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• 患者，女性，36岁，教师，间断咳嗽半年，憋气10天入院，无痰，无发热，肺CT示右上肺块影，有分叶，毛刺，纵隔淋巴结肿大。诊断首先应考虑

  • A．结核格某蒜工督扔围
  • B．慢性炎症亦谨鉴
  • C．肺癌玩数向俊
  • D．结核球识脊喜存家废桐脖姨
  • E．右上肺转移瘤延观煤茅孕垦拣

• 男性，72岁，慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。按最初经验性抗菌治疗效果不著，结合CT检查发现支气管扩张，更改抗菌治疗应选择

  • A．头孢曲松联合庆大霉素缴逢杂帮柱甩
  • B．头孢他啶联合氨基糖苷类及甲硝唑屠局孕顷译白纺抓
  • C．第一代头孢菌素联合喹诺酮类蛇杰疏扒研
  • D．哌拉西林（氧哌嗪青霉素）联合克林霉素（氯林可霉素）暴极呢
  • E．大剂量青霉素要熄背抛

• 压力支持通气的特点有

  • A．是自主性通气模式互璃辽闯源
  • B．可与P-IMV合用解胖
  • C．潮气量由通气压力和自主呼吸共同决定窄臂挡午泛扛向厦涛
  • D．潮气量随气道阻力变化息蜘雹折跌痛栽
  • E．常用于撤机过程肃祸临

• 支持肺结核诊断的影像学表现是

  • A．右下叶大片致密影并多发透亮区膨键春呼贸胖
  • B．病变主要位于上叶尖后段及下叶背段蹲衣率郎效猜垦妙抢
  • C．双下叶片絮影道胡
  • D．右肺胸膜下薄壁空洞汇乌满何情唐队玩地
  • E．肺部呈多态性病变了李林劳

• 患者男，54岁，因发热，咳嗽，咳黄痰伴左肩疼痛1周余入院，3个月前曾因左侧肺炎，在当地经抗生素治疗后好转。既往有吸烟史30年，20支/d。体检：体温38℃，心率85次/min，左锁骨上可触及黄豆大小淋巴结2个。左肺呼吸音稍低，未闻干湿啰音。此时应进行的处理是()
  提示胸片检查示左侧胸腔积液，胸腔穿刺抽得脓液。）

  • A．胸腔穿刺抽液趟麦种
  • B．胸腔置管水封引流交京仇捆性
  • C．给予祛痰剂总谜效头摊碑笑攀
  • D．胸腔内注入粘连剂眯视
  • E．给予利尿剂赌宰某泡郑观氏电斯
  • F．补液冶讨央猴倦佣

• 患者男性，68岁。反复咳嗽，咳痰20年，1周前受凉后病情加重，气促发绀明显，双下肢水肿，嗜睡。血气分析：pH7.26，PaO40mmHg，PaCO80mmHg，HCO18mmol／L，心电图：Rvi＋Svs=1.15mV。上述血气分析结果提示属于哪类酸碱失衡

  • A．失代偿性呼吸性酸中毒朋青
  • B．失代偿性代谢性酸中毒飞牙咸竿浊宽田也
  • C．代偿性呼吸性酸中毒怕言价闸惊隐驾残物
  • D．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒聪宪榜跳尤惹狱
  • E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒余竟蠢盟摩接性鸭

• 男性，64岁，30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰。结核杆菌（＋＋），应用2HRZ/4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，肺CT示前段支气管阻塞，无纵隔淋巴结肿大。痰脱落细胞和抗酸杆菌均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年登二楼稍感气急。本例最可能的诊断是

  • A．结核病复发偷侵膏
  • B．肺癌巷次
  • C．继发细菌性感染拦氏张
  • D．肺部真菌感染卜历毯焰
  • E．肺栓塞弃档夺当茄

• 患者男，64岁，反复咳嗽，咳痰15余年，活动后气短7年，间断下肢水肿1年。加重伴心悸、喘息2周。既往吸烟30余年，戒烟2年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻湿性啰音，肝肋下2 cm。动脉血气分析（吸氧）：pH 7.50，PaO 60 mmHg，PaCO 60 mmHg，HCO 43 mmol/L，K+3.0 mmol/L，Na+132 mmol/L，Cl 70 mmol/L。主要诊断应为

  • A．支气管哮喘急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病赏右籍我三
  • B．慢性支气管炎急性加重，阻塞性肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭历搜欧淘偏
  • C．支气管扩张合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病帘赵右锣惜漫
  • D．COPD急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病润矮焦茧
  • E．COPD合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病越弯唉剥伶识伟

• 目前认为肺泡蛋白沉着症的可能发病机制有

  • A．肺泡表面活性物质生成过多索念几蛛强陵
  • B．肺泡表面活性物质清除障碍烤惨单坟袜会贵化氏
  • C．GM-CSF抗体存在车烛兆
  • D．肺泡巨噬细胞功能障碍伤逝
  • E．GM-CSF生成减少得础比幕景漂跌佩仅

• ICH肺部浸润，诊断时需要加以鉴别的常见非感染性原因有

  • A．放射性肺损伤远提老零
  • B．药物性肺损伤终吗榜抛判
  • C．肿瘤肺部浸润力谎尝
  • D．肺血栓栓塞症伟胆
  • E．肺水肿健寿界瓦恢杯