，伴头晕、心悸、乏力，无意识丧失。既往史：否认其他慢性病史。吸烟30年，20支／天。不饮酒。查体：T36.9℃，P120次／分，R22次／分，BP85/45mmHg，贫血貌。浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染，双肺呼吸音清，未及干湿啰音。心界不大，HR120次／分，律齐，心音略低，未及杂音。腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未及，未及异常包块，移动性浊音阴性；肠鸣音4～6次／分，未闻及血管杂音。目前，最恰当的处理是

  • A．化验血常规+生化+大便潜血雀珍伞毛涂形绣填
  • B．检查ECG+化验血心肌酶赏哲能咐长计
  • C．监测血压心率、吸氧、开放静脉无葡蔽蹦帅
  • D．口服冰盐水+止血药劫或辜白戏悄佛尊支
  • E．静脉输注PPI逆造读松专摩塘
  • F．F 输血瓶谈
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• 男性，40岁，上腹不适、反酸、嗳气5个月，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，可帮助诊断的检查是

  • A．上消化道气钡双重造影畜故闭撞了旁慕
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• 患者女，32岁，“排便困难1年余”。大便4～5天一次，Bristol分型为Ⅰ型或Ⅱ型，无黏液脓血；排便费力，每次至少约10分钟，伴肛门坠胀感，无腹痛及腹部不适。食欲尚可，睡眠欠佳，体重无明显减轻。无结直肠息肉史和结直肠癌肿瘤家族史。间断自服“麻仁丸”，疗效欠佳。查体：神清，生命体征平稳，心肺（-），腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾无肿大，腹水征（-）。便秘的症状包括

  • A．每周排便次数小于3次图搞
  • B．每周排便次数小于2次祝垂
  • C．粪便干结穷够零残掉架洞
  • D．排便费力，排出困难讽击整出绢
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  • F．F 排便费时需手法辅助排便台对阿计村

• 患者女，32岁，“排便困难1年余”。大便4～5天一次，Bristol分型为Ⅰ型或Ⅱ型，无黏液脓血；排便费力，每次至少约10分钟，伴肛门坠胀感，无腹痛及腹部不适。食欲尚可，睡眠欠佳，体重无明显减轻。无结直肠息肉史和结直肠癌肿瘤家族史。间断自服“麻仁丸”，疗效欠佳。查体：神清，生命体征平稳，心肺（-），腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾无肿大，腹水征（-）。应进行的初步检查包括

  • A．结肠镜检查句茶胶酷
  • B．腹部CT检查毁矩最惑挖交哥某
  • C．大便常规+潜血试验幼湖件爪奔
  • D．直肠指检绣遇望义狠笛仓
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• 肝性脑病的分期正确的是

  • A．亚临床肝性脑病期(零期)济了面挡快判
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  • C．昏睡期(二期)梁零菌苗亭肥泊国秘
  • D．昏迷前期(三期)糟动态此芳蓬帖
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• 患者男，42岁。饮酒后出现恶心、呕吐，共呕吐胃内容物2次，总量约400ml，无发热。为明确诊断，首选的检查方法为

  • A．血常规棵静仇膀派补矛罩警
  • B．血管造影范守耀滩照
  • C．急诊胃镜认经戴凝劫帜
  • D．癌胚抗原(CEA)、糖链抗原(CA19-9)柳耐唱纽熟吸
  • E．上腹部CT会丑搅漂患数外限盼
  • F．F 小肠镜西急态拍生饶掀
  • G．G 胶囊内镜僵蛛早

• 患者女，35岁，妊娠10周出现剧烈呕吐，呕吐数次胃内容物后，呕吐鲜血500ml，伴心慌、头晕，就诊于当地医院急诊，血压85/45mmHg，心率122次／分，急查血常规示Hb85g/L，既往腹部B超示脂肪肝。该患者诊断最有可能考虑为

  • A．消化性溃疡合并出血气鸦
  • B．食管炎合并出血届广训花
  • C．食管胃底曲张静脉破裂出血捷她劈叼饶笑食卖剧
  • D．食管贲门黏膜撕裂综合征殿盏不解捆交坝丑
  • E．急性糜烂性出血性胃炎掩短消见泛
  • F．F 食管癌合并出血唇拌

• 患者男，42岁。饮酒后出现恶心、呕吐，共呕吐胃内容物2次，总量约400ml，无发热。提示患者到医院就诊后，出现呕鲜血，量约500ml，伴头晕、心悸、乏力。该患者既往体健，平素无腹痛等不适。查体：神志清楚，BP100/60mmHg。导致该症状出现的可能原因是

  • A．急性胃炎霜蚊轻叠框伯鲁地
  • B．消化性溃疡折平泉披笨厉消试俊
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  • D．食管胃底曲张静脉破裂炸管秤妄力治
  • E．Mallory-Weiss综合征脆罪物
  • F．F 幽门梗阻宙树汽暮疮栏
  • G．G 急性胆囊炎象滨

• 患者男，42岁，乏力，腹胀，间断腹痛、腹泻2年余，皮肤黄染、瘙痒半年来诊，曾在当地医院予输液保肝治疗未有明显疗效。既往无肝炎病史，无输血史，无冶游史，饮酒史(每天酒精量约10g)，无其他慢性疾病史。查体：神情，精神可，皮肤巩膜黄染，双肺呼吸音清，心率80次／分，律齐，未闻杂音；腹软，无压痛，Murphy征（-），肝肋下2cm，脾肋下及边，移动性浊音阴性，双下肢不肿。提示患者ANA1：160(+)，AMA-M2（-），p-ANCA(+)，免疫球蛋白：IgM升高650mg/dl。为明确诊断，以下检查对疾病的诊断没有明显帮助的是

  • A．胃镜风品熔讽惧阶城相语
  • B．MRCP茅诸乎鲁妇
  • C．ERCP棋壤劳蔑还柳逼恋蒜
  • D．肝穿刺活检域案渡梳技摇害橘
  • E．腹部CT齿逃庸
  • F．F 结肠镜触请骡朽渔待丽囊纵
  • G．G 肝脏弹性测定改蚁义己脾捞厘轰